1) корректность назначения 2) может ли хр. Уретрит вызвать дикие боли
- 2023-06-16 09:24:21
Здравствуйте, Денис Сергеевич! В 2003 году у меня была операция по поднятию матки, из-за которой появился цистит. В 2013 году циститы повторились дважды в год, и я справлялась с помощью травяных препаратов. В прошлом году усилившаяся боль привела меня к приему нолицина, но он не помог, и я продолжала принимать травы и смазывать уретру мазью Левомеколь. У меня также был климакс с 45 лет, а в мае этого года у меня возникли поверхностный гастрит, панкреатит, рефлюкс и обострение цистита. Я также переболела COVID-19 в марте. С момента заболевания периодически возникали сильные боли при мочеиспускании, которые возрастали после этого, распространяясь на влагалище и кишки. Я прошла множество обследований, включая узи и мрт органов малого таза, и сделала цистоскопию, но все показатели были нормальными, за исключением хронического уретрита. Врачи назначили лечение, включающее в себя фурамаг, уро ваксон, никотинооил, инозин-никотиномид-рибофлавин-янтарную кислоту, нифурател, и свечи с лактобактериями. У меня два вопроса: 1) Правильно ли назначено лечение, учитывая, что мне не делали мазки и бак. посев? 2) Может ли хронический уретрит вызывать такие сильные боли, какие я испытываю (при мочеиспускании нет жжения и боли, а также выделений)? Боль очень сильная и не проходит после мочеиспускания. Заранее благодарю за ответ.
1) В данном случае, назначение лечения, включающего антибактериальные и иммуномодулирующие препараты, является рациональным при наличии симптомов уретрита и цистита, несмотря на отсутствие положительных результатов мазок и бак. посева. Но необходимо обратить внимание на потенциальную опасность длительного применения антибиотиков, в связи с возможностью развития резистентности к ним. 2) Хронический уретрит может вызывать интенсивные боли, которые могут усугубляться при мочеиспускании, даже если жжения и выделений нет. Однако, учитывая сложность клинической ситуации, рекомендуется проведение дополнительных исследований, таких как культура мочи посева на микрофлору и антибиотикограмму, для уточнения диагноза и корректировки лечения в случае необходимости. Также необходимо учитывать возраст и наличие климакса, что может сказываться на эффективности лечения.