Боль в левом боку под ребрами

  • 2023-06-15 23:18:56

Добрый день, меня зовут Андрей, мне 31 год. Уже месяца 4 я ощущаю боль и тяжесть в левом боку под ребрами, которая иногда отдает в спину слева, а так же может тянуть поясницу. Боль обычно слева, блуждает то выше, то ниже, с утра отмечается легче, но появилась слабость и бурление газов именно в левой части. Обнаружены кусочки непереваренной пищи в кале, который имеет кашицеобразную консистенцию, иногда бывает жидким. До этого я обратился к терапевту и неврологу, который диагностировал у меня межреберную невралгию и прописал мне Комбилипен, Мелоксикам, Мидокалм, Спитомин и мазь Диклофенак, но результатов не было. Пройден общий анализ крови, все исправно. УЗИ брюшного пространства выявило хронический холецистит и при МРТ брюшного и забрюшинного пространства была обнаружена добавочная долька селезенки и хронический холиспанктеатит. ФГС желудка прошла успешно, что по результату нормально, и также УЗИ толстой кишки проходило успешно и без отклонений. Я решил сдать анализы на онкомаркеры для ЖКТ и легких, которые так же оказались в норме, и сдал кал на скрытую кровь, который дал отрицательный результат. Сдал анализ на дисбактериоз, где было обнаружено пониженная кислотность и увеличение КЛЕБСИЕЛЛЫ 10*7, и я сейчас прохожу лечение у гастроэнтеролога, пью препараты Тримедат, макмирор, урсофальк, а после макмирора, начну принимать бак-сет и фистал. Также на мне назначена специальная диета, где я могу употреблять только вареные и печеные овощи и фрукты, так как ничего свежего я есть не могу. Но увы, пока я не вижу результата от лечения, так как по-прежнему ощущаю тягу и бурление в левой части тела, а также теряю вес при обычном питании. Состояние и депрессия ни к чему не привели, а мои руки начали сохнуть и растрескиваться, а кутикулы на пальцах рук стали желтыми. Я думаю, что не хватает витаминов, но не могу убедить себя в этом на все 100%. Боюсь, что мой диагноз может быть связан с онкологией кишечника. Я хочу узнать, какие дополнительные исследования мне надо пройти, чтобы поставить диагноз на все 100% и какие клизмы могут мне помочь, если они необходимы. Я интересуюсь, позволяют ли прошедшие анализы на 100% исключить онкологию ЖКТ, такие как общий анализ крови, анализы на онкомаркеры, ФГС, УЗИ толстой кишки, а также КТ грудной клетки, или может быть нужно еще провести дополнительные исследования, такие как колоноскопия? Я очень надеюсь на ваше профессиональное мнение.

  • Кирилл Андреевич

    Уважаемый Андрей,

    С учетом Ваших симптомов, результатов исследований и лечения, вероятнее всего, что у Вас есть хронический холецистит и холиспанктеатит, что подтверждается результатами МРТ брюшного пространства. Хотя Ваши анализы крови, кала на скрытую кровь, анализ на онкомаркеры, УЗИ толстого кишечника и ФГС были в норме, данные исследования не исключают полностью наличие онкологии ЖКТ.

    Для более точного диагноза и исключения онкологии толстой кишки, я бы рекомендовал выполнить колоноскопию. Как гастроэнтеролог Вы уже начали лечение, которое возможно потребует дополнительного корректирования. Возможно, что риск развития онкологии маловероятен, но Вам необходимо продолжать наблюдение и лечение у гастроэнтеролога.

    Здесь я хочу также добавить, что Вы упомянули слабость и изменение веса - эти симптомы могут иметь разное значение и могут быть связаны с хроническим холециститом, но в случае продолжения этих симптомов при лечении гастроэнтерологом, может потребоваться уточнение диагноза и дополнительная диагностика.

    Что касается вопроса о клизмах, назначение которых зависит от диагноза и рекомендуется только под наблюдением врача.

    Наконец, касательно изменений в цвете кожи и повреждений на кутикулах, описанных Вами, в этом случае рекомендуется обратиться к дерматологу для диагностики и лечения.

    Надеюсь, данная информация поможет Вам. Старайтесь не думать о самом худшем, поскольку вероятность онкологии не так высока, но продолжайте вести здоровый образ жизни и регулярно посещать врача для диагностики и лечения.

    # 1087825