Триплоидия

  • 2022-09-02 00:20:27
  • 2024-01-25 19:45:33
  • 87

Триплоидия — это редкое генетическое нарушение, при котором у человека имеется три полных набора хромосом вместо обычных двух. Это состояние относится к категории полиплоидий и приводит к значительным аномалиям в развитии. В норме человеческий организм содержит 46 хромосом, распределенных по 23 парам, но при триплоидии число хромосом увеличивается до 69. Такое нарушение может оказывать серьезное влияние на все аспекты здоровья и развития.

Причины триплоидии могут быть разнообразными, но одной из наиболее распространенных является неправильное разделение хромосом в процессе мейоза. Это может произойти в результате ошибок в делении клеток, когда яйцеклетка или сперматозоид получают неправильное количество хромосом. Такие ошибки могут возникать случайно, но также могут быть связаны с мутациями в генах, которые регулируют процессы деления и распределения хромосом.

Триплоидия может проявляться в различных формах. В большинстве случаев это состояние приводит к невыносимости беременности, и многие плоды с триплоидией погибают на ранних стадиях развития. Однако в редких случаях триплоидия может быть диагностирована у новорожденных. У таких детей часто наблюдаются характерные физические аномалии, включая недостаточное развитие органов, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы и проблемы с ростом. Внешние признаки могут варьироваться, но чаще всего отмечаются особенности строения черепа и лица.

Клинические проявления триплоидии разнообразны и могут включать в себя нарушения в работе различных систем организма. У детей, которые выживают после рождения, могут наблюдаться проблемы с развитием, умственной отсталостью и другими сопутствующими заболеваниями. К сожалению, большинство таких детей не доживают до взрослого возраста, и только немногие способны адаптироваться к жизни с этим состоянием.

Диагностика триплоидии обычно осуществляется с помощью генетического тестирования, включая пренатальные тесты, которые позволяют выявить хромосомные аномалии еще до рождения. Эти тесты могут быть рекомендованы, если есть подозрения на генетические нарушения в семье или если у родителей были случаи невынашивания беременности.

Триплоидия — это серьезное генетическое нарушение, которое связано с изменениями в хромосомном наборе. Понимание причин и последствий этого состояния играет важную роль в медицинской практике, особенно в области генетического консультирования и пренатальной диагностики.

Причины Триплоидии

Причины триплоидии в основном связаны с нарушениями в процессе деления клеток. Во время мейоза, когда формируются половые клетки, может произойти ошибка, приводящая к тому, что яйцеклетка или сперматозоид получают лишний набор хромосом. Эти ошибки часто случаются случайно и могут быть вызваны различными факторами, включая возраст родителей. Например, у женщин старше 35 лет риск хромосомных аномалий значительно возрастает, что может привести к триплоидии.

Кроме того, триплоидия может возникать в результате аномалий, связанных с генетическими мутациями. Если гены, отвечающие за правильное распределение хромосом, подвергаются мутациям, это может привести к неправильному делению клеток. Такие изменения могут затрагивать механизмы, которые контролируют функционирование хромосом в процессе клеточного деления, что в свою очередь создает риск возникновения триплоидии.

Некоторые исследования также указывают на влияние окружающей среды, включая воздействие токсинов или радиации, которые могут нарушать нормальные процессы клеточного деления. Важно отметить, что триплоидия, как правило, не является наследственным заболеванием, так как она возникает на стадии формирования гамет и, следовательно, не передается потомству.

Существуют и другие факторы, которые могут способствовать возникновению триплоидии. Например, сочетание различных генетических особенностей родителей может увеличить риск возникновения аномалий в процессе формирования хромосом. Это сложное взаимодействие может приводить к возникновению условий, способствующих развитию триплоидии, хотя точные механизмы до конца не изучены.

В результате триплоидия остается сложным генетическим состоянием, причины которого разнообразны и многофакторны. Осознание этих причин имеет ключевое значение для профилактики и диагностики, а также для понимания риска для будущих беременностей.

Симптомы Триплоидии

Симптомы триплоидии варьируются в зависимости от степени выраженности состояния и того, на каком этапе развития была выявлена аномалия. В большинстве случаев триплоидия приводит к серьезным нарушениям в развитии плода, что часто заканчивается выкидышем на ранних сроках беременности. Если беременность все же продолжается, новорожденные дети могут проявлять значительные физические аномалии.

