Беременность 11 недель. Лейкоциты без бактерий в моче. Антибиотики
- 2023-06-16 05:11:17
Здравствуйте! Я беременна 11 недель и уже месяц у меня повышенное количество лейкоцитов в моче. В последнем анализе по Нечипоренко лейкоцитов было 18-103, эритроцитов-0,2510*3. В двух предпоследних анализах мочи были бактерии, в последнем по Нечипоренко бактерий не обнаружено. Я сдала бакпосев мочи и посев у/к и патогенная флора не выявлена. Прошла УЗИ почек и обнаружено Расширение ЧЛС правой почки, МКД. Врач-нефролог по результатам анализов (анализы сдавались в Женской консультации) советует антибиотики (в частности СУПРАКС), но я прочитала, что этот антибиотик нельзя принимать в 1 триместре, так как он очень сильный. В моих предыдущих беременностях я не получала антибиотики и заболевания почек ранее не обнаруживались. Я пью канефрон уже месяц и 10 дней пью клюквенные морсы. Смущает отсутствие бактерий в бакпосеве, возможно стоит ли вообще принимать антибиотик? Какие анализы еще мне нужно сдать или провести дополнительные исследования? Что бы Вы посоветовали мне, какой антибиотик принимать в таком случае? Боюсь причинить вред моему ребенку, также антибиотик может не попасть в цель, ведь бакпосев ничего не выявил. Возможно у меня есть какой-то диагноз? Если да, как его лечить? Я прикрепляю УЗИ почек в файле. Заранее спасибо за подсказки.
Здравствуйте, на основании ваших анализов и результатов УЗИ, у вас есть некоторые отклонения в функционировании почек. Расширение чашечно-лотковой системы в правой почке может указывать на наличие какого-либо инфекционного или воспалительного процесса в мочевыводящих путях или нарушение стока мочи. На данный момент я бы порекомендовал продолжать прием Канефрона и клюквенные морсы, которые способствуют уменьшению воспаления и бактериальной флоры в мочевых путях.
После этого, если вы продолжаете иметь повышенное количество лейкоцитов в моче, я бы порекомендовал повторить анализ мочи через неделю-две. Если лейкоциты вновь повышены, я бы порекомендовал сделать дополнительные исследования, такие как магнитно-резонансную томографию (МРТ) почек и мочевыводящих путей, что позволит уточнить диагноз и определить целесообразность применения антибиотиков.
В отношении конкретного антибактериального препарата, я не рекомендовал бы прием Супракса на первом триместре беременности. Для лечения инфекции мочевых путей во время беременности используются более безопасные антибиотики, такие как амоксициллин, цефалоспорины или нитрофурантоин. Однако, принятие любых антибиотиков должно проводиться только по рекомендации лечащего врача, с учетом потенциальной выгоды и риска для матери и плода.
Я рекомендую вам обратиться к специалисту-нефрологу для дальнейшего наблюдения и консультации по лечению и диагностике состояния почек. Надеюсь, что моя консультация будет полезной для вас. Если у вас есть дополнительные вопросы, не стесняйтесь обращаться ко мне.