Анемия. Субфебрильная температура. Ещё и увеличена селезёнка
- 2023-06-16 04:54:36
Здравствуйте, уважаемый доктор! Моим основным проблемным становится анемия, у меня бывает снижение гемоглобина до 100,102, иногда и 89-90. Кроме того, у меня снижен гематокрит и содержание эритроцитов, а соэ максимально было 25 и теперь снижается до 12 только при употреблении железа (прописанного терапевтом). При приеме железа за месяц гемоглобин повышается до 119, гематокрит и содержание гемоглобина в эритроците также повышаются. Однако все еще у меня есть вопрос - связан ли гемоглобин и соэ? Мое содержание железа в сыворотке - 4 мкмоль, сдающую анализ я сделала только один раз. Мне страшен диагноз не железодефицитной анемии, а лейкоза. Меня беспокоит соэ, поскольку я часто наблюдаю температуру 37 - 37,4, и у меня увеличена селезенка - была 96 мм, теперь 114 мм в течение полугода, а также нормальное состояние желудка и гемангиома на печени. В такой ситуации я очень напугана, и мне хотелось бы узнать, стоит ли при моих анализах, анемии, субфебрилитете и увеличенной селезенке делать стернальную функцию, которую я очень боюсь? Я извиняюсь за мой текст с эмоциями. Спасибо большое!
Здравствуйте! Спасибо за обращение. Связь между уровнем гемоглобина и СОЭ действительно есть: при высоком уровне СОЭ может наблюдаться снижение гемоглобина, так как это может свидетельствовать о воспалительных процессах в организме. У Вас же после приема железа гемоглобин повышается, что говорит о правильности назначенного лечения.
Относительно Вашей тревоги по поводу лейкоза - необходима дополнительная консультация гематолога. При анемии и увеличении селезенки также может наблюдаться реактивное увеличение СОЭ. Однако, для уточнения диагноза, необходимо проведение дополнительных исследований, а именно: консультация гематолога, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, анализ костного мозга и другие исследования, которые может назначить специалист.
Относительно стернальной пункции - это дополнительное исследование, которое может потребоваться для уточнения диагноза. Но определение необходимости выполнения этой процедуры - в компетенции гематолога. Если Вы боитесь процедуру, то можете обсудить возможность выполнения другого варианта диагностики с Вашим лечащим врачом.
Но, в целом, не стоит переживать заранее. Важно услышать мнение специалиста и продолжить назначенное лечение. Надеюсь, мой ответ помог Вам!