Одним из наиболее заметных проявлений триплоидии является наличие различных пороков развития. Дети могут рождаться с аномалиями черепа и лица, включая недостаточное развитие лба, асимметрию лицевых структур и другие деформации. Эти особенности могут быть связаны с нарушениями в формировании основных систем организма, включая сердечно-сосудистую и нервную системы.

Помимо физических аномалий, триплоидия может приводить к серьезным функциональным нарушениям. У новорожденных часто наблюдаются проблемы с дыханием, сердечно-сосудистыми функциями и пищеварением. Эти состояния могут требовать интенсивного медицинского вмешательства и поддержки, что увеличивает риск серьезных осложнений.

Также стоит отметить, что дети с триплоидией могут испытывать задержки в развитии. Это может проявляться в умственной отсталости, проблемах с моторикой и другими аспектами когнитивного и физического развития. Такие дети могут требовать особого внимания и терапии для адаптации к повседневной жизни.

Большинство детей с триплоидией не доживают до взрослого возраста. Однако в редких случаях некоторые из них могут выжить, но с серьезными ограничениями по здоровью и развитию. Таким образом, симптомы триплоидии представляют собой серьезный вызов для родителей и медицинского персонала, требующий комплексного подхода к лечению и поддержке.

Осложнения при Триплоидии

Осложнения, связанные с триплоидией, могут быть весьма серьезными и влиять на все аспекты здоровья ребенка. Одним из основных рисков является высокая вероятность летального исхода на ранних стадиях беременности. Многие плоды с триплоидией не доживают до срока родов, и случаи рождения таких детей крайне редки. Если же ребенок все же рождается, он может столкнуться с множеством медицинских проблем.

Физические аномалии, характерные для триплоидии, могут приводить к сложным состояниям, требующим хирургического вмешательства. Пороки развития органов, особенно сердца и пищеварительной системы, могут существенно ограничивать жизнеспособность и качество жизни. Это может означать необходимость постоянного наблюдения и лечения со стороны специалистов в различных областях медицины.

К тому же, многие дети с триплоидией могут испытывать значительные задержки в развитии. Умственная отсталость, проблемы с моторикой и недостаточное развитие речи могут стать постоянными последствиями этого состояния. Родители и опекуны часто сталкиваются с необходимостью предоставления специальной терапии и обучения, чтобы помочь таким детям адаптироваться к повседневной жизни.

Психосоциальные аспекты также могут быть затронуты. Семьи, в которых есть ребенок с триплоидией, могут испытывать эмоциональные и психологические трудности, связанные с уходом за ребенком с особыми потребностями. Это может включать стресс, тревогу и депрессию, а также необходимость в постоянной поддержке со стороны социальных служб и медицинских работников.

Осложнения, связанные с триплоидией, представляют собой сложную сеть медицинских, психологических и социальных проблем. Каждый случай уникален, и подход к лечению и поддержке должен быть индивидуализированным, чтобы наилучшим образом удовлетворять потребности ребенка и его семьи.

Лечение Триплоидии

Лечение триплоидии представляет собой сложную задачу, поскольку данное состояние является генетическим нарушением, которое невозможно исправить. В большинстве случаев, если триплоидия диагностируется на ранних сроках беременности, медики рекомендуют прерывание беременности, так как шансы на выживание плода крайне низки. Если же ребенок рождается с триплоидией, подход к его лечению зависит от степени выраженности симптомов и связанных с ними осложнений.

Основное внимание в таких случаях уделяется поддерживающей терапии. Это может включать в себя медицинское наблюдение за физическим состоянием ребенка, а также коррекцию возможных функциональных нарушений. Дети с триплоидией часто требуют специализированной медицинской помощи, включая консультации кардиологов, хирургов и других специалистов, чтобы управлять возникающими проблемами, такими как пороки развития сердца или нарушения в пищеварительной системе.

В дополнение к медицинскому лечению, важным аспектом является реабилитация. Это может включать физическую терапию, логопедическую помощь и другие формы обучения, которые помогают детям развивать навыки и адаптироваться к жизни. Поддержка со стороны специалистов и родителей является ключевым фактором в улучшении качества жизни таких детей.

