Запор у взрослых

Запор у взрослых – это нарушение функции кишечника, характеризующееся редким, затруднённым или неполным опорожнением кишечника. Считается, что у здорового человека дефекация должна происходить от трех раз в день до трех раз в неделю. При запоре частота дефекации снижается, а сам процесс становится болезненным. Основными симптомами запора являются: напряжение при дефекации, твердый или комковатый стул, ощущение неполного опорожнения кишечника, а также необходимость использования вспомогательных средств для дефекации.

Причины запоров разнообразны и могут включать как физиологические, так и психологические факторы. К физиологическим причинам относятся низкое потребление клетчатки, недостаточное употребление жидкости, малоподвижный образ жизни, а также некоторые заболевания, такие как синдром раздраженного кишечника, гипотиреоз и диабет. Медикаментозные препараты, особенно обезболивающие и антидепрессанты, также могут вызывать запоры. Психологические причины включают стресс, депрессию и тревогу, которые могут влиять на функцию кишечника.

Диагностика запоров основывается на сборе анамнеза и физикальном осмотре. Врач может задать вопросы о характере стула, частоте дефекации, диете и образе жизни пациента. В некоторых случаях может потребоваться проведение дополнительных исследований, таких как анализы крови, колоноскопия или рентгенография брюшной полости, чтобы исключить серьезные заболевания. Важно установить причину запора, чтобы подобрать наиболее эффективное лечение.

Лечение запоров включает изменение диеты, увеличение физической активности и употребление достаточного количества жидкости. Рекомендуется увеличить потребление продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. В некоторых случаях могут назначаться слабительные препараты, однако их использование должно быть кратковременным, чтобы избежать привыкания. Также могут быть полезны пребиотики и пробиотики, которые улучшают микрофлору кишечника.

Помимо медикаментозного лечения, важную роль играет психологическая поддержка. Пациентам рекомендуется установить регулярный режим дефекации, избегать подавления позывов и создать комфортные условия для посещения туалета. В случае стрессовых ситуаций может потребоваться консультация психолога или психотерапевта. Важно понимать, что лечение запоров – это комплексный подход, включающий как изменение образа жизни, так и медицинское вмешательство при необходимости.

Причины Запора у взрослых

Запоры могут возникать по многим причинам, охватывающим как физиологические, так и психологические аспекты. Одной из главных физиологических причин является недостаточное потребление клетчатки, которая играет ключевую роль в формировании и движении стула по кишечнику. При нехватке клетчатки стул становится твердым и сухим, что затрудняет его продвижение. Недостаточное употребление жидкости также может способствовать запорам, так как вода помогает размягчить стул, облегчая его прохождение.

Малоподвижный образ жизни является ещё одной распространённой причиной запоров. Регулярная физическая активность стимулирует работу кишечника и способствует регулярному опорожнению. Когда человек мало двигается, кишечник становится вялым, что замедляет процесс пищеварения и выведения отходов. Заболевания, такие как синдром раздраженного кишечника, гипотиреоз и диабет, также могут быть связаны с запорами. Эти состояния влияют на функционирование кишечника различными способами, нарушая его нормальную деятельность.

Некоторые медикаментозные препараты могут вызывать запоры в качестве побочного эффекта. Обезболивающие, особенно опиоидные, антидепрессанты, антигистаминные препараты и антациды могут замедлять работу кишечника, вызывая затруднения при дефекации. Люди, принимающие эти лекарства, часто сталкиваются с проблемами опорожнения, что требует корректировки дозировок или смены препаратов под контролем врача.

Психологические факторы также играют важную роль в развитии запоров. Стресс, тревога и депрессия могут существенно повлиять на работу кишечника. В условиях стресса организм может подавлять позывы к дефекации, что со временем приводит к накоплению стула и его затвердеванию. Тревожные состояния и депрессия могут замедлять кишечную перистальтику, усиливая проблему запоров.

Кроме того, изменения в распорядке дня, например, путешествия или смена работы, могут временно нарушить привычный режим дефекации, приводя к запорам. Организм привыкает к определённому графику, и любое отклонение от него может вызвать дискомфорт и затруднения в опорожнении кишечника. Важно учитывать эти факторы при анализе причин запоров и выборе методов их лечения.

