Анемия неясного генеза

  • 2023-06-16 00:12:46

Здравствуйте, мне 34 года, мой рост 170 см, вес 58 кг. У меня были две беременности, в первой из них гемоглобин находился на самом низком уровне в 2006 году, когда был 88, перед родами повысился до 113. Я принимала внутривенную кокарбоксилазу, феррумлек и В12. Однако после первого внутривенного укола у меня появилось ощущение окаменения в груди, трудно было дышать, матка стала окаменелой, а на руке появились пятна. Я была госпитализирована в дневной стационар на 5 часов. После этого я отказалась от внутривенного введения препаратов железа полностью. Во второй беременности в 2011 году гемоглобин на раннем сроке был 62, а в течение всей беременности колебался в пределах 52-79. У меня наблюдалась анемия беременных, железодефицитная анемия, а также анемия неясного генеза. Я отказалась от препаратов железа, так как они вызывали у меня рвоту, и периодически принимала Мальтофер, который, как я полагаю, вызвал ухудшение анализов мочи и дискомфорт в почках. Роды в обоих случаях были без осложнений, и вес ребенка составил 3700 г. Лекари поставили диагноз "анемия беременных", "железодефицитная анемия", "анемия неясного генеза", однако диагноз ЖДА мне кажется не совсем подходящим, так как у меня были нормальные показатели железа при низкой ОЖСС, а также тяжелая реакция на внутривенное введение железа. Недавно я заметила, что у меня трещины в уголках рта, и раз в два года у меня лезут волосы, но быстро восстанавливаются. К тому же мои ногти на больших пальцах рук ломкие. Гемоглобин у меня был 81 год назад, и сейчас я нахожусь в третьей беременности. Мой последний клинический анализ крови показал, что у меня обнаружена анемия с гипохромными эритроцитами и аницитозом, а также я очень бледная на лице, а ладони даже имеют желтоватый оттенок. К тому же у меня есть легкий токсикоз, периодически возникает дискомфорт в области ЖКТ, и я не принимаю никаких препаратов железа. Я бы хотела получить ваши разъяснения по этому поводу и рекомендации. Спасибо большое за ваше внимание к моему вопросу.

  • Алим Анварович

    Здравствуйте, на основании ваших данных, включая историю беременности и данные анализов крови, очевидно, что у вас присутствует хроническая железодефицитная анемия. Это состояние связано с дефицитом железа, который необходим для образования красных кровяных клеток, и может привести к снижению уровня гемоглобина и ухудшению кроветворной функции.

    У вас была история внутривенного введения железа, что, как вы указали, вызвало неприятные ощущения и реакцию на коже. В таком случае, можно рассмотреть другие способы повышения уровня железа, включая увеличение потребления железа через питание, принятие пероральных препаратов железа, а также других препаратов, которые могут способствовать улучшению поглощения железа. Рекомендуется дополнительно пройти консультацию гинеколога, гастроэнтеролога, а также гематолога.

    В целом, признаки, которые вы описали, могут быть связаны с хронической железодефицитной анемией, но могут быть также вызваны другими факторами. Поэтому рекомендуется обратиться к врачам, прояснить свой диагноз и получить соответствующее лечение.

    # 1055468