Синдром фасеточных суставов - описание болезни, лечение, симптомы, назначаемые процедуры и лечащие врачи

Синдром фасеточных суставов – это состояние, при котором воспаляются или раздражаются фасеточные суставы позвоночника. Эти суставы располагаются между позвонками и играют ключевую роль в обеспечении их подвижности и стабильности. Когда фасеточные суставы воспаляются, это может вызывать боль, скованность и дискомфорт при движении. Основные причины этого состояния включают возрастные изменения, травмы и чрезмерные нагрузки на позвоночник. Синдром может возникнуть в любом отделе позвоночника, но чаще всего поражает поясничную и шейную области.

Главным симптомом является боль, которая может быть тупой или острой, усиливающейся при движении. Иногда боль может отдавать в другие части тела, например, в ягодицы или бедра. В некоторых случаях наблюдается ограничение подвижности позвоночника.

Причинами воспаления фасеточных суставов могут быть дегенеративные изменения, связанные со старением. Кроме того, травмы, неправильная осанка и малоподвижный образ жизни тоже могут спровоцировать развитие заболевания. Избыточный вес и чрезмерные физические нагрузки также увеличивают риск появления синдрома. Особенно подвержены этому состоянию люди, ведущие сидячий образ жизни.

Диагностика синдрома фасеточных суставов включает несколько методов, направленных на точное выявление источника боли. Врач может назначить рентген, МРТ или КТ для детального изучения состояния позвоночника. Также может использоваться диагностическая блокада фасеточных суставов, при которой вводится анестетик, и если боль уходит, это подтверждает диагноз. Кроме того, специалист может провести физикальный осмотр, проверить рефлексы и оценить степень подвижности позвоночника. Симптомы этого синдрома могут напоминать другие заболевания, такие как грыжа диска или радикулопатия. Поэтому важно провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить другие возможные причины боли. Комплексный подход к диагностике помогает подобрать наиболее эффективный метод лечения.

Лечение синдрома фасеточных суставов может включать медикаментозную терапию, физиотерапию и изменение образа жизни. Применяются противовоспалительные препараты, миорелаксанты и анальгетики для уменьшения боли и воспаления. Также назначаются физиотерапевтические процедуры, такие как электростимуляция, массаж и лечебная физкультура. В некоторых случаях может потребоваться инъекционная терапия с введением кортикостероидов в пораженные суставы. Хирургическое вмешательство применяется редко и только при неэффективности консервативного лечения. Важно помнить, что профилактика, включая правильную осанку и умеренные физические нагрузки, играет ключевую роль в предотвращении развития этого заболевания.

Причины Синдрома фасеточных суставов

Синдром фасеточных суставов развивается по разным причинам, но чаще всего он связан с возрастными изменениями позвоночника. Со временем суставные хрящи изнашиваются, что приводит к воспалению и болевым ощущениям. Кроме естественного старения, значительную роль играют механические нагрузки, которым подвергается позвоночник. Долгое сидение, резкие движения и поднятие тяжестей могут спровоцировать ускоренное разрушение фасеточных суставов. В результате суставы теряют свою амортизирующую функцию и начинают болеть.

Травмы спины также являются распространенной причиной воспаления фасеточных суставов. Даже небольшие повреждения, такие как растяжения или микротрещины, могут запустить воспалительный процесс. Спортивные травмы, дорожно-транспортные происшествия или неудачное падение способны привести к развитию синдрома. В некоторых случаях повреждение суставов происходит из-за хронической перегрузки, связанной с профессиональной деятельностью. Люди, работающие в условиях постоянного физического напряжения, подвержены этому заболеванию чаще других.

Лишний вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник, особенно на поясничный отдел. Это приводит к быстрому износу фасеточных суставов и развитию воспалительных процессов.

Малоподвижный образ жизни – еще один фактор, способствующий появлению синдрома. Недостаток физической активности приводит к ослаблению мышц, поддерживающих позвоночник. Когда мышцы не могут выполнять свою функцию, нагрузка перераспределяется на суставы, вызывая их раздражение и воспаление. Особенно вредно долгое сидение в одной позе, например, при работе за компьютером. Отсутствие регулярных физических нагрузок также ухудшает кровообращение, что замедляет восстановление тканей. Чтобы избежать этих проблем, важно включать в повседневную жизнь умеренные физические нагрузки и следить за осанкой.

