Боли в руках как при синдроме Рейно, боли в коленях
- 2023-06-16 01:29:03
Здравствуйте, помимо лечения пневмонии, начались проблемы со суставами. Обнаружилась скованность и боль в коленных и лучезапястных суставах, отек пальцев на руках, не могла согнуть пальцы в кулак. После инъекции дексаметазона состояние улучшалось, но через несколько дней все возвращалось. Во время капельницы, вздулись пальцы на руке, к которой была подключена капельница. При выписке определили выраженную динамику рассасывания инфильтрации справа и сгусток пневмосклероза слева над диафрагмой.
Были проведены анализы, которые показали анемию, увеличение с-реактивного белка и мочевой кислоты в крови. Ревматоидный фактор отрицательный. Ревматолог прописала прием НПВС в течение месяца, однако нимесил не снял боли. После инъекции дипроспана состояние также не улучшилось. Через неделю после посещения ревматолога появился синдром Рейно, невозможность раздвинуть пальцы, онемение, сильная боль. Я начала принимать трентал, но-шпу и никотиновую кислоту, что немного помогло. По утрам ощущается тянущая боль в шее и плечах, а также скованность и боль в коленных и лучезапястных суставах, пальцы на руках отекшие и не сгибаются.
Также был установлен сопутствующий диагноз - постмиокардит, кардиосклероз, недостаточность МК 1-2ст, АК-1-2ст. Какие меры можно принять для улучшения состояния суставов и облегчения болей в сопровождении данных диагнозов?
Здравствуйте, основной диагноз в вашем случае – пневмония. После лечения пневмонии у вас появились симптомы поражения суставов, такие как скованность и боль в коленных и лучезапястных суставах, а также отек пальцев на руках. При выписке была обнаружена динамика рассасывания инфильтрации в правых легких и сгусток пневмосклероза в левых легких.
Анализы показали нормальный уровень крови, ревматоидный фактор отрицательный, что свидетельствует о том, что это не ревматическое заболевание. Однако сопутствующий диагноз – постмиокардит, кардиосклероз и недостаточность МК 1-2 степени.
Ревматолог назначила вам НПВС в течение месяца, но из-за побочных эффектов на печень вы принимать их не смогли. Вам также был назначен укол дипроспан, но после него состояние не улучшилось.
Рекомендую вам продолжать прием препаратов, назначенных вам ревматологом, и сообщить ей о неэффективности нимесила и дипроспана. Также советую обратиться к кардиологу для оценки состояния сердца и задать ему вопрос, могут ли ваши симптомы быть связаны с сердечной недостаточностью. Кроме того, рекомендую обсудить с врачом возможность проведения консультации невролога для оценки неврологического статуса и исключения синдрома Рейно.