Анализы после антенатальной гибели
- 2023-06-15 22:39:55
Здравствуйте, у меня возникли несколько вопросов по поводу моей предыдущей беременности. Три месяца назад у меня произошла антенатальная гибель на 40 неделе, при этом я не имела никаких предыдущих абортов. В первом триместре я не испытывала угрозы, кровянистых выделений и токсикоза. В 20 недель я получила ШМ пессарий на 2,7 и у меня было одно палец раскрытия. После 30 недель у меня начали появляться отеки и мое давление составляло 130/80 (в то время как мое обычное давление равнялось 120/60). В 38 недель пессарий был удален, но готовности для родов еще не было. Экспертиза выявила, что причиной гибели была хроническая плацентарная недостаточность (ХФПН), но ребенок родился без патологий. Кроме того, у меня была замечена патологическая незрелость плаценты по смешанному типу. ФПН 1А была выявлена только в 20 недель, и после лечения Курантилом и пребывания в стационаре, последующие 5 УЗИ с допплером не показали наличие ФПН. Мой врач утверждает, что проблема была не в ФПН, а в незрелости плаценты, но мне все же интересно знать, могла ли ФПН не проявляться на УЗИ? Кроме того, я хотела бы узнать, возможно ли было предотвратить такой исход, если бы я легла в роддом заранее, учитывая то, что врачи сообщили мне, что при естественных родах на 42 неделе я бы не смогла родить? Сейчас я прохожу индивидуальную профилактику инфекций передающихся половым путем, все мои анализы на данную тему отрицательны. Также были проверены щитовидная железа и ее гормоны, кровь и тромбофилии. Мне было показано наличие гетерозиготной формы PAI1, но я не очень понимаю, что это означает и нуждаюсь в дополнительной информации. Конкретно, я хотела бы узнать, нужно ли мне сдавать еще какие-то анализы по части тромбофилии или я сделала достаточно? Извините за столь многочисленные вопросы, но мне хочется обеспечить наилучшее здоровье в следующей беременности и для этого мне необходима детальная информация и рекомендации. Благодарю за уделенное время и ваше внимание.
Здравствуйте! Я понимаю, что у вас много вопросов, я постараюсь ответить на все.
Да, возможно, что ФПН не была выявлена на узи, особенно если она была мелкой. Однако, сделать более точный вывод можно только после просмотра узи-данных.
Незрелость плаценты действительно может повлиять на исход беременности. В таком случае врачи рекомендуют наблюдение в более специализированных медицинских учреждениях и роды в ранние сроки, если это возможно.
PAI-1 отвечает за регуляцию свертывания крови. Переносить лишнее риском не стоит, поэтому лучше обсудить дальнейшее лечение с гематологом и врачом-гинекологом.
По части тромбофилии я бы рекомендовал сделать анализы на мутации F2, F5, MTHFR, а также на белки С и S. Однако, конкретный набор анализов будет зависеть от результатов предыдущих и от рекомендаций специалистов.
Надеюсь, мой ответ помог вам разобраться в ситуации. Если у вас возникнут дополнительные вопросы или необходимость в консультации, обязательно обратитесь к своему врачу. Спасибо за обращение!