Цервикальная эктопия. Хронический цервицит. Конизация шм
- 2023-06-16 11:04:55
Здравствуйте, Елена Викторовна! Я хотел бы выразить свою благодарность за Вашу помощь, так как Вы мне уже помогали ранее. Однако, я пришел к Вам, чтобы получить альтернативную точку зрения по поводу моей ситуации.
Год назад, в декабре 2019 года, я прошел ДЭК шейки матки из-за длительно существующей эктопии.
Однако, при плановом обследовании на прошлой неделе, обнаружили опять измененные участки на кольпоскопии (фото и протокол прилагаю). Был разрыв во время родов, поэтому на шейке находится рубец, а также обнаружен очаг эндометриоза.
Онкоцитология показала наличие атипии, похожей на ВПЧ. Ранее у меня был ВПЧ-16, однако сейчас он не определяется при ПЦР, я сдала на 10 типов.
По результатам биопсии была выявлена Цервикальная эктопия и хронический цервицит. В мазке на бак-посев присутствует кишечная палочка. Хотя я прошел курс лечения, повторные мазки пока не делались. ЗППП отсутствует.
Врач предлагает провести конизацию радиоволной. Он обосновывает это большой зоной поражения, заходящей в канал, а также наличием рубца на шейке. Я хотел бы узнать ваше мнение на этот счет.
Во-первых, хотелось бы узнать, действительно ли необходима именно конизация, или можно обойтись простым прижиганием, не затрагивая так радикально?
Во-вторых, после удаления очага эндометриоза на шейке будет ли необходима гормональная терапия, или есть шанс, что больше он не появится?
Большое спасибо за Ваш ответ!
Здравствуйте! Спасибо за доверие и обращение к нам. Отвечая на Ваши вопросы:
Конизация радиоволной является методом терапии выбора при наличии изменений на шейке матки, так как позволяет удалить измененные ткани и провести дополнительное исследование, не нарушая структуру шейки матки. Простое прижигание не является достаточно эффективным методом в данном случае.
После удаления очага эндометриоза на шейке может быть необходима гормональная терапия, но для принятия решения необходимо оценить текущие уровни гормонов и выявить наличие других очагов эндометриоза.
Наша рекомендация - согласиться на проведение конизации радиоволной и обсудить с врачом все нюансы проведения операции и последующего лечения. Будем рады оказать Вам необходимую помощь!