Боли в животе и расстройства стула после холецистоэктомии
- 2023-06-16 04:27:01
Уважаемая Елена Владимировна, я обращаюсь к Вам за помощью в связи с проблемами, связанными с моим желудочно-кишечным трактом. В детстве я переболела желтухой, а в 1985 году у меня был удален желчный пузырь из-за камня. С тех пор я страдаю от частых болей, спазмов и расстройств стула, которые происходят сразу после приема пищи или через некоторое время. Мой стул часто имеет болотный (темно-зеленый) цвет. Хотя в молодости я периодически испытывала улучшения, сейчас проблемы возникают практически каждый месяц.
Я проходила УЗИ неоднократно, и они показали диффузные изменения поджелудочной железы и признаки хронического панкреатита. Два раза в этом году я проходила гастроскопию, и мне были диагностированы гастрит смешанного типа, дуодено-гастральный рефлюкс и рефлюкс-настрит. Колоноскопия в мае 2018 года не выявила грубой органической патологии, но было выявлено наличие дополнительных петель в сигмовидной кишке.
Мне также делали рентген желудка, который показал недостаточность кардии, гастроптоз, гипертонус ДПК и признаки дискенезии желчевыводящих путей. Манометрия пищевода в 2015 году выявила дистальный эзофагоспазм. В биохимическом анализе крови почти всегда повышены уровни альфа-амилазы (от 112 до 138-140 ед /л) и ГГТ (от 45 до 60 ед/л), а иногда и выше. Анализ кала на панкреатическую эластазу показал уровень в 500. Общий анализ крови в норме.
Я принимаю множество лекарств, таких как омез, контролок, нольпаз, креон (то 10 тысяч, то 25 тысяч), дюспаталин, фосфалюгель, а также периодически принимаю эрсефурил, энтерол и смекту. Однако все это через некоторое время повторяется. Мне был назначен недавно одестон, но после третьего дня приема я испытала сильный болевой приступ и было 5 раз стул. Я прекратила его принимать.
Я уже не знаю, что делать. Регулярно лежу в гастроэнтерологическом институте, но все возвращается снова и снова. Кроме того, у меня начали появляться ком в горле, затрудненное дыхание и отрыжка воздухом, что, вероятно, также связано с проблемами в желудочно-кишечном тракте. Я очень прошу Вас помочь мне справиться с этими проблемами. Заранее благодарна за ответ!
Уважаемая Елена Владимировна, на основании описанных Вами симптомов и результатов медицинских исследований возможен хронический панкреатит, дисфункция кардии, гастрит и рефлюкс. Продолжительный и многократный прием лекарственных препаратов может оказывать дополнительное воздействие на состояние ЖКТ. Я рекомендую Вам обратиться за консультацией к гастроэнтерологу, который поможет определить дальнейшую тактику лечения и предложить подходящие методы уменьшения симптомов. Также очень важно следить за состоянием нервной системы и попробовать избавиться от стрессовых ситуаций, которые могут ухудшать общее состояние здоровья.