Аденома паращитовидной железы

  • 2023-06-16 04:43:38

Уважаемые специалисты, помогите мне разобраться с проблемой. Уже несколько лет у меня повышен паратгормон (120-160 при верхней границе 67) и ионизированный кальций (2.58 при верхней границе 2.55). Общий кальций у меня через раз то повышен, то норма (повышается раза 3 за год не более чем на 0.02). Узи ЩЖ и ПЩЖ не выявил новообразований на ПЩЖ, а лечение препаратами кальция (кальций Д3 никомед, кадьций Д3 тева) закончилось сильнейшей аллергией. Недавно у меня было выявлено резко заниженное содержание витамина D в организме (менее 10) и после 4 месяцев приёма аквадетрима по 20 капель результат улучшился до 30.5 (я обращалась к разным эндокринологам). На моем фоне есть хронический гастрит, гастродуоденит, и недавно был обнаружен панкреатит, были эрозия пищевода, а в последнее время я стала очень много пить и ходить в туалет по-маленькому (особенно ночью раза 3-4). Результаты денситометрии показали потерю костной массы 2.9 (в тазобедренном суставе и поясничном отделе позвоночника), а диагноз был поставлен - остеопороз. Глюкоза, фосфор, ТТГ, магний и мочевина в норме. Чтобы исправить ситуацию, четыре месяца назад мне ввели препарат ПРОЛИА - и кальций ионизированный нормализовался (но только на 2 месяца, потом стал опять повышен), а паратгормон, как был повышен, так и остался. Я страдаю суставными болями до слез, хромаю, постоянно чувствую себя уставшей, апатичной, разрушаются зубы. Врач (очередной) назначил мне сцинтиграфию, с уверенностью, что это аденома ПЩЖ, а затем операцию для её удаления, не объяснив особо ничего. Я уже записалась на исследование и хотела бы узнать, что мне делать в случае обнаружения аденомы ПЩЖ. Если мне придется перейти на операцию, то где мне ее сделать лучше в Москве (у меня подмосковная прописка, есть полис ОМС для квоты, но я могу оплатить и сама)? Мне 52 года, диагноз остеопороз был поставлен задолго до наступления менопаузы, мой ИМТ около 30, я не пью и не курю, не работаю на вредных производствах и не астматик. Заранее благодарна за ответ.

  • Юрий Владимирович

    Здравствуйте, повышенный уровень паратгормона и ионизированного кальция может быть связан с аденомой паращитовидной железы или другими заболеваниями щитовидной железы. Увидеть аденому можно на сцинтиграфии. Если аденома подтвердится, ваш эндокринолог рассмотрит варианты лечения, возможно будет рассматриваться операция по удалению аденомы. Лучше всего обсудить этот вопрос с эндокринологом. Операцию можно провести в любом государственном или частном медицинском центре в Москве, для этого вам понадобится направление от эндокринолога и предварительная консультация хирурга.

    # 842187