Анемия у больного на гемодиализе

  • 2023-06-15 22:53:56

Здравствуйте, уважаемый Александр Борисович! Я обращаюсь к Вам как к профессионалу, чтобы получить консультацию относительно моего здоровья. Я уже годы на гемодиализе и страдаю от анемии. Тем не менее, я всегда старался поддерживать уровень гемоглобина в пределах 90-105 при помощи приема эпобиокрина 2000Ме 2 раза в неделю, В12 50мг 2 раза в неделю, В1, В6 по 50мг один раз в неделю, ферролек 50мг внутримышечно один раз в неделю, фолиевой кислоты 1мг каждый день. Однако в последнее время у меня возникли серьезные проблемы с гемоглобином - он не поднимается выше 70-65, и только переливание эритроцитной массы помогает решить эту проблему. Последнее переливание было произведено 7 апреля, и результаты анализа показали гемоглобин на уровне 97 и эритроциты - 2,53. Однако через месяц при плановом взятии анализа 11 мая гемоглобин значительно упал до 65, а количество эритроцитов составило 2,03, тромбоциты были на уровне 159, а лейкоциты - 3,0. Несмотря на все мои усилия, врачи не могут определить причину, по которой гемоглобин не повышается. Несмотря на это, мое общее самочувствие - удовлетворительное. Я обращаюсь к вам за помощью и советом: что я могу сделать, чтобы улучшить показатели анализа и решить эту проблему? Спасибо заранее за Вашу консультацию!

  • Всеволод Геннадьевич

    Здравствуйте! Ситуация, которую вы описали, довольно сложная и требует комплексного подхода к лечению. Несмотря на то, что переливание эритроцитной массы повысило уровень гемоглобина, на данный момент он продолжает снижаться, что может говорить о том, что факторы, вызывающие анемию, продолжают действовать. Ваше лечение включает в себя препараты, способствующие образованию эритроцитов, однако, возможно, потребуется усиление или изменение схемы лечения, в зависимости от причин анемии. Для более точного определения причины изменения уровня гемоглобина, рекомендую обратиться к гематологу и пройти необходимые исследования. Улучшение показателей анализов может быть достигнуто только при правильном и своевременном лечении анемии. Следуйте рекомендациям врачей и не забывайте про контрольные обследования.

    # 1034509