Боли под ребрами справа, тошнота

  • 2023-06-14 13:07:42

Здравствуйте! Мне 26 лет и в декабре у меня произошло обострение желудочно-кишечного заболевания. В результате ФГДС была выявлена поверхностная гастродуоденит, острые эрозии антрактного отдела желудка и незначительное количество Helicobacter. Кроме того, начальные диффузные изменения печени и деформация жёлчного пузыря были обнаружены в ухах органов брюшной полости. Я прошла месячное лечение пантопразолом и де-нолом, и моё состояние улучшилось. Однако с января этого года и до сегодняшнего дня мои болезненные ощущения вернулись. У меня очень сильные боли под правым ребром, болезненность простирается от эпигастрия до правовой боковой проекции, есть тошнота, мой язык покрыт белым налётом, и у меня начали болеть спина. Кроме того, моя амилаза крови находится на уровне 220 Е/мл. С февраля я начала принимать 20 мг омепразола по утрам в качестве поддерживающей терапии, по рекомендации моего врача. Невролог думает, что моя проблема связана с заболеванием мышц, миалгиями и хроническим болевым синдромом, связанных с правосторонним параличом Эрба. Я чувствую, что я не в состоянии продолжать жить в постоянной боли! Скажите, в каком направлении должно идти лечение, и имеет ли смысл повторное обследование желудочно-кишечного тракта? Спасибо за ваш ответ.

  • Игорь Геннадиевич

    Здравствуйте! С учетом предоставленных Вами данных, наиболее вероятным и рациональным шагом будет повторное проведение обследования ЖКТ для уточнения диагноза и выбора наиболее эффективной терапии. Также необходимо обсудить с Вашим лечащим врачом возможность проведения дополнительных обследований, таких как УЗИ органов брюшной полости, КТ или МРТ печени и желчевыводящих путей. Возможно, требуется консультация гастроэнтеролога, который по результатам обследования сможет принять решение о дальнейшем лечении. В случае сохранения болей можно рекомендовать увеличить дозу Омепразола либо заменить его на другой препарат из группы ингибиторов протонной помпы. Кроме того, при сохранении неврологических проявлений может быть рассмотрен вопрос о консультации невролога и проведении необходимых исследований.

    # 11084