Беспокоят постоянные боли внизу живота
- 2023-06-14 16:37:23
Здравствуйте! Хочу обратиться к Вам за помощью в решении вопроса, который уже длится более 2,5 месяцев и тревожит меня. Начиная с первых дней появления болей в нижней части живота, которые отдают в поясницу, я обратилась за медицинской помощью. Однако и после нескольких посещений гинеколога, узи, анализов и других процедур, проблема до сих пор не была решена.
Боли характеризуются как перемещающиеся с локации на локацию, блуждающие, иногда даже пропадающие. Их возникновение связано со временем дня - с утра их нет, а в течение дня они постепенно появляются. Кроме того, недавно появилась температура, которая доходит до 37,5 к вечеру.
Я была обследована терапевтом, хирургом, инфекционистом, гастроэнтерологом и урологом. На данный момент исключены вирусы Эпштейна-Барра, корь, цитомегаловирус, а также патологии почек и мочевого пузыря. УЗИ органов брюшной полости не выявило серьезных отклонений, однако были выявлены изменения в левой доле печени и желчном пузыре. Не было обнаружено признаков острых животных, поэтому стало непонятно, что именно может быть причиной болей и температуры.
Дополнительно была проведена колоноскопия и обнаружен легкий дизбактериоз. Несмотря на проделанные исследования и определенное лечение, боли в животе и субфебрилитет продолжались примерно месяц.
После менструации было проведено новое УЗИ, на котором было обнаружено некоторое количество жидкости. Опять же при исследовании после последней менструации, была обнаружена умеренная количество жидкости и повторение болей. Гинеколог предложил начать курс лечения ОК Силуэт/Клайра, чтобы устранить варианты связанные с эндометриозом или ВПЧ, однако другие гинекологи предлагают просто наблюдать за ситуацией. Гастроэнтерологи также не могут определить точную причину болей и предлагают либо наблюдать за ситуацией, либо провести колоноскопию.
Я очень переживаю из-за непонятной ситуации и беспокоящих меня болей. Как Вы считаете, как следует поступить в данной ситуации, и есть ли какие-то дополнительные исследования, которые можно предложить для выявления источника проблемы?
Большое спасибо за ваше время и внимание!
Здравствуйте! С учетом всех проведенных обследований и отсутствия признаков острого живота, я бы рекомендовал/а продолжать наблюдение у гинеколога на протяжении следующих нескольких месяцев, исключить или подтвердить наличие эндометриоза или ВПЧ-инфекции и, при необходимости, начать лечение. Если боли будут усиливаться или появится повышение температуры, обратитесь к терапевту для дополнительного обследования. Колоноскопию можно провести при возникновении дополнительных симптомов или при наличии соответствующих показаний после консультации с гастроэнтерологом.