Целиакия под вопросом
- 2023-06-15 20:55:48
Здравствуйте, моему 9-летнему сыну с рождения диагностировали ОРВИ, которые проявляются в виде бесконечных насморков, фарингитов и тонзиллитов. В последнее время появились поносы, которые появляются каждые три месяца на пару дней. Он растет и набирает вес в соответствии со своим возрастом. Проведенные анализы показали, что есть подозрение на целиакию, в которой были выявлены АТ к глиадину А, а остальные анализы отрицательные. Проведено генетическое типирование HLA-типирование, локус DQ, ПЦР Результат "DQA102: 01, 02: 01 DQB102: 02, 02: 02 ", где не обнаружены гены предрасположенности к целиакии DQА105: 01-DQВ102: 01 и DQА103: 01, DQB103: 02, но наличие гомозиготности по DQB1*02(DQ2.2) может представлять риск. Я не знаю, нужно ли нам делать ФГС с биопсией или просто перейти на диету без глютена. Я прошу вашей помощи в этом вопросе. Спасибо.
Здравствуйте, спасибо за обращение. Ваши опасения относительно развития целиакии у вашего сына вполне понятны. Анализы на антитела к глиадину показывают некоторую аллергию на глютен, но как вы сами понимаете это не достаточная информация для постановки диагноза. Генетическое исследование также даёт общую информацию о расположенности генов в организме, но не говорит о наличии или отсутствии целиакии.
Поэтому, вам необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который назначит комплексное исследование и определит уровень развития целиакии и принимаемые меры. Это может быть ФГС с биопсией или другие исследования в зависимости от клинической картины. Если диагноз целиакии подтвердится, то рекомендуется придерживаться диеты без глютена на всю жизнь.
Но помимо целиакии, необходимо также изучать другие факторы, например, возможные аллергии, которые могут способствовать переходу болезней в одну или другую сторону. Поэтому для диагностики и лечения необходимо пройти обследование квалифицированным специалистом.
Спасибо за ваш вопрос. Желаю вашему сыну скорейшего выздоровления.