Боли в правой ноге в пятках стопе пояснице
- 2023-06-15 22:17:32
Здравствуйте, я страдаю остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника с заднебоковой дорзальной правосторонней протрузией межпозвоночного диска L5 S1, которая сдавливает передние отделы дурального мешка, достигает правого нервного корешка S1 и вызывает боли по всей пояснице при наклоне или сидении. Боли в ногах более выраженные справа в области грушевидных мышц и иногда доходят до мизинца и большого пальца, усиливаясь при сидении. Болезнь уже длится 1,5 года, с периодическими обострениями. Последнее обострение было в феврале, и сейчас появились сильные колюще-режущие боли в области ступней, чувство жжения и зуд на подошве, зябкость стоп, нарушение проведения по больших и малоберцовым нервам справа по аксональному типу умеренной степени дистального уровня по ЭМГ и диагноз нарушения толерантности к глюкозе по результатам анализов. Хочу задать Вам несколько вопросов: 1. Каково обычно заключение по ЭМГ при нарушении проведения по аксональному типу дистального уровня и какие заболевания могут вызвать такое нарушение? 2. Могут ли боли и нарушения на обеих стопах и ступнях быть начальными стадиями диабетической полинейропатии как осложнения на фоне скрытого протекания нарушения толерантности к глюкозе? Или мои опасения не обоснованы? Какова моя тактика лечения? Буду благодарен за Ваш ответ и советы.
Здравствуйте! Действительно, у вас имеется протрузия межпозвоночного диска L5 S1, которая сдавливает правый нервный корешок S1. Это может вызывать боли в пояснице, ногах и подошвах. Относительно результатов ЭМГ-исследования, нарушение проведения по аксональному типу дистальный уровень может свидетельствовать о нейропатическом процессе на уровне нижних конечностей. Это может быть связано с такими заболеваниями, как диабетическая полинейропатия или другими формами полинейропатии. Однако, для уточнения диагноза вам необходимо обратиться к эндокринологу и пройти дополнительное обследование.
Относительно тактики лечения вашего остеохондроза и болей в пояснице, вам могут назначить противовоспалительные препараты, релаксанты мышц, упражнения на растяжку спины, физиотерапию. Что касается лечения нарушения толерантности к глюкозе, низко углеводная диета может помочь при стабилизации уровня сахара в крови. Однако, для точной диагностики и назначения лечения вам необходимо обратиться к эндокринологу.
Надеюсь, что мой ответ помог вам, и желаю вам скорейшего выздоровления!