Частые длинные ановуляторные циклы после 35 лет

  • 2023-06-16 07:04:48

Здравствуйте, доктор. Я хотела бы обратиться к вам с проблемой сбоев в моем менструальном цикле, которые начали проявляться после моего 32-33 года. Вначале я заметила изменения в дне цикла, когда моя менструация начиналась на 21 день цикла, однако мой цикл обычно длинной 28 дней, начиная с 14 лет. В 2016 году я была диагностирована полипом эндометрия размером 0,4 см по результатам УЗИ. Однако, пока не было необходимости удалять его, и мне порекомендовали только наблюдать за ним. Я подумала, что именно полип стал причиной моих проблем c циклом. Но в 2018 году и в настоящее время на УЗИ его не видно, а проблемы в моем цикле продолжаются.

В 2017 году у меня начались задержки в менструации, чего ранее не было. Сначала задержки были на 10 дней, а затем дважды в год цикл удлинялся до 60 дней. Последние полгода месячные приходят только на фоне приема дюфастона. Я начала проверять свою щитовидку, делала УЗИ и анализы, но все было в норме. Сейчас у меня цикл уже 42 дня, по мере бейсальной температуры показания 36,3-36,5 без подъема. Это означает, что цикл является ановуляторным.

У меня есть два вопроса для вас. Во-первых, подскажите, как мне правильно сдать анализы на остальные гормоны - во время задержки менструации, после вызова месячных дюфастоном, или я должна ждать естественного начала месячных? Я хочу чтобы результаты анализов отображали более точную картину моего гормонального фона. Во-вторых, стоит ли мне делать анализ на анти-мюллеров гормон или есть другой способ понять, являются ли мои проблемы с менструацией ранней климаксом? Спасибо заранее за ваше внимание и помощь.

  • Игорь Георгиевич

    Здравствуйте! По вашему описанию симптомов, возможным диагнозом может быть нарушение функции яичников, такое как ановуляция или яичниковая недостаточность. Чтобы лучше оценить гормональный фон, рекомендуется сдать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон и тестостерон в первой фазе цикла (на 3-5 день цикла) и второй фазе цикла (на 21-23 день цикла). Для определения раннего климакса можно сдать анализ на анти-Мюллеров гормон (АМГ), она снимается на любой день цикла. По результатам анализов врач сможет дать точный диагноз и рекомендации по лечению. Желаю вам скорейшего выздоровления!

    # 702104