Астма или другой диагноз?
- 2023-06-16 09:58:20
Здравствуйте, нашему сыну 10 лет и с момента рождения он страдает от атопического дерматита. В 4 года этот дерматит прошел, но в 5 лет у него начались периодические хрипы в дыхании, которые проходили после приема Пульмикорта и Беродуала. В 7 лет сын пил Сингуляр целый год, но периодические хрипы продолжали возникать. Кучу анализов мы уже прошли, включая педиатрическую панель и функцию внешнего дыхания с пробой. Все эти анализы были идеальные и не показывали наличие астмы. Тем не менее, анализ на полевого клеща показал повышенный титр. Из-за этого наш врач поставил диагноз астма и на данный момент наш сын принимает Симбикорт 120 мг одну дозу утром в 8:30 и вечером в 22:00. Но каждое утро и вечер перед приемом Симбикорта у сына всё-равно возникают хрипы в дыхании и желание кашлять, так как отходит мокрота. После приема Симбикорта симптомы уменьшаются через 5 минут. Наш сын прошел КТ легких и ФГДС, но оба анализа показали норму. Наш пульмонолог отправил нас к аллергологу, но последний считает, что симптомы не похожи на астму, так как должно было уже наступить улучшение от Симбикорта. Теперь мы не знаем, как правильно лечить нашего сына. Мы даже попросили обследоваться на муковисцидоз, но наш пульмонолог сказал, что сын легко кашляет, что может говорить против этого диагноза. Может, Вы можете нам посоветовать, каким образом мы можем подобрать правильное лечение и на что нам ещё необходимо пройти обследования?
Здравствуйте, спасибо за обращение. Исходя из описания, возможно, что симптомы, которые вы замечаете у своего сына, связаны с неким аллергическим воспалением, которое вызывает сужение дыхательных путей и хрипы в дыхании. Основываясь на проведенных обследованиях, а также результате лечения симбикортом, может быть полезно обратиться к аллергологу-иммунологу для проведения дополнительных тестов на аллергены и более подробного анализа симптомов сына. Также, возможно, стоит рассмотреть консультацию у пульмонолога для более глубокого исследования легочной функции. Рекомендую посоветоваться с вашим лечащим врачом и найти оптимальное решение в вашей конкретной ситуации.