Бесплодие, повышен пролактин

Бесплодие, повышен пролактин

  • 2023-06-15 23:52:07

Здравствуйте, моя история совершенно непростая. В прошлом году мне провели лапороскопию из-за проблем с трубами. У меня были перитрубарные спайки на левой трубе и фоликулярная киста на правом яичнике размером 1,5. После операции мне назначили 10 процедур гидротубации, которые помогли сделать мои трубы проходимыми. Однако на контрольном узи через месяц обнаружили кисту желтого тела на левом яичнике. Правый яичник не овулирует уже 3 месяца. Я попыталась это исправить и прошла процедуру инсеменации в естественном цикле, но на 14-й день у меня начался низкий живот и боль в яичнике. Международный индекс воспалительной реакции (ДПО) был нормальным до 12-го дня, но на 11-м и 12-м днях он был высоким. Я пропила дюфастон, а затем сдала тест на беременность, который оказался отрицательным. Все мои гормоны, кроме пролактина, находятся в норме. Я сдала анализ в начале ноября и показатели пролактина были высокими. Мне назначили достинекс, но мне было плохо от него. В декабре пролактин был всё ещё высоким, так что мне назначили ещё раз достинекс. Теперь у меня низкий уровень АМГ, и я не знаю, стоит ли мне пытаться пройти процедуру инсеменации с такими показателями. Может быть, я должна пройти ЭКО? И если да, то нужно ли мне сначала сделать гистероскопию, и через сколько времени после неё я могу пройти процедуру ЭКО? Какие могут быть причины моего неудачного беременности? Благодарю вас за ваши ответы.

  • Александр Юрьевич
    Александр Юрьевич Гинеколог, Акушер

    Здравствуйте!

    1. Повышенный уровень пролактина может быть одной из причин неудачи в зачатии, поэтому прописанное Вам лечение достинексом с целью снижения уровня гормона является правильным. При приеме достинекса можно планировать беременность. Однако необходимо проходить регулярное медицинское наблюдение и следовать назначениям врача.
    2. Решение о следующей попытке инсеменации должно быть принято в соответствии с рекомендацией врача. С учетом результатов анализов и обследований может быть рекомендовано применение стимуляции для увеличения вероятности зачатия.
    3. С учетом Вашего возраста и других факторов, врач может рекомендовать ЭКО как эффективный метод зачатия. Перед проведением ЭКО может быть предложено пройти гистероскопию для установления состояния эндометрия и исключения возможных препятствий для зачатия. Время между гистероскопией и ЭКО может быть определено индивидуально в зависимости от результатов обследования.
    4. Есть множество факторов, которые могут привести к неудачам в зачатии, включая нарушения в работе гормональной системы, аномалии репродуктивных органов, наличие инфекций и др. Поэтому для установления точной причины необходимо провести комплексное обследование и следовать рекомендациям врача.
    # 1067392
  • Владимир Николаевич
    Владимир Николаевич Акушер, Гинеколог
    1. Повышенный уровень пролактина может влиять на овуляторную функцию и приводить к неудачным попыткам зачатия. Прописывание достинекса, как правило, назначается для снижения уровня пролактина и улучшения шансов на зачатие. Однако, перед планированием беременности необходимо проконсультироваться с врачем и оценить потенциальные риски и пользу от приема данного препарата.
    2. Решение о проведении следующей инсеменации и применении стимуляции зависит от многих факторов, включая результаты обследований и предыдущих попыток, состояние органов репродуктивной системы и общее здоровье пациента. Поэтому, следует обсудить с врачом оптимальный план действий в данном случае.
    3. Процедура гистероскопии может быть необходима для оценки состояния полости матки и органов репродуктивной системы перед применением методов вспомогательной репродукции. Интервал между гистероскопией и ЭКО может быть различным и зависит от метода применения гистероскопии и индивидуальных особенностей пациента.
    4. Причинами неудачного зачатия могут быть различные факторы, включая гормональные, нарушения структуры и функции репродуктивной системы, наличие воспалительных процессов, невынашивание беременности, аномалии развития эмбриона и т.д. Для определения конкретной причины необходимо проведение дополнительной диагностики и консультация специалистов.
    # 1110646

Похожие вопросы