Беременность с геп. В
- 2023-06-15 21:57:59
Здравствуйте,
В феврале 2015 года при здаче крови для донорства у меня был обнаружен гепатит В. Лечение не назначают, так как нет разрушения печени, она в полном порядке. Желтушного периода не было, и я не знаю, когда и как заразилась. Мой муж также сдал анализ на гепатит В, и его результаты такие же как у меня.
Ситуация резко обострилась после того, как я узнала о своей беременности на 17-ой неделе. Я очень переживаю, потому что читала о вертикальном заражении, и хочу избежать того, чтобы мой ребенок заразился вирусом. Врач в поликлинике сказал, что если у меня будет кесарево сечение, то мой ребенок не заразится, но я не уверена насколько правильно это утверждение.
Я прошла несколько тестов по гепатиту В, и мои последние результаты HBeAg, АЛТ, АСТ, Биллирубин (общ.), и ПЦР следуют:
HBeAg - 0,006 АЛТ - 0,34 (норма лаборатории "Синево" до 0,33) АСТ - 24 (норма лаборатории "Синево" до 32) Биллирубин (общ.) - 11,2 (норма лаборатории "Синево" до 21) ПЦР - (3,2 х 10 3 мо/мл, 5,4 х 103 ДНК копий вируса)
Я хотела бы узнать насколько опасна вирусная нагрузка для моего ребенка и возможно ли предпринять какие-либо превентивные меры для его защиты. Также я хотела бы узнать, могу ли я настаивать на кесаревом сечении, если у меня нет других показаний к нему.
Буду очень благодарна за Ваш ответ и Ваше мнение по этому поводу.
Здравствуйте! Вертикальное заражение гепатитом В возможно при беременности и родах, но риск его передачи зависит от вирусной нагрузки В. На основании ваших анализов ПЦР на вирусную нагрузку можно сделать вывод, что она невысокая и составляет 3,2 х 10 3 мо/мл, 5,4 х 103 ДНК копий вируса. Это позволяет предполагать, что риск передачи вируса ребенку невысок, но совсем его исключить нельзя. Для уменьшения риска передачи гепатита В ребенку необходимо проведение специальных профилактических мер, в том числе вакцинации новорожденного в течение первых суток жизни и введения имуноглобулинов после рождения. О родах нужно детально обсудить с врачом-акушером-гинекологом. Критерии для решения о кесаревом сечении в каждом конкретном случае подробно обсуждаются врачом с пациенткой. В некоторых случаях кесарево сечение может быть необходимо с учетом других факторов, а не только заражения гепатитом В.