Симптомы Запора у взрослых

Запор у взрослых может проявляться разнообразными симптомами, которые нередко варьируются в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Одним из главных признаков является редкое опорожнение кишечника. Для некоторых людей нормой является ежедневная дефекация, а для других - несколько раз в неделю. При запоре частота дефекации значительно снижается, что вызывает чувство дискомфорта и беспокойства.

Другим симптомом запора является затруднение при дефекации. Это может проявляться в виде напряжения, когда человеку приходится прилагать значительные усилия для опорожнения кишечника. Этот процесс может быть болезненным и вызывать неприятные ощущения. В некоторых случаях возможно появление трещин или геморроя из-за сильного натуживания.

Твердый или комковатый стул также является характерным признаком запора. Из-за длительного нахождения в кишечнике стул становится сухим и плотным, что затрудняет его прохождение. Это может привести к ощущению неполного опорожнения кишечника, когда человек чувствует, что не смог полностью избавиться от стула.

Кроме того, люди с запорами могут испытывать вздутие живота и чувство переполненности. Накопление стула в кишечнике вызывает избыточное образование газов, что приводит к вздутию и дискомфорту. Эти ощущения могут сопровождаться болями в животе, которые возникают из-за растяжения кишечных стенок.

Еще одним симптомом запора является необходимость использования вспомогательных средств для дефекации. Люди часто прибегают к слабительным препаратам, клизмам или другим методам для облегчения состояния. Однако частое использование таких средств может привести к привыканию и ухудшению естественной работы кишечника, что требует медицинского вмешательства и корректировки лечения.

Запоры могут сопровождаться общими симптомами, такими как усталость и снижение работоспособности. Постоянный дискомфорт и боли в животе могут влиять на качество жизни, вызывая раздражительность и снижение настроения. Важно своевременно распознать симптомы запора и обратиться за медицинской помощью для предотвращения осложнений и улучшения общего состояния.

Осложнения при Запоре у взрослых

Запоры могут приводить к ряду осложнений, которые существенно влияют на качество жизни и требуют медицинского вмешательства. Одним из наиболее распространённых осложнений является развитие геморроя. При запоре человек вынужден напрягаться во время дефекации, что увеличивает давление в венах заднего прохода и приводит к их расширению и воспалению. Геморрой вызывает боли, зуд и кровотечение, что значительно ухудшает самочувствие.

Другое серьезное осложнение запора – анальные трещины. Твердый и сухой стул при прохождении через задний проход может травмировать его слизистую оболочку, что приводит к образованию болезненных трещин. Эти трещины вызывают острые боли при дефекации и могут сопровождаться кровотечением. Лечение трещин требует времени и может включать использование специальных мазей и процедур.

Запоры могут также вызывать кишечную непроходимость. Это состояние, при котором стул полностью блокирует кишечник, препятствуя нормальному прохождению пищи и жидкостей. Кишечная непроходимость сопровождается сильными болями в животе, рвотой и вздутием. Это опасное состояние требует немедленной медицинской помощи и часто хирургического вмешательства.

Хронические запоры могут приводить к развитию дивертикулёза кишечника. Это заболевание характеризуется образованием выпячиваний (дивертикул) на стенках кишечника. Воспаление дивертикулов, известное как дивертикулит, вызывает боли в животе, лихорадку и изменение привычного стула. В тяжелых случаях дивертикулит может приводить к перфорации кишечника и перитониту, что требует срочной госпитализации и лечения.

Кроме того, постоянные запоры могут способствовать развитию синдрома ленивого кишечника. При частом использовании слабительных препаратов кишечник теряет способность нормально функционировать без их помощи. Это приводит к зависимости от медикаментов и ухудшению состояния пациента. Для восстановления нормальной работы кишечника требуется комплексное лечение и изменение образа жизни.

Запоры оказывают негативное влияние на общее состояние организма. Накопление токсинов в кишечнике может вызывать головные боли, усталость и снижение иммунитета. Это ухудшает качество жизни и требует своевременного вмешательства для предотвращения серьезных последствий. Важно понимать, что запоры – это не просто временное неудобство, а состояние, требующее внимания и лечения.