Генетическая предрасположенность также может играть роль в развитии синдрома. Если у близких родственников были заболевания позвоночника, риск его появления выше. Врожденные аномалии строения суставов могут ускорить износ хрящевой ткани.

Кроме физических факторов, важную роль играют воспалительные заболевания, такие как артрит. Хронические воспалительные процессы в организме могут поражать фасеточные суставы, вызывая боль и ограничение подвижности. Некоторые инфекции также способны провоцировать воспаление суставов и ухудшать их состояние. Поэтому при первых симптомах болезни важно обратиться к врачу и пройти обследование.

Симптомы Синдрома фасеточных суставов

Основной симптом синдрома фасеточных суставов – это хроническая боль в спине, которая усиливается при движении. Она может проявляться в разных отделах позвоночника, но чаще всего затрагивает поясничную и шейную области. Боль может быть тупой, ноющая или резкая, особенно при длительном нахождении в одной позе. Иногда она иррадиирует в соседние области, создавая ощущение дискомфорта в ягодицах, бедрах или плечах.

Одним из характерных признаков является усиление боли при разгибании позвоночника или наклонах назад. При этом сгибание вперед обычно приносит облегчение, поскольку снижает нагрузку на фасеточные суставы. Пациенты также могут замечать скованность, особенно по утрам или после длительного пребывания в неподвижном состоянии. В некоторых случаях боль может усиливаться после физической активности, например, ходьбы, бега или длительного стояния. Нередко дискомфорт сопровождается ощущением хруста или щелчков в позвоночнике при движении. Эти симптомы могут значительно снижать качество жизни, ограничивая привычную активность.

Еще один важный симптом – ограничение подвижности позвоночника, особенно в пораженной области. Человеку становится трудно наклоняться, поворачиваться в стороны или выполнять резкие движения. В запущенных случаях может наблюдаться постоянное мышечное напряжение, которое приводит к дополнительному дискомфорту. Со временем это может спровоцировать нарушения осанки и изменение походки.

Некоторые пациенты жалуются на иррадиирующую боль, напоминающую симптомы радикулита. Это связано с тем, что воспаленные суставы могут сдавливать близлежащие нервы.

В редких случаях наблюдаются симптомы, похожие на неврологические нарушения – ощущение покалывания, онемения или слабости в конечностях. Это может происходить, если воспаление приводит к компрессии нервных окончаний. Однако такие проявления не являются основными и чаще характерны для других заболеваний, например, грыжи межпозвоночного диска. Чтобы точно определить причину дискомфорта, важно пройти комплексное обследование. Ранняя диагностика поможет избежать осложнений и подобрать оптимальное лечение.

Осложнения при Синдроме фасеточных суставов

Синдром фасеточных суставов без своевременного лечения может привести к серьезным осложнениям. Воспаление суставов со временем усиливается, вызывая хроническую боль и снижение подвижности позвоночника. Это влияет на повседневную жизнь человека, ограничивая его активность и способность выполнять обычные движения. Если заболевание не контролировать, оно может привести к более тяжелым нарушениям опорно-двигательного аппарата.

Одним из частых осложнений является нарушение осанки, связанное с постоянным болевым синдромом. Человек начинает непроизвольно изменять положение тела, чтобы уменьшить дискомфорт, что приводит к искривлению позвоночника. В результате нагрузка на другие отделы спины увеличивается, вызывая дополнительные проблемы, такие как сколиоз или кифоз. Кроме того, изменения в осанке могут повлиять на работу внутренних органов, ухудшая кровообращение и дыхание. Еще одной проблемой становится хроническое напряжение мышц, что ведет к их утомляемости и слабости. Постоянное перенапряжение способствует появлению головных болей, головокружений и общей усталости. Это делает повседневную деятельность более сложной и снижает качество жизни пациента.

Длительное воспаление фасеточных суставов может привести к их дегенерации и образованию костных разрастаний – остеофитов. Эти наросты сдавливают близлежащие нервные окончания, вызывая сильную боль и ухудшая подвижность позвоночника. В тяжелых случаях возможно развитие корешкового синдрома, который сопровождается онемением и слабостью конечностей. Такой процесс значительно затрудняет выполнение повседневных задач и требует длительного лечения. Если вовремя не принять меры, пациент может столкнуться с необратимыми изменениями в позвоночнике.