Также не следует забывать о психосоциальной поддержке для семьи. Родители могут столкнуться с эмоциональными трудностями, связанными с уходом за ребенком с особыми потребностями. Поддержка со стороны групп, специализирующихся на помощи таким семьям, может стать важной частью процесса лечения и адаптации.

Лечение триплоидии требует многогранного подхода, включающего как медицинские, так и психологические аспекты. Несмотря на то что исправить генетическое состояние невозможно, комплексная поддержка может значительно улучшить качество жизни как детей с триплоидией, так и их семей.

Какие врачи лечат Триплоидии

Вот список врачей, которые могут быть вовлечены в диагностику и лечение триплоидии:

Генетик. Специалист, который проводит генетическое тестирование и консультации, помогает родителям понять природу состояния и оценить риски в будущем.

Педиатр. Врач, который следит за общим состоянием здоровья ребенка, осуществляет регулярные осмотры и направляет к узким специалистам при необходимости.

Кардиолог. Специалист, который обследует и лечит возможные сердечно-сосудистые аномалии, связанные с триплоидией.

Хирург. Врач, который может проводить оперативные вмешательства для коррекции физических аномалий, таких как пороки развития.

Невролог. Специалист, который оценивает и лечит неврологические проблемы, связанные с задержками в развитии или другими нарушениями.

Логопед. Специалист, который помогает развивать речь и коммуникационные навыки у детей с задержками в развитии.

Физиотерапевт. Врач, который разрабатывает программы для улучшения моторики и физической активности, помогает ребенку развивать физические навыки.

Психолог. Специалист, который может предоставлять эмоциональную поддержку и консультирование как ребенку, так и его семье, помогая справляться с психологическими трудностями.

Социальный работник. Специалист, который помогает семьям получать доступ к ресурсам и услугам, необходимым для ухода за ребенком с особыми потребностями.

Методы и принципы лечения

Лечение триплоидии требует индивидуального подхода, поскольку данное состояние связано с серьезными генетическими аномалиями. Поскольку триплоидия является генетическим нарушением, которое невозможно исправить, основное внимание в лечении сосредоточено на поддерживающей терапии и управлении симптомами.

Одним из ключевых методов является ранняя диагностика. Пренатальные тесты позволяют выявить хромосомные аномалии еще до рождения, что дает родителям возможность подготовиться к возможным сложностям. В случае подтверждения диагноза может быть рекомендовано прерывание беременности, так как большинство плодов с триплоидией не выживают до рождения.

Если ребенок рождается с триплоидией, подход к лечению включает в себя комплексное медицинское наблюдение. В зависимости от выявленных симптомов, может потребоваться вмешательство различных специалистов, таких как кардиологи и хирурги, которые помогают справляться с возникающими осложнениями, такими как пороки сердца или аномалии органов.

Поддерживающая терапия играет важную роль в улучшении качества жизни детей с триплоидией. Это может включать физиотерапию для развития двигательных навыков, логопедическую помощь для улучшения речевых навыков и психологическую поддержку для преодоления эмоциональных трудностей. Применение таких методов позволяет максимально адаптировать ребенка к повседневной жизни.

Важно учитывать и психосоциальный аспект лечения. Поддержка со стороны специалистов и групп для родителей может помочь в преодолении стрессов и трудностей, связанных с уходом за ребенком с особыми потребностями. Таким образом, методы и принципы лечения триплоидии направлены на создание максимально комфортной и безопасной среды для детей и их семей.

Чем и как лечат Триплоидия

Лечение триплоидии сосредоточено на поддерживающей терапии и управлении симптомами, поскольку само генетическое состояние не может быть исправлено. Если диагноз триплоидии подтверждается на ранних сроках беременности, часто рекомендуется прерывание беременности, так как большинство плодов с этим состоянием имеют серьезные аномалии, которые делают дальнейшее развитие и жизнь невозможными.

В случае, если ребенок с триплоидией рождается, лечение включает многоаспектный подход. Одним из первых шагов является тщательное медицинское обследование, чтобы выявить любые физические аномалии или функциональные нарушения. Это может включать ультразвуковое исследование, рентгенографию и другие диагностические процедуры, которые помогут определить необходимость в хирургическом вмешательстве.

Медикаментозное лечение также может быть назначено для управления симптомами, связанными с сердечно-сосудистыми или другими проблемами. Например, могут применяться лекарства для поддержки сердечной функции или улучшения пищеварения, если у ребенка есть соответствующие нарушения. В некоторых случаях может потребоваться хирургическая коррекция, особенно если имеются серьезные пороки развития, такие как сердечные дефекты.