Лечение Запора у взрослых

Лечение запоров у взрослых включает несколько подходов, направленных на восстановление нормальной функции кишечника и улучшение качества жизни. Одним из основных методов лечения является изменение диеты. Увеличение потребления клетчатки играет ключевую роль в борьбе с запорами. Продукты, богатые клетчаткой, такие как фрукты, овощи, цельнозерновые продукты и бобовые, помогают размягчить стул и ускоряют его прохождение через кишечник. Рекомендуется также пить достаточное количество воды, чтобы избежать обезвоживания и улучшить работу кишечника.

Физическая активность – важный компонент в лечении запоров. Регулярные физические упражнения, такие как ходьба, бег, плавание или йога, стимулируют работу кишечника и способствуют регулярной дефекации. Даже небольшие изменения, например, регулярные прогулки, могут существенно улучшить состояние. Увеличение уровня физической активности также помогает снизить стресс и улучшить общее самочувствие.

В некоторых случаях для лечения запоров могут потребоваться медикаментозные препараты. Слабительные средства используются для облегчения состояния и восстановления нормальной работы кишечника. Существует несколько типов слабительных: объемообразующие (клетчатка), осмотические (увеличивают содержание воды в кишечнике), стимуляторные (усиливают перистальтику) и смягчающие стул. Важно использовать слабительные средства под контролем врача, чтобы избежать зависимости и других побочных эффектов.

Кроме слабительных, могут быть назначены пребиотики и пробиотики. Эти препараты улучшают микрофлору кишечника и способствуют нормализации его работы. Пробиотики содержат полезные бактерии, которые помогают поддерживать здоровый баланс микрофлоры, тогда как пребиотики служат питательной средой для этих бактерий. Комплексное использование пробиотиков и пребиотиков может быть эффективным в борьбе с хроническими запорами.

Психологическая поддержка и управление стрессом также являются важными аспектами лечения запоров. Стресс и тревога могут существенно влиять на работу кишечника. Методы релаксации, такие как медитация, дыхательные упражнения и когнитивно-поведенческая терапия, могут помочь снизить уровень стресса и улучшить работу кишечника. В некоторых случаях может потребоваться консультация психолога или психотерапевта для более глубокого решения психологических проблем, влияющих на состояние кишечника.

Установление регулярного режима дефекации – ещё один важный шаг в лечении запоров. Рекомендуется пытаться опорожнять кишечник в одно и то же время каждый день, чтобы создать привычку. Комфортные условия и отсутствие спешки также играют важную роль. Важно прислушиваться к своему организму и не игнорировать позывы к дефекации.

Запоры могут быть симптомом более серьёзных заболеваний, поэтому при длительных и хронических запорах важно обратиться за медицинской помощью. Комплексный подход, включающий изменения в диете и образе жизни, медикаментозное лечение и психологическую поддержку, поможет эффективно справиться с этой проблемой и улучшить качество жизни.

Какие врачи лечат Запора у взрослых

При лечении запоров у взрослых могут быть задействованы различные специалисты, каждый из которых играет свою роль в диагностике и лечении этого состояния. Вот список врачей, к которым можно обратиться:

Терапевт - первый специалист, к которому обычно обращаются пациенты с запорами. Терапевт проводит первичный осмотр, собирает анамнез и может назначить начальные диагностические тесты. Он также направляет к узким специалистам при необходимости.

Гастроэнтеролог - врач, специализирующийся на заболеваниях пищеварительной системы. Гастроэнтеролог проводит углубленное обследование, диагностирует причины запора и разрабатывает индивидуальный план лечения. Он может назначить дополнительные исследования, такие как колоноскопия или анализы крови.

Диетолог - специалист по питанию, который помогает скорректировать рацион, увеличивая потребление клетчатки и жидкости. Диетолог разрабатывает план питания, который способствует нормализации работы кишечника и помогает избежать запоров в будущем.

Проктолог - врач, занимающийся заболеваниями прямой кишки и заднего прохода. Проктолог проводит обследование и лечение осложнений запора, таких как геморрой и анальные трещины. Он может также выполнять хирургические вмешательства при необходимости.

Эндокринолог - специалист по заболеваниям эндокринной системы, таким как диабет и гипотиреоз, которые могут вызывать запоры. Эндокринолог проводит диагностику и лечение этих заболеваний, что помогает устранить или уменьшить проявления запоров.

