Аутоиммуный гепатит
- 2023-06-15 21:55:24
Здравствуйте. Мой ребенок не успокаивается уже год из-за проблем со значениями АЛТ и АСТ. Они постоянно колеблются, то вверху, то внизу, иногда даже за 200. Несколько дней назад мы пропили урсофальк, и через 6 дней значения АЛТ и АСТ вернулись к норме. Результаты анализов на аутоиммунную панель печени были в норме, но последние показатели ANF и ANA были 1:640. Врачи предлагают давать ребенку преднизалон на 7-10 дней с дозой 30мг, а затем снизить до 15мг. Они не хотят проводить биопсию, говоря, что она может ничего не показать. Можете ли вы сказать, нужно ли давать ребенку преднизалон, если анализы колеблются так долго, и нельзя точно определить, есть ли у него АГ? АЛТ значительно снижаются на урсофальке, но при пальпации печень увеличена. Мы надеемся на вашу помощь. Спасибо.
Здравствуйте. Зависимость скачков АЛТ и АСТ отличается от случая к случаю, поэтому нужно проводить дополнительную диагностику, чтобы определить конкретную причину. Я бы рекомендовал провести биопсию печени для получения более точного результата. Однако, если эта опция неприемлема, мы можем продолжать мониторинг состояния печени и проводить дополнительные исследования. В отношении преднизалона, решение о его использовании должно быть принято после проведения дополнительного обследования и консультации с педиатром.