Психологическая поддержка и реабилитация играют важную роль в жизни таких детей. Врач может рекомендовать сеансы с логопедом для улучшения речевых навыков или занятия с физиотерапевтом для развития двигательной активности. Эти методы помогают ребенку адаптироваться к жизни и улучшить качество его взаимодействия с окружающим миром.

Семейная поддержка также является важным аспектом лечения. Родителям рекомендуется обращаться за помощью к психологам и группам поддержки, чтобы справляться с эмоциональными и практическими трудностями, связанными с уходом за ребенком с особыми потребностями. Этот комплексный подход к лечению помогает создать оптимальные условия для развития и жизни ребенка с триплоидией.

Профилактика

Профилактика триплоидии в основном сосредоточена на ранней диагностике и информировании родителей о возможных рисках. Хотя триплоидия является случайным генетическим нарушением, существуют факторы, которые могут повышать вероятность его возникновения. Одним из основных факторов является возраст родителей, особенно матери. Женщины старше 35 лет подвержены большему риску хромосомных аномалий, что делает важным тщательное планирование беременности и регулярные медицинские осмотры.

Пренатальные тесты играют ключевую роль в профилактике. Современные методы, такие как амниоцентез и хорионическая биопсия, позволяют выявить хромосомные аномалии еще до рождения ребенка. Эти тесты могут помочь родителям принять информированное решение о продолжении беременности и подготовиться к возможным медицинским вмешательствам.

Образовательные программы для будущих родителей также являются важным элементом профилактики. Информация о факторах риска, а также о методах и возможностях пренатальной диагностики может помочь семьям лучше понимать свои риски и принимать осознанные решения. Консультации с генетиками перед беременностью могут быть особенно полезны для семей с историей хромосомных аномалий.

Кроме того, здоровый образ жизни будущих родителей, включая правильное питание, отказ от вредных привычек и регулярные физические нагрузки, может способствовать снижению риска развития хромосомных аномалий. Это включает в себя управление хроническими заболеваниями и обращение за медицинской помощью при любых проблемах, которые могут возникнуть во время беременности.

Профилактика триплоидии включает в себя многоаспектный подход, направленный на информирование, диагностику и здоровый образ жизни. Это позволяет минимизировать риски и подготовить родителей к возможным вызовам, связанным с беременностью и родами.

Сколько длится лечение при Триплоидии

Длительность лечения при триплоидии варьируется в зависимости от состояния здоровья ребенка и наличия связанных осложнений. Поскольку триплоидия — это генетическое нарушение, которое невозможно исправить, лечение в основном направлено на управление симптомами и поддержку ребенка. Если диагноз устанавливается до рождения, возможны разные подходы, включая прерывание беременности, что останавливает процесс на ранних стадиях.

В случае рождения ребенка с триплоидией, продолжительность лечения будет зависеть от конкретных медицинских потребностей. В первый год жизни интенсивное наблюдение может потребоваться для выявления и лечения любых физических аномалий. Это может включать регулярные осмотры у различных специалистов, таких как кардиологи и хирурги, чтобы следить за состоянием сердца и других органов.

Далее, если у ребенка возникают задержки в развитии или функциональные нарушения, лечение может продолжаться на протяжении нескольких лет. Включение физиотерапии, логопедической помощи и психологической поддержки может быть необходимым на всех этапах роста и развития ребенка. Частота и продолжительность этих сеансов будут определяться индивидуально, исходя из прогресса и потребностей ребенка.

Важно отметить, что подход к лечению может адаптироваться в зависимости от изменений в состоянии здоровья ребенка. Некоторые дети могут требовать постоянной медицинской поддержки и терапии в течение всей своей жизни, в то время как другие могут значительно продвигаться в развитии и меньше нуждаться в помощи. Таким образом, лечение триплоидии представляет собой долгосрочный процесс, требующий индивидуализированного подхода и постоянного мониторинга.

Какие врачи занимаются Триплоидией

Специальности врачей занимающихся болезнью Триплоидия.

  • Карьера врача, специализирующегося в области акушерства, может быть как полезной, так и сложной Акушер — это врач, который специализируется на беременности, родах и послеродовом периоде

Какие услуги обычно оказывают при Триплоидии

Всего найдено 18 услуг связанных с болезнью Триплоидия.