Еще одним серьезным осложнением является артроз фасеточных суставов. Это хроническое заболевание, при котором суставной хрящ постепенно разрушается, что делает боль постоянной и трудно поддающейся лечению.

Воспаление и раздражение фасеточных суставов могут вызывать компрессию спинномозговых нервов, приводя к радикулярному синдрому. В этом случае пациент испытывает не только боль, но и нарушение чувствительности в конечностях. В особо сложных ситуациях возможны проблемы с координацией движений и снижением мышечной силы. Это создает дополнительные трудности в повседневной жизни, вплоть до невозможности выполнения обычных физических действий. Важно учитывать, что запущенные формы заболевания требуют более сложного и дорогостоящего лечения.

Некоторые пациенты могут столкнуться с ограничением трудоспособности, если болезнь переходит в хроническую стадию. Это особенно актуально для людей, чья работа связана с физической активностью или длительным сидением. В таких случаях боль становится постоянной, а движения – скованными, что мешает выполнению профессиональных обязанностей. В сложных ситуациях возможно временное или даже постоянное ограничение трудоспособности. Чтобы избежать таких последствий, важно своевременно обратиться за медицинской помощью и соблюдать рекомендации врача. Регулярные физические упражнения, контроль веса и корректировка образа жизни помогут снизить риск развития осложнений.

Лечение Синдрома фасеточных суставов

Лечение синдрома фасеточных суставов направлено на уменьшение боли, снятие воспаления и восстановление подвижности позвоночника. Для этого применяются консервативные методы, медикаментозная терапия и физиопроцедуры. В сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Первый этап лечения включает прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен или диклофенак. Эти лекарства помогают уменьшить воспаление и снизить болевые ощущения. Если боль выраженная, могут применяться миорелаксанты для снятия мышечного спазма. В некоторых случаях назначают кортикостероидные инъекции, которые вводятся непосредственно в пораженные суставы. Такие уколы дают быстрый, но временный эффект, поэтому используются при сильной боли. Врач также может рекомендовать хондропротекторы для поддержания здоровья суставных тканей. Однако их эффективность зависит от стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Физиотерапевтические методы, такие как электростимуляция и магнитотерапия, помогают улучшить кровообращение в пораженной области. Это способствует снижению воспаления и ускоряет процессы восстановления тканей.

Лечебная физкультура (ЛФК) играет важную роль в реабилитации пациентов с синдромом фасеточных суставов. Специально подобранные упражнения укрепляют мышцы спины, что помогает снизить нагрузку на суставы. Регулярные тренировки также улучшают гибкость позвоночника и предотвращают повторные обострения. Важно выполнять упражнения под контролем специалиста, чтобы избежать перегрузки и травм. Кроме ЛФК, хороший эффект дает массаж, который помогает снять напряжение в мышцах. Гидротерапия и йога также могут использоваться для поддержания подвижности позвоночника.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения врач может предложить малоинвазивные методы, такие как радиочастотная абляция. Эта процедура разрушает нервные окончания, передающие болевые импульсы, что помогает значительно снизить дискомфорт. В редких случаях применяется хирургическая операция по стабилизации позвоночника. Однако к такому вмешательству прибегают только при серьезных нарушениях, не поддающихся другим методам терапии.

Какие врачи лечат Синдрома фасеточных суставов

Терапевт – первый специалист, к которому стоит обратиться при появлении болей в спине. Он проведет первичный осмотр, назначит базовые анализы и направит к узкому специалисту, если потребуется более детальная диагностика.

Невролог – занимается заболеваниями нервной системы, в том числе проблемами, связанными с раздражением нервных окончаний в фасеточных суставах. Он может назначить медикаментозное лечение, блокаду нервов или физиотерапию для облегчения боли.

Ортопед – специалист по заболеваниям костно-мышечной системы. Он оценивает состояние позвоночника, подбирает ортопедические приспособления (например, корсеты) и разрабатывает программу реабилитации.

Вертебролог – врач, специализирующийся именно на заболеваниях позвоночника. Он занимается диагностикой и лечением дегенеративных изменений фасеточных суставов, разрабатывает комплексную программу восстановления.

