Боли в правой подвздошной области 1.5 года

  • 2023-06-16 10:45:07

Здравствуйте, я уже 1,5 года страдаю от тянущей, давящей и ноющей боли в правой подвздошной области, которая не зависит от приема пищи. Я обычно любила спать на животе, но сейчас не могу из-за давления на переднюю брюшную стенку. Я сплю на боках, но мне все равно сложно найти удобное положение, чтобы не было боли. Только лежа на спине я чувствую облегчение. Когда я длительно сижу, а потом встаю, мне трудно разогнуться, и я ощущаю сильную боль в боку. При пальпации я чувствую болезненность в области послеоперационного рубца, так как я уже делала аппендицит в 1991 году. Я сама астенического телосложения, но за эти 1,5 года я еще похудела, так как постоянно нервничаю, перестала нормально питаться и стала раздражительной и нервной.

У меня был диагностирован дивертикулез на колоноскопии в 2008 году. Я неоднократно сдавала общеклинические анализы, которые всегда были нормальными. УЗИ показало малость малого среза, а УЗИ гинеколога показало аденомиоз и хронический аднексит. КТ обнаружила признаки объемной патологии в малом тазу, но метастазы не были обнаружены. Лимфоузлы не были увеличены. Консультация онколога не выявила ничего по его профилю.

Мне также проводили ФГДС, которая выявила эритематозную гастропатию и рефлюкс езофагит. Мои анализы показали, что у меня был хеликобактер. Я сейчас прохожу лечение. Видеоколоноскопия показала, что в слепой кишке, в месте, где был аппендикс, было обнаружено пальцеподобное образование размером 1,5 см. Слизистая не была изменена. Была взята биопсия, и я жду результатов.

Я обратилась к двум хирургам, один из которых сказал, что причиной моих болей могут быть спайки, и лечения не существует. Второй хирург назвал синдром Кноха и радикулярный синдром и посоветовал мне обратиться к невропатологу и сделать МРТ (но пояснично-крестцовый отдел позвоночника меня вовсе не беспокоит). Хирург также сказал, что если у меня действительно спайки, то мне нужно пройти диагностическую лапароскопию только по показаниям.

Я хотела бы узнать, к какому специалисту мне стоит еще обратиться, чего стоит искать, и что может быть причиной моих болей? Может ли то, что было обнаружено на колоноскопии, быть причиной моих болей уже 1,5 года? Я очень жду и нервничаю из-за результатов биопсии. Спасибо за ваш ответ.

  • Дмитрий Ефимович

    Здравствуйте! Из описания Вашего состояния, врачи прежде всего могут обратить внимание на следующие факторы: - дивертикулез, аденомиоз и хронический аднексит, которые могут вызывать боли в правой подвздошной области; - рефлюкс-эзофагит и гастропатия, которые могут добавлять к болевым ощущениям; - инвагинация куксы аппендикса, которая выявлена в результате колоноскопии, может быть возможной причиной болей и требуется дополнительная диагностика; - синдром Кноха и радикулярный синдром могут быть связаны с возможными патологическими изменениями в области позвоночника.

    Для дальнейшего выяснения причин болей Вам рекомендуется обратиться к невропатологу для оценки возможных патологических изменений в области позвоночника, и к хирургу для оценки возможности наличия спаек и их лечения. Также может потребоваться консультация гастроскописта для оценки слизистых оболочек желудка и кишечника.

    Отдельно следует обращать внимание на результаты биопсии, результаты которой позволят исключить или подтвердить возможность наличия злокачественных образований. Дополнительно может потребоваться проведение МРТ.

    Наконец, не забывайте о режиме дня и питании, поскольку изменения в них также могут оказывать влияние на состояние организма и проявления болевых ощущений.

    # 507805