УЗИ скрининг 1-го триместра – это процедура медицинского обследования беременной женщины, направленная на оценку здоровья плода Она проводится в первые 12 недель беременности и включает ультразвуковое исследование (УЗИ) и анализы крови матери

Биохимический скрининг 1го триместра – это специальный медицинский тест, который проводится для оценки вероятности наличия у плода каких-либо генетических аномалий или хромосомных расстройств, таких как синдром Дауна, Эдвардса и Патау Заключается он в анализе трех основных биохимических маркеров пренатального скрининга: PAPP-A, свободного бета-хорионического гонадотропина (β-hCG) и фермента укладки плаценты

Хорионбиопсия представляет собой инвазивный метод пренатальной диагностики, используемый для выявления генетических аномалий и пороков развития плода в ранних сроках беременности Этот процедурный подход обеспечивает возможность получения информации о здоровье эмбриона, что является ключевым аспектом для будущих родителей, особенно в случаях, когда имеется высокий риск наследственных заболеваний

Амниоцентез - это инвазивная диагностическая процедура, проводимая во втором триместре беременности с целью получения информации о здоровье плода Основная цель амниоцентеза заключается в анализе амниотической жидкости, окружающей плод в матке

Кордоцентез – это хирургическая процедура, выполняемая во время беременности, направленная на взятие образца крови из пуповины плода Этот метод пренатальной диагностики является инвазивным и осуществляется с целью выявления врожденных аномалий развития, наследственной патологии и гемолитической болезни при наличии резус-конфликта

Неинвазивный пренатальный ДНК тест (NIPT) - это тест, который используется для обнаружения наличия или отсутствия определенных генетических аномалий у плода до его рождения, используя кровь матери Во время беременности, некоторые клетки плода могут попадать в кровь матери через плаценту

Аборт – это медицинская процедура, направленная на прерывание беременности до естественного завершения срока Эта услуга предоставляется женщинам в различных медицинских учреждениях по всему миру

Общий анализ мочи (ОАМ) представляет собой широко используемую медицинскую процедуру, направленную на оценку состояния здоровья человека путем анализа его мочи Этот метод диагностики является неотъемлемой частью общего медицинского обследования и позволяет врачам получить ценную информацию о функционировании мочевыводящих путей и состоянии организма в целом

Кариотип - это группа цитогенетических исследований, которые направлены на диагностику хромосомных патологий Они выполняются с целью определения нарушений в количестве и строении хромосом, что имеет значительное значение при обследовании супружеских пар, планирующих беременность

УЗИ скрининг 1-го триместра – это процедура медицинского обследования беременной женщины, направленная на оценку здоровья плода Она проводится в первые 12 недель беременности и включает ультразвуковое исследование (УЗИ) и анализы крови матери

Биохимический скрининг 1го триместра – это специальный медицинский тест, который проводится для оценки вероятности наличия у плода каких-либо генетических аномалий или хромосомных расстройств, таких как синдром Дауна, Эдвардса и Патау Заключается он в анализе трех основных биохимических маркеров пренатального скрининга: PAPP-A, свободного бета-хорионического гонадотропина (β-hCG) и фермента укладки плаценты

Хорионбиопсия представляет собой инвазивный метод пренатальной диагностики, используемый для выявления генетических аномалий и пороков развития плода в ранних сроках беременности Этот процедурный подход обеспечивает возможность получения информации о здоровье эмбриона, что является ключевым аспектом для будущих родителей, особенно в случаях, когда имеется высокий риск наследственных заболеваний

Амниоцентез - это инвазивная диагностическая процедура, проводимая во втором триместре беременности с целью получения информации о здоровье плода Основная цель амниоцентеза заключается в анализе амниотической жидкости, окружающей плод в матке

Кордоцентез – это хирургическая процедура, выполняемая во время беременности, направленная на взятие образца крови из пуповины плода Этот метод пренатальной диагностики является инвазивным и осуществляется с целью выявления врожденных аномалий развития, наследственной патологии и гемолитической болезни при наличии резус-конфликта

Неинвазивный пренатальный ДНК тест (NIPT) - это тест, который используется для обнаружения наличия или отсутствия определенных генетических аномалий у плода до его рождения, используя кровь матери Во время беременности, некоторые клетки плода могут попадать в кровь матери через плаценту

