Аллергия на анестетики

  • 2023-06-16 14:13:28

Здравствуйте! Я бы хотел задать несколько вопросов относительно лечения. Мой сын 18 лет, страдает от аллергии на полынь и амброзию, а также имеет атопический дерматит, который находится в стадии ремиссии. У него повышен уровень е глобулина, но катионовый белок находится в норме. В последние полгода мы дважды сдали тест на триптазу, и оба раза уровень был повышен: первый раз составил 12,4 при норме до 11, второй раз - 9,4. В детстве у сына также была аллергия на продукты, появлявшаяся в виде атопического дерматита, но на крапивницу мы никогда не сталкивались. Он также никогда не испытывал аллергических реакций на медицинские препараты или анестетики, хотя ему несколько лет назад проводили тесты на убистезин, ультракаин, септонест и скандонест в стоматологической клинике, и результаты были отрицательными. Сейчас мы снова столкнулись с необходимостью лечения зубов и сдали кожные тесты на убистезин, ультракаин и септонест - результаты также оказались отрицательными, но мы не смогли провести тест на скандонест, так как его пока нет в продаже. В связи с этим у меня возникли следующие вопросы: меняется ли значение триптазы в течение жизни, так как мы не проводили этот анализ до недавнего времени? Также я хотел бы узнать, достаточно ли только кожных тестов для получения информации о переносимости анестетиков, или необходимо проводить дополнительный анализ крови? Если мы будем лечить пять зубов в пять приемов, нужно ли каждый раз проводить кожные тесты и анализ крови на один и тот же анестетик для избежания аллергической реакции? Что из методов - кожные тесты или анализ крови - будет наиболее информативным при последующих исследованиях, и нужно ли нам выпить антигистаминное и уколоть дексаметазон перед началом лечения, если кожные тесты и анализ крови не выявят аллергическую реакцию? И наконец, я бы хотел узнать, как правильно провести лечение. Благодарю за помощь!

  • Николай Николаевич
    1. Значение триптазы может изменяться в течение жизни, но повышенное значение не всегда свидетельствует о наличии аллергии. Необходимо провести дополнительные исследования для определения причины повышения триптазы.

    2. Кожные пробы могут быть достаточными для определения переносимости анестетиков, но анализ крови может быть дополнительным методом подтверждения переносимости.

    3. Перед каждым посещением стоматолога необходимо проводить кожные тесты и/или анализ крови на анестетики, особенно если планируется использование нового анестетика.

    4. Оба метода исследования могут быть информативными, но выбор метода зависит от конкретной ситуации и индивидуальных особенностей пациента.

    5. При отсутствии аллергической реакции на анестетики, не требуется укол дексаметазона и прием антигистаминных лекарств.

    6. Лечение планируется индивидуально и зависит от состояния зубов и пациента, а также от наличия аллергических реакций на анестетики или другие препараты. Пациент должен следовать рекомендациям стоматолога и избегать потенциальных аллергенов. Если возникнут какие-либо симптомы аллергической реакции, необходимо обратиться за медицинской помощью.

    # 1404266