Бесплодие, СПКЯ

  • 2023-06-16 05:48:47

Здравствуйте, я обращаюсь к вам с просьбой пояснить мои результаты анализов гормонов, чтобы я мог лучше понимать свою текущую ситуацию. Мне 37 лет, мой рост составляет 1,56 м и вес - 54-57 кг. У меня не было никаких родов, но было 3 беременности, в том числе 1 выкидыш и 2 замерших. У меня были 2 неудачные попытки ЭКО. В моем анамнезе имеется СПКЯ, СГА надпочечника генеза. В 2008 году мне была проведена лапароскопия с резекцией кист обоих яичников. После этого у меня установился регулярный месячный цикл с периодом 28-32 дня. Я замужем 14 лет, и у нас диагностировано бесплодие. В 2011 году у меня случился выкидыш на 5-6 неделе. С 2014 года я готовлюсь к первому протоколу ЭКО, и мне ставят диагноз гипотиреоза, дозировка л-тироксина составляет 50 мкг, затем через год - 75 мкг. Я также принимаю на назначение энд-га йодомарин 100 мкг и метипред 6 мкг. В 2017 году я почувствовала себя плохо, у меня появился тремор в руках, я потеряла 5 кг за 3 недели, и у меня началось резкое выпадение волос. Я сдала анализы, которые показали ТТГ - 0,111мед/л, Т3 -3,9 пмоль/л и Т4 - 13,9 пмоль/л (уровень Т3 и Т4 в пределах референтных значений). Я самостоятельно прервала прием всех препаратов на полгода и снова начала принимать их самостоятельно. В результате у меня начались сбои в менструальном цикле, овуляция, выпадение волос, прибавление веса - 4 кг за 2 недели. В конце 2018 года я обратилась к другому гинекологу-эндокринодогу, и мне был поставлен диагноз гипотиреоза при отмене всех препаратов. Я получила результаты анализов гормонов, которые я прилагаю к данному письму. Я не могу получить прием врача в ближайшее время, поэтому самостоятельно увеличила дозировку л-тироксина до 0,5 мкг. Я также замечаю, что мои беременности до загубления наступали через 6 месяцев, а после неудачных попыток ЭКО были замершие на 6-8 неделях. Я прошла обследование гемостазиолога и генетика, все было в норме, и мой муж тоже был обследован. Буду признательна, если вы сможете прояснить мою ситуацию на основе результатов анализов гормонов. Спасибо.

  • Геннадий Ростиславович

    Здравствуйте. Спасибо за предоставленную информацию. Из Вашего анамнеза видно, что на протяжении 14 лет у Вас бесплодие, неудачные попытки ЭКО, замирание беременности, СПКЯ, СГА надпочеч. Генеза, лапароскопия и гипотиреоз. По результатам анализов, которые Вы приложили, видно, что уровень ФСГ, ЛГ и пролактина находятся в норме. Уровень эстрадиола ниже нормы, что может быть причиной нарушения овуляции. Уровень ТТГ повышен, что указывает на гипотиреоз. Рекомендую обратиться к своему врачу-эндокринологу, чтобы он подобрал оптимальную дозировку л-тироксина. Также рекомендую обратиться к гинекологу для назначения лечения нарушения овуляции и повышения уровня эстрадиола.

    # 787167