Аборт – это медицинская процедура, направленная на прерывание беременности до естественного завершения срока Эта услуга предоставляется женщинам в различных медицинских учреждениях по всему миру

Общий анализ мочи (ОАМ) представляет собой широко используемую медицинскую процедуру, направленную на оценку состояния здоровья человека путем анализа его мочи Этот метод диагностики является неотъемлемой частью общего медицинского обследования и позволяет врачам получить ценную информацию о функционировании мочевыводящих путей и состоянии организма в целом

Кариотип - это группа цитогенетических исследований, которые направлены на диагностику хромосомных патологий Они выполняются с целью определения нарушений в количестве и строении хромосом, что имеет значительное значение при обследовании супружеских пар, планирующих беременность

Какие процедуры проходят при заболевании Триплоидия

Всего найдено 6 процедур назначаемых при заболевании Триплоидия.

УЗИ для беременных в 1-м триместре - это обследование, проводимое в течение первых 12 недель беременности, чтобы оценить здоровье ребенка и убедиться, что беременность проходит без осложнений УЗИ позволяет определить количество и размеры плода, проверить правильность развития органов и систем, опередить наличие патологий и определить возможность многоплодной беременности

УЗИ для беременных во 2-м триместре - это медицинское исследование с использованием ультразвука, которое проводится в период между 18 и 22 неделями беременности Это неинвазивное и безопасное исследование, которое позволяет оценить развитие плода, определить его рост, положение в матке, количество плодной воды, объем плаценты, а также оценить развитие всех органов и систем плода

УЗИ для беременных в 3-м триместре (или третье триместральное УЗИ) является обследованием плода, проводимым приблизительно на 28-32 неделе беременности Во время этой процедуры используют ультразвуковую технологию для обнаружения любых проблем, которые могут возникнуть у плода, таких как маловодие, наличие подозрительных опухолей или других аномалий, нарушения роста плода, аномалии плаценты и другие

УЗИ для беременных в 1-м триместре - это обследование, проводимое в течение первых 12 недель беременности, чтобы оценить здоровье ребенка и убедиться, что беременность проходит без осложнений УЗИ позволяет определить количество и размеры плода, проверить правильность развития органов и систем, опередить наличие патологий и определить возможность многоплодной беременности

УЗИ для беременных во 2-м триместре - это медицинское исследование с использованием ультразвука, которое проводится в период между 18 и 22 неделями беременности Это неинвазивное и безопасное исследование, которое позволяет оценить развитие плода, определить его рост, положение в матке, количество плодной воды, объем плаценты, а также оценить развитие всех органов и систем плода

УЗИ для беременных в 3-м триместре (или третье триместральное УЗИ) является обследованием плода, проводимым приблизительно на 28-32 неделе беременности Во время этой процедуры используют ультразвуковую технологию для обнаружения любых проблем, которые могут возникнуть у плода, таких как маловодие, наличие подозрительных опухолей или других аномалий, нарушения роста плода, аномалии плаценты и другие

Возможные симптомы при Триплоидии

Всего найдено 2 симпотов связанных болезнью Триплоидия.

Повышение артериального давления (АД) является одним из распространенных симптомов, сопровождающих различные заболевания и состояния организма Этот симптом означает увеличение силы, с которой кровь давит на стенки артерий во время их сокращения и расслабления

Отек представляет собой медицинский термин, описывающий ненормальное накопление жидкости в тканях организма, что приводит к их отеку или увеличению объема Этот симптом является следствием нарушений в балансе между внутренними и внешними факторами, регулирующими жидкостный обмен в организме
Газдиева Зарина Мовлаевна

Репродуктолог, Врач УЗИ, Гинеколог, Акушер, Репродуктолог (ЭКО), УЗИ-специалист, Гинеколог-эндокринолог

Стаж 26 лет

Высшая категория Кандидат наук

Принимает в клиниках:

Лаборатория «CMD» на Кантемировской

ул. Кантемировская, дом 29, корпус 2

«Нова Клиник» на Лобачевского

ул. Лобачевского, дом 20

Внимание! Не занимайтесь самолечением, чтобы поставить дигноз не достаточно найти один из представленных симптомов, нужно проходить обследования, сдавать анализы, диагноз может ставить только профессиональный врач.