Целесообразность пункции узла и сцинтиграфии ЩЗ
- 2023-06-16 08:14:41
Добрый день! В 2017 году у меня был поставлен диагноз тиреотоксикоз и с тех пор я прохожу лечение. Последние результаты узи показали, что правая доля имеет размер 60х27х19 мм, а левая - 71х27х23 мм, с диффузно неоднородной структурой, но без очаговых зон. Объем щитовидной железы составляет 41 см³, перешеек имеет толщину 10 мм и однородную эхоструктуру. Я обратилась к врачу с просьбой выдать направление на радиойодтерапию, но врачи рекомендуют сделать пункцию узла для исключения рака и сцинтиграфию для проверки на возможность производства узлом гормонов. Я хотела бы узнать, необходимо ли проводить пункцию узла в моем случае, учитывая, что узел не изменился с 2012 года, и структурно он нормальный? Также, обязательна ли сцинтиграфия перед проведением РЙТ? Буду благодарна за подробный ответ и рекомендации. Спасибо!
Здравствуйте, в вашем случае, проведение пункции узла для исключения наличия рака является целесообразным, несмотря на то, что результаты узи не указывают на наличие опухолей. Это связано с тем, что даже при однородной эхоструктуре и неизменных размерах узел может быть злокачественным.
Что касается необходимости проведения сцинтиграфии перед РЙТ, то в большинстве случаев это требуется для определения функциональной активности щитовидной железы и выбора наиболее эффективного метода лечения. Однако, конечное решение по проведению РЙТ принимается врачом-эндокринологом после всестороннего изучения результатов дополнительных исследований и обсуждения с пациентом.