Бурсит и гонартроз-не помогает лечение
- 2023-06-16 13:57:17
Уважаемые специалисты! Я хотел бы уточнить, какие провести дополнительные обследования, возможно МРТ, и к какому врачу стоит обратиться за консультацией, так как у меня давно болят левый плечевой сустав и левое колено. При отведении руки назад или поднятии на уровень груди боль усиливается, особенно ночью. На R-гр обнаружены 2 костных овальных уплотнения на уровне акромиального отростка лопатки. В левом колене возникает локальная боль медиальнее и ниже надколенника, которая идет вглубь сустава. Ревматолог "свои" заболевания исключила, а ортопед в поликлинике поставил диагноз левостороннего плечелопаточного периартроза и первичного гонартроза. Назначено ксефокам, аркоксия, мази с НПВС, СМТ на плечевой сустав и магнитотерапия на колено. Однако, после лечения мне не стало лучше, а боль в обоих коленях при ходьбе по лестнице даже усилилась. На УЗИ обнаружена киста Бейкера размером 2,5х1,2см справа. В анамнезе - рак ЩЖ и падение с высоты своего роста, в результате которого появились гематомы на обоих коленях и локтях. Сейчас прием берлитиона, мексидола и амитриптилина. Меня также интересует выбор адекватного ортопеда, так как в моем городе предлагают недоказательные препараты, такие как аутоплазму в/с, армавискон плюс в/с+инъектран в/м и УВТ. Как я могу выбрать правильного специалиста? Спасибо.
Для уточнения диагноза необходимо провести дополнительное обследование, такое как МРТ плеча и коленей. Также нужно обратиться к ревматологу и неврологу для консультации и исключения других возможных причин болей. При выборе ортопеда нужно искать специалиста с хорошей репутацией и опытом работы в этой области. Относительно препаратов, каждый случай нужно рассматривать индивидуально, но в целом использование аутоплазмы, армавискон плюс и инъектран не имеет достаточных клинических доказательств и не может считаться стандартным лечением в ортопедии.