Ангина или абсцесс
- 2023-06-15 20:39:44
У меня возникла проблема со здоровьем у моего 13-летнего сына. Он заболел горлом и ухом, и местный ЛОР выписал лечение фарингита, включающее полоскание содой-солью, Тантум-Верде и теплое молоко с маслом. На следующий день вечером мой сын перестал есть, у него поднялась температура до 38 градусов, и педиатр диагностировал у него лакунарную ангину. Он назначил азитромицин по 500 мг*1р. /день и сказал пройти мазок на дифтерию и консультацию на стационаре ЛОРа по поводу возможного абсцесса и отита. В больнице подтвердили лакунарную ангину и предложили вернуться, если у сына возникнет абсцесс, который можно определить по признаку того, что челюсть вовсе перестанет открываться. Я спросила, если гнойный мешок не является абсцессом, но меня послали к педиатру.
А теперь третий день мой ребенок не ест, не спит, не сглатывает слюну, сутки не пил даже воду, не разговаривает, скособочился влево и держится за ухо, температура тела не снижается даже после 2 дней приема азитромицина в дозе 500 мг в день. Педиатр отправил нас к ЛОРу, уже в поликлинике. В поликлинике ЛОР проколол мандлину шприцем, вытекла кровь, и сказал, что нужно проверить глубже и ниже, так как рот едва открывается, но все равно был уверен в наличии абцесса, и отправил моего сына в стационар. В стационаре новый врач сказал, что прокалывать дальше не нужно и теперь все в порядке, так как при проколе мандлины в поликлинике уже был виден гной. Он добавил в/м цефтриаксон по 2г, полоскание бетадином и отправил нас домой.
По дороге из поликлиники моему сыну действительно стало намного легче, и он смог выпить стакан воды. Но даже после первых 2г цефтриаксона, добавленных к уже принимаемым 2*500мг азитромицина, температура тела остается приклеена на 38 градусов, и все - горло, шея, ухо - все слева - до сих пор болит. На нас также просят сдать кровь для общего анализа и показаться дежурному врачу, который должен был предупредить вернуться в случае, если челюсть полностью закрывается. Я хотела бы узнать, настаивать ли на госпитализации или продолжить принимать антибиотики и выполаскивать? Нужно ли делать какие-то дополнительные анализы? Что делать в данной ситуации?
Здравствуйте, в вашей ситуации госпитализация является необходимой мерой для наблюдения и лечения. Возможность развития абсцесса и отита не должна быть исключена, и для этого нужно обеспечить квалифицированное лечение в стационаре. Дополнительные анализы (например, биохимический анализ крови или анализ мочи на протеины) могут быть назначены для дополнительной оценки состояния ребенка. Продолжайте принимать антибиотики и выполаскивать как рекомендовал врач. Признаки, которые могут указывать на ухудшение состояния, включают ухудшение болей или температуры, значительное ухудшение общего состояния или увеличение отека или покраснения в области горла или уха. Если вы замечаете любые изменения, срочно обратитесь к врачу.