Боррелия ответте на вопросы пожалуйста
- 2023-06-16 07:01:46
Здравствуйте, я общался с Вами вчера на тему укуса клеща Вашей дочери. Поделюсь информацией по некоторым моментам, которые интересуют Вас. Дочка была укушена клещом 27 мая, а нам это удалось заметить только 2 июня, после этого в течение двух дней у ребенка была температура. А 6 июня Вы заметили эритему. После посещения инфекциониста, Вам был поставлен диагноз клещевого боррелиоза, и назначены лекарства - флемоксин солютаб 250 доза 3раза в день и свечи Виферон 2р в день. Вопросы, которые Вы хотели задать, касаются следующих моментов:
- Насколько корректно назначение дозы 150 для Виферона и есть ли дополнительные назначения антигистаминных или других средств?
- В данном случае можно ли гулять и принимать душ без температуры?
- Нам советовали сдать методом ИФА тесты на боррелию, энцефалит, эрлихии и анаплазне. Но на две последние нет метода ИФА, а есть только метод ПЦР. Можно ли сдать хотя бы такие тесты?
- Предложили также сдать тест на боррелию методом иммуноблот. Несмотря на его высокую стоимость, он даёт более точный результат. Стоит ли его сдавать?
- И наконец, когда посоветуете обратиться к педиатру? Сейчас же или ждать до следующей консультации, которая назначена на 21 июня?
Буду благодарен, если Вы ответите на эти вопросы.
1) Доза флемоксина и виферона, которые назначены в инфекционной клинике, являются стандартными для лечения клещевого боррелиоза у детей. Если в аптеке нет именно той дозировки, которую назначили, то можно использовать меньшую дозу. Необходимость в дополнительных антигистаминных или других лекарствах определяется индивидуально, в зависимости от симптомов и общего состояния ребенка. 2) Если нет температуры, то можно выходить на улицу и принимать душ. Однако необходимо избегать мест, где клещи могут быть присутствовать. 3) Сдать методом ПЦР на эрлихиоз и анаплазмоз можно, это поможет подтвердить или исключить наличие этих инфекций. ИФА для эрлихиоза и анаплазмоза доступен не везде. Необходимо следовать рекомендациям врачей, которые наблюдают за ребенком. 4) Метод иммуноблот для диагностики клинических случаев клещевого боррелиоза может быть полезен, но стоит дорого. Решение о необходимости его проведения принимается индивидуально в каждом случае. 5) Я бы рекомендовал сделать наблюдение за состоянием ребенка до визита к инфекционисту. Если появятся новые симптомы или ухудшится состояние, то необходимо обратиться к врачу раньше. Если же состояние ребенка не ухудшается, то визит к педиатру можно запланировать после посещения инфекциониста, чтобы обсудить дальнейшее лечение и контрольное обследование.