Целесообразность тамоксифена при мастопатии

  • 2023-06-16 01:27:02

Уважаемые доктора, меня зовут Татьяна, мне 37 лет и я ощутила уплотнение в правой груди несколько дней назад. Хочу уточнить, что у меня только один ребенок, которого я кормила грудью, а также был один мини-аборт. В моей семье РМЖ не было обнаружено у кровных родственников и я веду здоровый образ жизни, включающий в себя правильное питание и физические нагрузки. Я не курю и не использую гормональную контрацепцию. У меня регулярный цикл длительностью 28 дней, вторая фаза которого сопровождается сильными болями в груди. По результатам маммографии молочные железы не деформированы, соски и ареолы не изменены, но в центральных и верхне-наружных квадрантах обнаружено интенсивное уплотнение ткани железистого треугольника, что говорит о подозрении на ДФКМ. Онколог при пальпации не обнаружил объемных образований, а структура дольчатая/зернистая, л/у интактны и выделений нет. Мне был поставлен диагноз ФЖИ№60.8, и назначено лечение препаратами: дюфастон 10мг 2 раза в день с 16-26 д. ц., тамоксифен 10мг 1 раз в в сутки на ночь в течение трех месяцев. Также мне была назначена УЗИ после трех месяцев на 6-7 день цикла. У меня есть вопросы относительно назначенного лечения и дальнейших действий. Какова вероятность, что РМЖ отсутствует, и можно ли назначать лечение без результатов УЗИ? Насколько оправданно назначение тамоксифена при диагнозе ДФКМ, и стоит ли рассмотреть другие препараты, такие как индинол, мастодинон, пражистожель? Мне страшно, что отказ от тамоксифена повлечет за собой развитие РМЖ, но я также боюсь негативных побочных эффектов этого препарата. Каково ваше мнение по этому поводу? С благодарностью, Татьяна.

  • Сергей Васильевич

    Уважаемая Татьяна,

    Спасибо за подробный обзор вашей медицинской истории. Результаты маммографии являются важными, но не всегда достаточными для 100% определения наличия РМЖ. Часто рекомендуется проводить дополнительные обследования, включая УЗИ молочных желез и биопсию. Данные процедуры могут помочь определить природу уплотнения в вашей груди и предоставить точный диагноз.

    Относительно лечения, многие из препаратов, которые вы упомянули, имеют показания для лечения ФЖИ. Тамоксифен, однако, может быть более эффективным в предотвращении развития РМЖ, особенно если вы имели ФЖИ в прошлом. Однако, как и любой лекарственный препарат, он имеет побочные эффекты, и поэтому должен использоваться только под наблюдением врача.

    Консультация с мастологом или онкологом может помочь вам принять информированное решение о лечении вашего ДФКМ. Я рекомендую проконсультироваться с врачом, чтобы обсудить все ваши опции и возможные риски и побочные эффекты различных лекарственных препаратов.

    Надеюсь, это поможет вам принять информированное решение о лечении вашего ДФКМ.

    # 1446511