Психотерапевт - врач, помогающий справляться с психологическими аспектами запора. Стресс, тревога и депрессия могут значительно влиять на работу кишечника. Психотерапевт использует различные методы терапии для снижения уровня стресса и улучшения психоэмоционального состояния пациента.

Невролог - специалист по заболеваниям нервной системы. В некоторых случаях запоры могут быть связаны с нарушениями нервной регуляции кишечника. Невролог проводит диагностику и лечение таких состояний, помогая улучшить работу кишечника.

Каждый из этих специалистов играет важную роль в комплексном подходе к лечению запоров, обеспечивая всестороннее обследование и эффективное лечение этого состояния.

Методы и принципы лечения

Методы и принципы лечения запоров у взрослых включают в себя комплексный подход, направленный на устранение причин и облегчение симптомов. Основой лечения является изменение образа жизни и питания. Увеличение потребления клетчатки играет ключевую роль, так как клетчатка способствует размягчению стула и улучшает его продвижение через кишечник. Рекомендуется включать в рацион больше фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, а также пить достаточное количество воды. Эти меры помогают естественным образом восстановить регулярность дефекации.

Физическая активность является важным компонентом в лечении запоров. Регулярные упражнения, такие как ходьба, бег, плавание или йога, стимулируют перистальтику кишечника и способствуют его нормальной работе. Физическая активность также помогает снизить уровень стресса, который может быть одной из причин запоров. Даже небольшие изменения, такие как ежедневные прогулки, могут существенно улучшить состояние.

Медикаментозное лечение используется, когда изменения в диете и образе жизни не приносят достаточного эффекта. Существует несколько типов слабительных средств, которые могут быть назначены врачом. Объемообразующие слабительные увеличивают объем стула, осмотические слабительные повышают содержание воды в кишечнике, а стимуляторные усиливают его перистальтику. Смягчающие стул препараты помогают сделать стул менее твердым и облегчить его прохождение. Использование слабительных должно быть кратковременным и под контролем врача, чтобы избежать привыкания и побочных эффектов.

Пребиотики и пробиотики играют важную роль в нормализации микрофлоры кишечника. Пребиотики являются питательной средой для полезных бактерий, тогда как пробиотики содержат сами бактерии, которые улучшают работу кишечника. Эти препараты помогают восстановить баланс микрофлоры и могут быть эффективны при хронических запорах. Комплексное использование пребиотиков и пробиотиков способствует улучшению общего состояния кишечника.

Психологическая поддержка также важна при лечении запоров. Стресс, тревога и депрессия могут существенно влиять на функцию кишечника. Методы релаксации, такие как медитация, дыхательные упражнения и когнитивно-поведенческая терапия, помогают снизить уровень стресса и улучшить психоэмоциональное состояние. В некоторых случаях может потребоваться консультация психолога или психотерапевта для более глубокого решения психологических проблем, влияющих на состояние кишечника.

Установление регулярного режима дефекации является важным шагом в лечении запоров. Рекомендуется пытаться опорожнять кишечник в одно и то же время каждый день, чтобы создать привычку. Важно создавать комфортные условия для дефекации, не игнорировать позывы и не спешить в этом процессе. Слушать свой организм и реагировать на его сигналы помогает восстановить нормальную работу кишечника.

Комплексный подход к лечению запоров включает изменения в диете, физическую активность, медикаментозное лечение, использование пребиотиков и пробиотиков, психологическую поддержку и установление регулярного режима дефекации. Такой подход позволяет эффективно справиться с запорами и улучшить качество жизни.

Чем и как лечат Запор у взрослых

Лечение запоров у взрослых включает несколько ключевых методов и средств, направленных на устранение причин и облегчение симптомов. Одним из основных способов лечения является изменение диеты. Увеличение потребления клетчатки помогает размягчить стул и улучшить его прохождение через кишечник. Рекомендуется включать в рацион больше фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, а также пить достаточное количество воды. Вода помогает избежать обезвоживания и улучшает работу кишечника, что способствует регулярной дефекации.

Физическая активность играет важную роль в лечении запоров. Регулярные упражнения, такие как ходьба, бег, плавание или йога, стимулируют перистальтику кишечника и способствуют его нормальной работе. Физическая активность также помогает снизить уровень стресса, который может быть одной из причин запоров. Даже небольшие изменения, такие как ежедневные прогулки, могут существенно улучшить состояние кишечника и способствовать регулярному опорожнению.

