2 замершие беременности. Гинекологи советуют консультацию гематолога
- 2023-06-15 19:07:00
Здравствуйте! Мне 36 лет и у меня было 2 замершие беременности в сроке 8 недель и 1 день, а также 6 недель и 3 дня. Когда мне было 18 лет, я сделала медицинский аборт в сроке 7-8 недель. Я принимала лютеин, так как без него моя базальная температура не достигала значения выше 37,0 в фолликулогенезе- овуляция была. Мой врач назначил мне Утрожестан, который я принимала вагинально в дозе 300-400 мг в день. Во время беременности у меня на 4-5 неделе был прогестерон - 42,1 нг/мл (1 триместр - 9,3 - 33,2). После первой замершей беременности гистологию не проводили. После второй замершей у меня была гравидарный эндометрий с наличием бессосудистых ворсин хориона. С мужем мы сдали анализы, в которых у меня был выявлен волчаночный антикоагулянт и снижение уровня прогестерона при приеме лютеины. Мой муж сдал гомоцистеин, который был нормальным. Также мы проверили генетику, в которой выявили риск по нарушению фолатного цикла и кардиоваскулярных заболеваний и тромбоэмболии. Я принимала препараты для подготовки к беременности, а также по рекомендации гинеколога принимала лютеин и аспекард. Однак
Здравствуйте, на основании всех проведенных исследований, можно предположить, что причина ваших замерших беременностей может быть связана с факторами гемостаза и иммунологии. Результаты гемостазиограммы показывают повышение показателей свертывающей системы крови, что может привести к тромбообразованию и плохому кровоснабжению плода. Также вы имеете повышенный волчаночный антикоагулянт, что может усугублять риски гемостатических нарушений. Это может объяснить, почему гистология показала наличие бессосудистых ворсин хориона.
Результаты анализа на фосфолипидные антитела IgM также могут указывать на возможность риска неправильного развития плода. Однако результаты других анализов на иммунологические аспекты (TORCH-инфекции, фолиевая кислота, глобулин связывающий половые гормоны) в норме.
Также стоит обратить внимание на результаты анализа на MTHFR ген, который может увеличить риск гемостатических нарушений и тромбообразования.
Чтобы исключить все возможные риски, рекомендуется пройти консультацию гематолога и иммунолога. Гематолог сможет выполнять индивидуальную оценку риска и решать, требуется ли вам профилактическая терапия. Консультация иммунолога поможет определить наличие возможных иммунологических причин замерших беременностей и подберет соответствующую терапию.
Также рекомендуется пересмотреть лечение ВСД с невропатологом и рассмотреть другие способы контроля состояния (например, массаж, физиотерапия, йога, акупунктура).
В целом, исследования и лечение должны быть индивидуальными и учитывать все возможные факторы риска. Желаем вам удачи в реш