Аскариды в кале у ребёнка

  • 2023-06-16 13:45:23

Уважаемая Екатерина Сергеевна!

Мой сын 5 с половиной лет. Год назад в ноябре 2020 года в кале обнаружили аскариды и лямблии. Недавно мы обнаружили признаки рецидива: зуд тела, дискомфорт в попе, капризы, плохой сон ночью, сухая кожа ладоней, нехватка аппетита, возрастающая потребность в сладостях.

Все анализы, биохимию и УЗИ обп мы проходили год назад для глобального лечения. На биохимии был завышен прямой билирубин – 9 (норма до 3,4). Общий билирубин – 28. Нам назначили курс лечения: Урсофальк, энтеросгель, Зиртек, макмирор и альбендазол. Следующие 14 дней после окончания курса я следила за калом, но не увидела аскаридов. Теперь мы заново в их власти, как бы не заботились о чистоте и гигиене.

У меня возникли несколько вопросов:

  1. Какую детальную схему лечения вы можете предложить нам сейчас, учитывая количественное увеличение аскаридов и неотъемлемый фактор наличия лямблий?
  2. Почему у нас повышен прямой билирубин? Какие факторы могут повлиять на это состояние?
  3. Как можно облегчить зуд у ребенка, чтобы он спокойно и качественно спал ночью?
  4. Откуда, на ваш взгляд, в нашей семье появились аскариды? У нас есть домашние коты, но они не выходят на улицу, я стараюсь соблюдать все гигиенические нормы, и мы не посещаем детский сад.

Буду ждать вашего ответа и благодарю с уважением!

  • Магомед Багаевич

    Здравствуйте!

    1. Для лечения аскаридоза и лямблиоза мы обычно используем альбендазол или мебендазол в сочетании с метронидазолом или тинидазолом. Режим лечения определяется индивидуально в зависимости от тяжести ситуации и может быть от 5 дней до нескольких недель. Кроме того, следует соответствовать гигиеническим нормам и правилам для предотвращения повторного заражения.
    2. Повышенный прямой билирубин может быть связан с патологией желчевыводящих путей, гепатитом, а также с патологией крови и пороками развития печени. Необходимо провести дополнительное обследование для определения причины повышения билирубина.
    3. Для облегчения зуда можно использовать средства с антигистаминным действием, такие как Зиртек или Фенистил. Также можно применять местные анестетики в виде кремов или гелей. В случае ухудшения состояния, необходимо обратиться к врачу для коррекции лечения.
    4. Аскариды развиваются в земле и могут попасть на руки и овощи. Они могут быть также переданы через пищевые продукты от зараженных животных, таких как свиньи или коровы. Рекомендуется чаще мыть руки и овощи, а также обеспечивать своих домашних животных антигельминтными препаратами.

    На основе предоставленных данных рекомендуется назначить обследование по желчевым путям и лечение антигельминтными препаратами. Также следует консультироваться с педиатром для коррекции лечения и подбора препаратов для облегчения зуда и улучшения сна.

    # 349960