Ревматолог – если причиной заболевания являются воспалительные процессы, например, артрит, именно этот специалист подберет эффективную терапию. Он назначает анализы, определяет наличие аутоиммунных заболеваний и подбирает противовоспалительное лечение.

Физиотерапевт – специалист, который подбирает физиотерапевтические процедуры для снижения боли и улучшения подвижности суставов. Это могут быть электрофорез, магнитотерапия, ультразвуковая терапия и другие методы.

Мануальный терапевт – проводит лечебные техники, направленные на улучшение подвижности позвоночника и снятие спазмов. Однако важно обращаться только к квалифицированным специалистам, так как неграмотные манипуляции могут усугубить состояние.

Массажист – выполняет лечебный массаж для снятия напряжения в мышцах, улучшения кровообращения и облегчения болевого синдрома. Может работать в паре с физиотерапевтом и мануальным терапевтом.

Инструктор ЛФК – разрабатывает индивидуальную программу лечебной физкультуры, которая помогает укрепить мышцы спины, уменьшить нагрузку на суставы и предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Хирург – если консервативное лечение не дает результатов, возможно хирургическое вмешательство. В тяжелых случаях хирург выполняет операции по стабилизации позвоночника или удалению остеофитов.

Методы и принципы лечения

Лечение синдрома фасеточных суставов направлено на устранение боли, снятие воспаления и восстановление подвижности позвоночника. Для этого применяются как консервативные, так и радикальные методы терапии. Выбор подходящего варианта зависит от тяжести состояния пациента и индивидуальных особенностей организма.

Первый и самый важный принцип лечения – это комплексный подход. Обычно терапия начинается с медикаментозного лечения, направленного на уменьшение боли и воспаления. Далее могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, которые улучшают кровообращение и ускоряют процессы восстановления тканей. Немаловажную роль играет лечебная физкультура, способствующая укреплению мышц спины и снижению нагрузки на суставы. В некоторых случаях может потребоваться коррекция образа жизни, включая изменение двигательной активности и контроль веса.

Физиотерапия играет важную роль в процессе лечения, помогая снизить болевые ощущения и улучшить подвижность позвоночника. Среди наиболее эффективных методов используются электростимуляция, ультразвуковая терапия и магнитотерапия.

Лечебная физкультура – один из ключевых методов лечения, особенно на этапе восстановления. Специальные упражнения помогают укрепить мышцы спины и повысить гибкость позвоночника, что снижает нагрузку на фасеточные суставы. Комплексы упражнений разрабатываются индивидуально, в зависимости от состояния пациента. Важно соблюдать правильную технику выполнения движений, чтобы не усугубить воспаление. Упражнения должны быть плавными, без резких рывков и чрезмерных нагрузок. Кроме того, регулярность занятий имеет большое значение, так как только при систематическом подходе можно добиться положительных результатов. В некоторых случаях могут использоваться дополнительные методы, такие как занятия в бассейне. Вода снижает нагрузку на суставы, позволяя выполнять упражнения с минимальным дискомфортом.

Если консервативное лечение не приносит значительного улучшения, врач может предложить малоинвазивные методы. Одним из таких методов является блокада суставов, при которой в пораженную область вводится специальный раствор для снятия боли и воспаления. Данный метод помогает быстро облегчить состояние пациента, но его эффект носит временный характер. Поэтому важно сочетать его с другими методами лечения.

В редких случаях при выраженных дегенеративных изменениях может потребоваться хирургическое вмешательство. Такие операции направлены на стабилизацию позвоночника и устранение причин хронической боли. Однако они применяются только при неэффективности других методов лечения.

Чем и как лечат Синдром фасеточных суставов

Лечение синдрома фасеточных суставов требует комплексного подхода, направленного на уменьшение боли и воспаления, восстановление подвижности и предотвращение дальнейшего прогрессирования болезни. Врач подбирает терапию индивидуально, учитывая степень поражения суставов, возраст пациента и его образ жизни. Основные методы включают медикаментозное лечение, физиотерапию, лечебную гимнастику и коррекцию привычек. В сложных случаях могут применяться малоинвазивные процедуры и хирургическое вмешательство. Однако большинство пациентов добиваются значительного улучшения состояния с помощью консервативного лечения.

