Боль в эпигастрии, жжение, боль в грудной клетке
- 2023-06-16 02:35:30
Здравствуйте,
Я обращаюсь к вам с проблемой появления болей в правом подреберье после быстрого бега в сентябре, которые затем распространились на левое подреберье и область эпигастрия. Исследования узи показали диффузные изменения поджелудочной железы, а также признаки перегиба желчного пузыря. Я была лечена платифиллином, но-шпой, Омезом, нольпазой и дюспаталином, и боли прекратились на некоторое время. Однако после того, как я нарушила диету, боли вернулись и стали более интенсивными.
Сейчас я чувствую боль в эпигастрии, чуть выше пупка и по бокам живота. Принимаемые мной но-шпа и платифиллин не облегчают боль, и она усиливается к ночи. Когда я хожу меньше, боли становятся менее интенсивными, но когда я сижу, ощущается давление спереди. Бывает, что боли опоясывают, а сильное тошнота, слабость и отсутствие аппетита делают еду невозможной. После первых трех ложек я насыщаюсь.
14 октября мне провели гастроскопию, которая показала наличие многочисленных желчных вытеканий в желудке и хронического гастродуоденита. Анализы в норме, а амилаза панкреатическая составляет 30,60. Мне был назначен ганатон 3 раза, контролок 2 раза, урсосан 1 раз и креон. Дюспаталин был добавлен на 8 день лечения, но боли не прекратились. Хотя я не воспринимаю боли как связанные с едой, иногда они появляются через час или сразу после еды. Я ощущаю распирание в области желудка, жжение в правой и левой частях под ребрами и опоясывающие боли на уровне пупка и выше. Сейчас я не испытываю тошноты, но не могу понять, почему боли не уменьшаются после 8 дней лечения.
Также я беспокоюсь о боли в груди, которая возникает, когда я сжимаю между ребрами, а также без нажатия. Боли иногда бывают опоясывающей. На проверке у гинеколога я в норме, мои узи почек и результаты анализов отражают хорошие показатели. Летом я была лечена Вольтареном, Сирдалудом и Найзилат, а в 2009 году перенесла операцию по удалению геморрагического панкреонекроза, забрюшинной гематомы с прорывом в брюшную полость и гемоперитонеум.
Я хотела бы узнать, какие дополнительные обследования и анализы мне необходимо пройти. Могут ли боли сохраняться при наличии гастродуоденита и рефлюкса? Большое спасибо за ваш ответ.
Добрый день! Судя по вашему описанию, у вас имеется хронический гастродуоденит с дуодено-гастральным рефлюксом, который был подтвержден результатами гастроскопии. Лечение может занять некоторое время, потому что заболевание не сразу проходит и требует комплексного подхода. Обычно лечение включает в себя лекарства, диету и изменение образа жизни. У вас уже проводится лечение лекарствами, такими как ганатон, контролок, урсосан и креон. У вас также добавили дюспаталин для снижения болей. Рекомендуется придерживаться диеты, исключающей острые, жирные, копченые, кислые продукты, кофе и алкоголь, а также уменьшить потребление пищи и питья за один прием. Важно следить за своим психоэмоциональным состоянием, так как стресс может ухудшить ситуацию.
Также, учитывая вашу историю заболевания, включая геморрагический панкреонекроз, рекомендуется провести дополнительное обследование для исключения осложнений. Обратитесь к врачу для проведения дополнительных исследований, включая компьютерную томографию и полный анализ крови. При возникновении новых симптомов, в том числе боли в грудной клетке, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Что касается вопроса о болях при гастродуодените и рефлюксе, то они могут продолжаться некоторое время при лечении, но обычно уменьшаются по мере стабилизации состояния. При сохранении сильных болей необходимо обратиться к врачу для проведения более глубокого обследования и коррекции лечения.
Желаю вам скорейшего выздоровления!