Астма или нет?
- 2023-06-15 21:53:16
Здравствуйте, моей дочери 8 лет, у неё уже 5 недель сильный сухой кашель без температуры. На приёме педиатра нам поставили диагноз выраженный бронхит и назначили лечение амоксиклавом, лазолваном и супрастином. Однако, через неделю, кашель стал сильнее и появились свисты, педиатр поставил диагноз обструктивный бронхит и назначил лечение эуфиллином, АЦЦ и супрастином. При контрольном осмотре через два дня, нам изменяют лечение и назначают беротек, после которого кашель немного уменьшается, но единичные свисты остаются. Для дальнейшего лечения нам выписали макропен, теопэк и цитрин на 7 дней и после курса, они отменили все назначения. Через день после выписки, у моей дочери возник вечерний приступ кашля со свистом, после чего мы снова пошли к педиатру и он назначил лечение цефазолином, цитрином и бронхолитином. В ходе следующей недели у нас были приступы кашля, но свистов не было. Но через 5 дней после отмены лекарств, кашель немного присутствовал, и свисты стали слышны через стетоскоп только с правой стороны. Оба педиатра, которых мы посетили, склоняются к диагнозу астмы, так как свисты у моей дочери появляются временами, кашель не сильный (подкашливание) и она чувствует, что что-то мешает ей дышать, показывая на область ключицы. Один из педиаторов назначил лечение инталом на месяц и беродуалом при приступах, другой - сальбутамол (аэрозоль). Я хочу узнать, можно ли так часто делать ингаляции с беродуалом? Похоже ли это на астму? Может ли это быть остаточный кашель? На паразитов мы сдали анализ - он отрицательный. В анализе крови у нас обнаружены немного повышенные лимфоциты и моноциты и за месяц до этого, мы принимали антибиотик цефалексин, после которого у нас возникли случаи тошноты и рвоты, которые мы лечили лактобактерином. Кроме того, мы взяли кошку 4 месяца назад, но 1,5 недели назад её убрали и из комнаты ребенка убрали игрушки и цветы. Может ли это быть вирусом, который не убился антибиотиками? Стоит ли продолжать принимать интал? Возможно ли, что кашель пройдет самостоятельно? Может ли быть необходимо сдать еще какие-нибудь анализы? Заранее спасибо.
Добрый день! Судя по вашему рассказу, у ребенка может быть астма. Однако, для точного диагноза необходимо обследование у врача-пульмонолога и проведение специальных исследований, таких как метачолиновая проба или исследование пикфлоуметрией. Частые ингаляции беродуала не являются оптимальным лечением и не рекомендуются без назначения врача. Возможно, кашель может пройти самостоятельно, однако, в случае сохранения свистов в легких и приступов кашля, необходимо продолжать обследование и наблюдение у врача. Честь анализов, которые принимал ребенок, не дают основания для диагностики конкретной болезни. Возможно, стоит дополнительно обследоваться у иммунолога и провести исследование аллергических антител IgE. Что касается вирусной инфекции - антибиотики не эффективны в лечении вирусных заболеваний, поэтому их назначение для лечения кашля без высокой температуры может быть неоправданным. Обратитесь к врачу-пульмонологу для дополнительного обследования и назначения оптимального лечения.