Аденомиоз, увеличенный Са 125 и тазовые боли
- 2023-06-15 22:16:30
Здравствуйте, прошу Вас ответить на ряд вопросов, связанных с результатами МРТ малого таза, обследованиями и симптомами, которые меня беспокоят. Уже 6 месяцев я страдаю сильными болями в нижней части живота, которые меняются вместе с менструальным циклом и сопровождаются отдающей болью в ноги. Сам процесс месячных очень болезненный, с сгустками и обычные обезболивающие не помогают. В результате обследований, проведенных несколько месяцев назад, было обнаружено ВПЧ 16 и маленькие эрозии на шейке матки вместе с невеликим увеличением Sa 125 (47 в декабре прошлого года, 43 в январе этого года, а сейчас 53). Имеется также постоянное чувство жжения и отек в области влагалища, а также боль при сексуальном контакте. По результатам МРТ малого таза исследования было обнаружено, что тело матки имеет неоднородную структуру, передняя стенка эндометрия подтянута вперёд рубцами в миометрии (глубина рубца - 4.5 мм), а задняя неравномерно накапливает контрастное вещество. Моим гинекологом мне был поставлен диагноз Аденомиоз, но я хотела бы узнать, верен ли он, и может ли он быть причиной таких сильных болей и увеличения Sa 125. Важно для меня также понять, что означает фраза о том, что стенка миометрия неравномерно накапливает контрастное вещество. Не указывает ли это на злокачественный процесс? Кроме того, я хотела бы узнать, какие еще анализы мне нужно сдать, и какой должна быть тактика лечения. Мой гинеколог предложил пока не делать ничего, а просто наблюдать и принимать обезболивающие и флебодию. Но, учитывая, что у моей мамы был рак яичника, я очень боюсь онкологии и хочу получить максимально полную информацию о возможной направленности нашего дальнейшего действия. Благодарю за внимание и ответы.
Добрый день.
Аденомиоз может давать сильные боли и увеличение уровня Са 125. Ваше МРТ и дополнительные исследования подтверждают наличие этого заболевания.
Фраза "стенка миометрия неравномерно накапливает контрастное вещество" может быть связана с различными патологиями, в том числе и злокачественными. Однако, это не является основным признаком онкологии.
Вам необходимо обсудить дальнейшую тактику лечения с Вашим гинекологом. В зависимости от Ваших симптомов и риска развития опухолей, Ваш врач может назначить дополнительные исследования и/или лечение. Бережное наблюдение и лечение симптомов может быть достаточным в Вашем случае, но обсуждение с Вашим врачом является важным шагом в процессе определения лучшей тактики лечения.
Однако, так как у Вас есть риск развития онкологических заболеваний, нарастающий уровень Са 125 и болезненность полового акта, я бы рекомендовал назначить дополнительные обследования (включая ультразвуковое исследование, магнитно-резонансное и/или компьютерная томография) и консультацию онкогинеколога.