Медикаментозное лечение используется, когда изменения в диете и образе жизни не приносят достаточного эффекта. Существует несколько типов слабительных средств, которые могут быть назначены врачом. Объемообразующие слабительные увеличивают объем стула, что стимулирует кишечник к его выведению. Осмотические слабительные повышают содержание воды в кишечнике, что помогает размягчить стул. Стимуляторные слабительные усиливают перистальтику кишечника, ускоряя процесс дефекации. Смягчающие стул препараты делают стул менее твердым и облегчают его прохождение. Использование слабительных должно быть кратковременным и под контролем врача, чтобы избежать привыкания и побочных эффектов.

Пребиотики и пробиотики играют важную роль в нормализации микрофлоры кишечника. Пребиотики служат питательной средой для полезных бактерий, тогда как пробиотики содержат сами бактерии, которые улучшают работу кишечника. Эти препараты помогают восстановить баланс микрофлоры и могут быть эффективны при хронических запорах. Комплексное использование пребиотиков и пробиотиков способствует улучшению общего состояния кишечника и нормализации стула.

Психологическая поддержка также важна при лечении запоров. Стресс, тревога и депрессия могут существенно влиять на функцию кишечника. Методы релаксации, такие как медитация, дыхательные упражнения и когнитивно-поведенческая терапия, помогают снизить уровень стресса и улучшить психоэмоциональное состояние. В некоторых случаях может потребоваться консультация психолога или психотерапевта для более глубокого решения психологических проблем, влияющих на состояние кишечника.

Установление регулярного режима дефекации является важным шагом в лечении запоров. Рекомендуется пытаться опорожнять кишечник в одно и то же время каждый день, чтобы создать привычку. Важно создавать комфортные условия для дефекации, не игнорировать позывы и не спешить в этом процессе. Слушать свой организм и реагировать на его сигналы помогает восстановить нормальную работу кишечника и способствует регулярному опорожнению.

Таким образом, лечение запоров у взрослых включает изменение диеты, увеличение физической активности, использование медикаментозных средств, пребиотиков и пробиотиков, психологическую поддержку и установление регулярного режима дефекации. Комплексный подход позволяет эффективно справиться с запорами и улучшить качество жизни пациента.

Профилактика

Профилактика запоров у взрослых включает в себя несколько важных аспектов, направленных на поддержание здоровой функции кишечника и предотвращение проблем с дефекацией. Один из ключевых методов профилактики - это поддержание сбалансированной диеты, богатой клетчаткой. Клетчатка способствует нормализации стула, делая его мягче и объемнее, что облегчает его прохождение через кишечник. Регулярное употребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых поможет поддерживать необходимый уровень клетчатки в рационе. Также важно пить достаточное количество воды, так как обезвоживание может усугублять запоры.

Физическая активность играет важную роль в профилактике запоров. Регулярные упражнения, такие как ходьба, бег, плавание или йога, стимулируют работу кишечника и способствуют регулярной дефекации. Даже умеренная физическая активность, например, ежедневные прогулки, может значительно улучшить состояние кишечника и снизить риск развития запоров. Активный образ жизни помогает поддерживать нормальную работу пищеварительной системы и общий тонус организма.

Установление регулярного режима дефекации является важным профилактическим мероприятием. Попытки опорожнять кишечник в одно и то же время каждый день могут помочь создать привычку и поддерживать регулярность стула. Важно не игнорировать позывы к дефекации и не откладывать посещение туалета, так как это может привести к затвердеванию стула и затруднению его прохождения. Создание комфортных условий для дефекации также способствует снижению риска запоров.

Психологическое благополучие играет значительную роль в профилактике запоров. Стресс, тревога и депрессия могут негативно влиять на работу кишечника, поэтому важно управлять этими состояниями. Методы релаксации, такие как медитация, дыхательные упражнения и когнитивно-поведенческая терапия, могут помочь снизить уровень стресса и улучшить функцию кишечника. В некоторых случаях может потребоваться помощь психолога или психотерапевта для более глубокого решения психологических проблем.

