Боли в сердце, отдышка при активных играх, быстрая утомляемость
- 2023-06-16 16:37:42
Здравствуйте, мой ребенок страдает болезнью Хагемана и в прошлом имел брадикардию в возрасте года. В 2020 году пульс стал нормальным, однако на последней эхокардиограмме были обнаружены дополнительные хорды, ФИ составила 58%, AS - 20%. Ребенок жалуется на боли в сердце, отдышку и быструю утомляемость. Мы осуществили мониторинг сердечной деятельности ребенка на протяжении 23 часов и 26 минут. Средняя частота сердечных сокращений составила 89 уд/мин, максимальная - 194 уд/мин, а минимальная - 45 уд/мин во время сна. На прогулке и активных играх была определена ЧСС 19:51:53, достигавшая 1502 мс, и всего было выявлено 1 пауза, превышающая 1500 мс. Во время мониторинга выявлено 2 наджелудочковых экстрасистолы, что составляет менее 1% от всех сокращений. Обнаружены эпизоды синусовой тахикардии во время физической активности до 122-160 уд/мин, которые составляли 37% от общего числа тахикардий. Средняя ЧСС бодрствования составляла 103 уд/мин, а в период сна - 61 уд/мин с пробуждением и приростом ЧСС до 126 уд/мин. Циркадный индекс равняется 1,69 усиленный. Нет выявленных нарушений СА и АВ-проводимости, эктопических ритмов. Пожалуйста, проанализируйте результаты мониторинга и посоветуйте, что делать дальше, учитывая все представленные факты.
Приветствую вас. Результаты холтеровского мониторирования показывают наличие умеренной и выраженной синусовой тахикардии при физической активности у вашего ребенка. Также выявлены две наджелудочковых экстрасистолы, что является незначительным отклонением от нормы. Следует обратить внимание на жалобы вашего ребенка на боли в сердце и отдышку при активных играх, заниматься спортом в этом случае не рекомендуется до консультации у специалиста. Вам необходимо обратиться к кардиологу для дополнительных консультаций и назначения лечения в случае необходимости.