Ат тпо повышен, ттг понижен
- 2023-06-16 16:39:00
Здравствуйте, уважаемый доктор. Я хотела бы уточнить информацию о результатах обследования моего мужа, которому был поставлен диагноз йододефицита. Недавно он сдал анализ на АТ-ТПО (39.6) и прошел УЗИ щитовидной железы, где была выявлена увеличенная неоднородная текстура и признаки йододефицита. Он начал принимать Йодомарин 200, однако его прием был нерегулярным. Он также не употребляет продукты с содержанием йода. Спустя несколько месяцев я решила отправить его на ТТГ, т3 и т4 свободные, и мне был отказано в назначении анализа на т3. Как результат, у нас есть следующие данные: ттг 0.268 т4 свободный 12.42. Врач сказала, что необходимо прекратить прием Йодомарина и мазь на кожу. Она не выписала лекарств и посоветовала вернуться через 2 месяца с новыми результатами. Однако я сомневаюсь в компетентности данного врача в связи с возможной причиной повышенного АТ-ТПО, а не лишь из-за переизбытка йода. Я боюсь, что 2 месяца без лекарств и Йодомарина негативно скажутся на здоровье моего мужа. Хотелось бы узнать, прав ли доктор и что нужно делать в данной ситуации?
Здравствуйте,
Я понимаю Ваши опасения по поводу состояния Вашего мужа. Однако, я считаю, что Ваш врач был правильным в своем решении прекратить прием Йодомарина и запретить употреблять продукты с содержанием йода. Увеличение щитовидной железы и неоднородная текстура, а также повышенный уровень антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) могут быть признаками аутоиммунного заболевания щитовидной железы, такого как Хэшимото тиреоидит. При этом состоянии, прием йода может усугублять процесс разрушения щитовидной железы и ухудшать ее функцию.
Относительно ТТГ, врач скорее всего не видел необходимости внутридиагностической оценки Т3, так как в большинстве случаев ТTГ достаточно точно отражает функциональное состояние щитовидной железы. Уровень ТТГ, который у вашего мужа выходит из нормы, может указывать на субклиническое гипотиреозное состояние - когда уровень тиреоидных гормонов в норме, но уровень ТТГ повышен.
Мой совет - следуйте рекомендациям врача и приходите к нему через два месяца с новыми результатами. Если у мужа появятся симптомы гипотиреоза, такие как усталость, вялость, сонливость, замедленный пульс или снижение телепередачи, свяжитесь с врачом раньше и сообщите об этом. Врач может решить провести дополнительные обследования и выписать лекарства, если это необходимо. Кроме того, увеличение щитовидной железы и повышенные уровни антител ТПО могут требовать эндокринологической консультации.
Желаю Вам всего доброго и здоровья Вашему мужу.