Был ли инсульт?

  • 2023-06-14 15:51:44

Здравствуйте! Я перенес инсульт по ишемическому типу в бассейне ПСМА 6 лет назад, когда мне было всего лишь 15 лет. С тех пор я имею левосторонний гемипарез и дизартрию. Хотя речь восстановилась через полгода, гемипарез остался со мной до сих пор. Когда я сделал МРТ через 2 года после инсульта, очага там не обнаружили. Но при этом КТ, которое делали несколько недель после инсульта, показало признаки неравномерных постгипоксических изменений головного мозга. Это вызвало у меня много вопросов и смутных чувств. Врачи утверждают, что сделав более современный МРТ, не видят очага. Хотя другие врачи говорили, что КТ показало норму. Очень интересно, что может быть причиной моего инсульта. Мне сказали, что причиной была гипертония, которая у меня была около трех лет до инсульта. Я принимал таблетки от давления и тогда, и сейчас. Вчера утром я почувствовал слабость в левой ноге около часа. А на следующий день слабость появилась вновь в ноге, через час в руке, а через 20 минут опустился левый угол рта и нарушилась речь. Речь стала немного смазанной. Два года назад я снова прошел МРТ. На этот раз не было данных за очаговые изменения, но была асимметрия боковых желудочков. Многие врачи задаются вопросом, почему у меня не было очага. Я имею левосторонний спастический гемипарез 2-го класса, нормальную речь, асимметрию лица. В ходе неврологического осмотра у меня поставили диагноз: зрачки s=d, сила в левых конечностях 2б, в правых - 5б, тонус S>d, слева повышен по спастическому типу, сухожильные рефлексы s>d, слева высокие, симптом бабинского слева. Таким образом, я хотел бы задать вопрос: что может вызвать инсульт и почему у меня не было обнаружено очаговых изменений в МРТ, несмотря на признаки на КТ? Какие меры я могу предпринять для предотвращения будущих случаев ТИА? Спасибо!

  • Артур Маратович

    Здравствуйте! Благодарю за обращение. Из вашего описания следует, что вы перенесли инсульт в возрасте 15 лет, что привело к левостороннему гемипарезу и дизартрии. Вы также упоминаете, что у вас была гипертония, которая была причиной инсульта. Хотя мрт через 2 года после инсульта не выявил очаговых изменений, при последующем мрт были обнаружены асимметрия боковых желудочков и некоторые другие отклонения.

    Учитывая вашу историю заболевания и неврологические симптомы, я бы рекомендовал повторить комплексное обследование, включая мрт головного мозга с ангиографией, исследование состояния сосудов шеи и головы, ЭКГ, а также лабораторные анализы на наличие факторов риска, таких как гиперхолестеринемия, диабет, гипергликемия, гипергомоцистеинемия и др.

    Кроме того, такое состояние как гипертония требует длительного и постоянного контроля и коррекции. Рекомендуется продолжать прием антигипертензивных препаратов в соответствии с рекомендациями вашего врача и периодически проходить обследование.

    Надеюсь, моя информация поможет вам. Если у вас есть дополнительные вопросы, не стесняйтесь спросить.

    # 78779