Аллерг. Энтеропатия
- 2023-06-16 05:48:09
Здравствуйте. У моего ребенка, которому четыре года, диагностирован атопический дерматит в сочетании с аллергической энтеропатией и синдромом мальабсорбции. Я бы хотел узнать, как расшифровать результаты биохимического анализа и копрограммы. По результатам копрограммы, форма стула оф., цвет светло-коричневый, консистенция как каша, запах щелочной, содержится мышечная ткань и нейтральный жир, клетчатка присутствует, наличие крахмала и зерен вкраплений внеклеточно ++, внутриклеточно +. В биохимическом анализе крови обнаружены показатели: креатинин - 30,0, общий билирубин - 6,94, прямой билирубин - 2,28, общий белок - 62,0, альбумины - 42,0, глобулины - 58, АСАТ - 30,0, АлАТ - 16,0, щелочная фосфатаза - 143, альфа-амилаза - 31, лактатдегидрогеназа - 601, С-реактивный белок - трейц, ревматоидный фактор - отрицательный, кальций - 2,17, железо - 11,6, глюкоза - 5,11. Ребенок проявляет симптомы дерматита в виде зуда и мелких пузырьков. Он часто чешется, аллергичен на большинство лекарств и пищевых продуктов. Копрограмма была произведена при соблюдении диеты, где были исключены все молочные продукты и глютен (кроме овсянки), любое мясо (кроме кролика), а также овощи, такие как картофель, цветную капусту, брокколи и кабачки, и фрукты, такие как яблоки и бананы, а также крупы, такие как гречка, рис и овсянка. Какие дополнительные измерения или анализы могут помочь определить оптимальное лечение для моего ребенка?
Из биохимического анализа видно повышение билирубина, что может свидетельствовать о нарушении функции печени. Креатинин в норме, глюкоза показывает нормальный уровень сахара в крови. Копрограмма свидетельствует о наличии в кале непереваренных клеток и крахмала, что может говорить о синдроме мальабсорбции. Обнаружены зерна внутри и вне клеток, что может свидетельствовать о наличии непереносимости к некоторым продуктам. Дерматит проявляется зудом и сыпью, расчесывание может привести к дополнительной инфекции кожи. Необходимо продолжать соблюдать диету, исключающую молочные продукты, глютенсодержащие продукты, виды мяса и выбирать овощи и фрукты, которые хорошо переносятся ребенком. Требуется назначение лечения, подходящего для данного клинического случая. Необходимо обратиться к детскому аллергологу-иммунологу и гастроэнтерологу для консультации и определения дальнейшей тактики лечения.