Пребиотики и пробиотики также могут быть полезны для профилактики запоров. Пребиотики способствуют росту полезных бактерий в кишечнике, а пробиотики помогают поддерживать здоровую микрофлору. Эти добавки могут улучшить работу кишечника и снизить риск развития запоров, особенно при хронических проблемах с дефекацией. Регулярное употребление продуктов, богатых пробиотиками, таких как йогурт и кефир, может поддерживать баланс микрофлоры и способствовать здоровому пищеварению.

Соблюдение правильного режима питания и поддержание здорового образа жизни в целом являются основными мерами профилактики запоров. Важно избегать чрезмерного употребления рафинированных продуктов и продуктов с низким содержанием клетчатки, таких как белый хлеб и сладости. Регулярные приёмы пищи и отказ от пропусков приемов пищи помогают поддерживать стабильную работу кишечника и предотвращают запоры.

Таким образом, профилактика запоров включает в себя поддержание сбалансированной диеты, регулярную физическую активность, установление регулярного режима дефекации, управление стрессом и использование пребиотиков и пробиотиков. Эти меры помогают поддерживать нормальную функцию кишечника и предотвратить развитие запоров, способствуя общему улучшению здоровья и качества жизни.

Сколько длится лечение при Запоре у взрослых

Продолжительность лечения запоров у взрослых может варьироваться в зависимости от множества факторов, включая причину запора, степень его тяжести и индивидуальные особенности пациента. В некоторых случаях, когда запор вызван временными факторами, такими как изменения в диете или стресс, лечение может занять всего несколько дней до нескольких недель. Важно сразу внести необходимые коррективы в питание и образ жизни, чтобы быстро нормализовать работу кишечника.

Если запор имеет хронический характер, лечение может быть более продолжительным и комплексным. Пациентам с хроническими запорами может потребоваться несколько месяцев для достижения стабильных результатов. Это время необходимо для внедрения и закрепления изменений в рационе, увеличения физической активности и устранения возможных психологических факторов, таких как стресс или тревожные состояния.

Медикаментозное лечение запоров, включая использование слабительных средств, обычно не рекомендуется на долгосрочной основе. Продолжительность их применения должна быть минимальной и контролироваться врачом. Цель состоит в том, чтобы пациент постепенно уменьшил зависимость от лекарств и поддерживал нормальную функцию кишечника за счет изменений в диете и образе жизни. В некоторых случаях может потребоваться несколько месяцев для полной отмены слабительных и нормализации работы кишечника.

Пребиотики и пробиотики, используемые для улучшения микрофлоры кишечника, могут приниматься на протяжении более длительного периода времени, особенно если хронические запоры связаны с нарушением микрофлоры. Обычно улучшение наблюдается через несколько недель регулярного приема, но для устойчивого результата может потребоваться несколько месяцев. Важно следовать рекомендациям врача и не прекращать лечение раньше времени.

Если запор вызван сопутствующими заболеваниями, такими как гипотиреоз или диабет, лечение основного заболевания может занять значительное время. В таких случаях улучшение работы кишечника наступает по мере стабилизации основного заболевания. Регулярные осмотры и коррекция лечения под контролем врача необходимы для достижения долгосрочных результатов.

Таким образом, продолжительность лечения запоров у взрослых зависит от причины и тяжести состояния, а также от индивидуальных особенностей пациента. Временные запоры могут быть устранены в течение нескольких дней или недель, тогда как лечение хронических запоров и связанных с ними заболеваний может занять несколько месяцев. Важно следовать комплексному подходу и рекомендациям врача для достижения наилучших результатов и поддержания здоровья кишечника.

Какие врачи занимаются Запором у взрослых

Специальности врачей занимающихся болезнью Запор у взрослых.

  • Врач терапевт — это врач, получивший трехлетнюю степень бакалавра, а затем продолживший обучение в аспирантуре Это включает в себя прохождение стажировки и ординатуры, которые длятся от двух до трех лет

Салахеева Екатерина Юрьевна

Терапевт

Стаж 10 лет

1 категория

Принимает в клиниках:

Наркологическая клиника «UNICA»

Ленинградский просп., дом 80, корпус 39

Внимание! Не занимайтесь самолечением, чтобы поставить дигноз не достаточно найти один из представленных симптомов, нужно проходить обследования, сдавать анализы, диагноз может ставить только профессиональный врач.

# 1988