Беременность, сахар, инсулин лантус
- 2023-06-16 11:46:50
Здравствуйте! Хочу получить Ваше мнение и консультацию по вопросу контроля сахара во время беременности. У меня рецидивный панкреатит с детства и панкреатический шок около 10 раз в жизни. Во время приступов были наблюдены высокие сахара и потеря веса. В данный момент панкреатит находится в ремиссии уже 20 лет. В прошлых беременностях были проблемы со сахарами: вторая - сахара не контролировали, был набор веса около 25 кг и отек плаценты, ребенок родился больной с весом 4500 г, четвертая - была выявлена ГСД, была назначена диета 9 стол, но после 7 месяца не могла есть практически ничего - сахар повышался от половины яблока, после 35 недели были обнаружены кетоны в крови и моче, роды были проведены кесарево на 38 неделе, ребенок был здоров с весом 3500 г. После родов оставила диету и стала чувствовать себя плохо - постоянная усталость, жажда, мочеиспускание и потливость, от сладкого тошнит. У меня поднимались утренние сахара до 150-183, после еды до 250 - кружилась голова, но после инъекции мужа Лантуса (8 ед) сахара стало 93-115. На данный момент беременна 8 недель и на 6 неделе сахара начали подниматься. В связи с этим, гинеколог выписал дополнительно короткий инсулин Astraptd Penfill, анализы показали С-пептид 971 (норма 279,9 - 1324), инсулин 12,81 (6 - 35), НОМА индекс 3,3, гликемированный гемоглобин 6,2% (4,8 - 6), сахар 103 (90-92). Рост 160, вес 71. Хотела узнать, как мне контролировать сахара в этой ситуации? Спасибо заранее за ответ.
Здравствуйте, Надежда Сергеевна! Из Вашего анамнеза и описания текущего состояния я понимаю, что у Вас есть история повышенного сахара и панкреатита, что делает контроль сахара важным при беременности. Вариантом для контроля уровней сахара является использование инсулина, как Вы уже делаете. Для достижения оптимального контроля диабета в период беременности рекомендуется также проводить регулярный мониторинг уровня сахара в течение дня и регулировать дозу инсулина под контролем врача. В связи с этим, важно, чтобы Вы получили консультацию эндокринолога как можно скорее. Также следует обратить внимание на соответствие диеты требованиям при беременности с диабетом, и принимать необходимые меры для управления весом и уровнем антигенно-связанного гормона.