АИТ. Тиретоксикоз

  • 2023-06-16 09:04:37

Здравствуйте, в 2015 году мне был поставлен диагноз АИТ с тиреотоксикозом, значительным повышением Т3 и Т4, существенным снижением ТТГ и высоким уровнем антител к ТПО. Я имел жалобы на тремор конечностей, диарею, повышение пульса до 90, утомляемость, снижение работоспособности, слабость, перепады настроения и снижение массы тела. В течение 1,5 лет я принимал тирозол с постепенным снижением дозировки под контролем анализов. В 2019 году жалобы отчасти вернулись, я возобновил прием тирозола и сопутствующей терапии для снятия симптоматики. В марте этого года я закончил прием тирозола, мои показатели вернулись в норму и я прошел контрольные обследования. Однако, с конца апреля у меня появились жалобы на общее недомогание, утомляемость и повышенную температуру 37,0-37,3 градуса. Я сдал анализы на уровень Т3, Т4, ТТГ и УЗИ щитовидной железы. Может ли такое состояние быть связанным с моим начальным диагнозом? Может ли это рассматриваться как рецидив моего заболевания щитовидной железы? Если это рецидив, то необходимо ли мне снова начинать прием тирозола? И, наконец, стоит ли мне рассмотреть возможность удаления щитовидной железы? Спасибо.

  • Сергей Александрович

    Здравствуйте! Рада, что вы обратились за консультацией.

    1. Ваше состояние с повышенной температурой может быть связано как с диагнозом щитовидной железы, так и с другими факторами, например, инфекционными заболеваниями. Для выяснения причины повышения температуры нужно обратиться к терапевту и провести дополнительные обследования.
    2. Судя по данным анализов и УЗИ, симптомы не соответствуют рецидиву АИТ. Однако, чтобы убедиться, что рецидива нет, нужно продолжать контролировать уровень гормонов щитовидной железы и проводить УЗИ согласно рекомендации врача.
    3. Если был доказан рецидив АИТ, то целесообразно принимать тирозол как в основной терапии, так и для снятия симптоматики. Однако, для принятия такого решения, необходимо провести дополнительное обследование и консультацию со специалистом.
    4. В случае АИТ, оперативное лечение — это не первый выбор, и хирургическое вмешательство может быть рассмотрено только в тех случаях, когда они противопоказаны для консервативной терапии. По данным анализов и УЗИ, у вас нет прямых показаний к хирургическому вмешательству на данный момент.

    Однако, чтобы принять окончательное решение по всем вопросам, необходимо продолжать наблюдение за состоянием и проводить все рекомендованные обследования. Будьте здоровы!

    # 590979