Первый этап терапии обычно направлен на снятие боли и воспаления. Для этого используются различные методы, начиная от приема препаратов и заканчивая физиотерапевтическими процедурами.

Физиотерапия играет важную роль в лечении, так как помогает улучшить кровообращение, снять мышечное напряжение и ускорить восстановление суставных тканей. К наиболее распространенным методам относятся электрофорез, магнитотерапия, ультразвуковая терапия и лазерное воздействие. Эти процедуры помогают снизить болевые ощущения и ускоряют регенерацию тканей. Дополнительно может применяться мануальная терапия, но ее необходимо проводить с осторожностью, чтобы не усугубить состояние. Некоторые пациенты также отмечают положительный эффект от массажа, который помогает расслабить мышцы и улучшить подвижность позвоночника. Главное – использовать физиотерапевтические методы в комплексе с другими лечебными мероприятиями.

Лечебная физкультура является одним из ключевых методов, позволяющих предотвратить прогрессирование болезни. Специальные упражнения помогают укрепить мышцы спины, снизить нагрузку на фасеточные суставы и улучшить осанку. Комплексы упражнений подбираются индивидуально и должны выполняться регулярно. Важно, чтобы движения были плавными, без резких рывков, чтобы избежать дополнительных травм.

Если консервативные методы не дают желаемого эффекта, могут применяться малоинвазивные процедуры. Одним из таких методов является инъекционная терапия, при которой в область фасеточных суставов вводятся специальные препараты для уменьшения боли и воспаления. Процедура выполняется под контролем УЗИ или рентгена, что обеспечивает точное введение лекарства. В некоторых случаях используется радиочастотная абляция, при которой разрушаются нервные окончания, передающие болевые импульсы. Данный метод позволяет снизить болевой синдром на длительное время. Однако такие процедуры не устраняют саму причину заболевания, а лишь облегчают симптомы. Поэтому их рекомендуется сочетать с другими методами лечения.

В крайних случаях, когда заболевание приводит к выраженному ограничению подвижности и постоянной боли, может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция проводится только при отсутствии эффекта от всех других методов лечения. После хирургического вмешательства пациенту требуется длительная реабилитация, включающая физиотерапию и лечебную физкультуру.

Профилактика

Профилактика синдрома фасеточных суставов направлена на поддержание здоровья позвоночника и снижение нагрузки на суставы. Это включает в себя правильную осанку, физическую активность и контроль веса.

Одним из важнейших аспектов профилактики является регулярная физическая активность. Упражнения помогают укрепить мышцы спины и живота, которые поддерживают позвоночник и уменьшают нагрузку на суставы. Особенно полезны плавание, йога, пилатес и специальные комплексы лечебной гимнастики. Однако следует избегать резких движений, чрезмерных нагрузок и неправильной техники выполнения упражнений. Также важно делать перерывы при длительном сидении, чтобы избежать застоя крови и избыточного давления на позвоночник. Даже простые разминки или короткие прогулки могут помочь снизить риск воспаления фасеточных суставов. Еще один важный фактор – правильное поднятие тяжестей, при котором нагрузка должна распределяться равномерно, а спина оставаться прямой. Эти меры помогут предотвратить микротравмы и сохранить здоровье суставов.

Контроль веса играет важную роль в профилактике, так как избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на позвоночник. Лишний вес увеличивает давление на фасеточные суставы, ускоряя их износ и провоцируя воспалительные процессы. Соблюдение сбалансированного питания помогает поддерживать нормальный вес и снабжает суставные ткани необходимыми микроэлементами. В рационе должны присутствовать продукты, богатые белком, кальцием, коллагеном и витаминами группы B. Также важно поддерживать водный баланс, так как недостаток жидкости негативно влияет на эластичность хрящевой ткани. В сочетании с физической активностью это значительно снижает риск развития болезни.

Еще одним важным фактором является эргономика рабочего места. Неправильное положение тела при сидении может привести к избыточной нагрузке на позвоночник и развитию фасеточного синдрома. Использование удобного кресла, поддерживающего поясницу, и правильная высота рабочего стола помогут избежать проблем.

Также важно следить за осанкой во время ходьбы, сидения и сна. Сон на ортопедическом матрасе и подушке поможет поддерживать правильное положение позвоночника в ночное время. Людям, склонным к заболеваниям позвоночника, рекомендуется избегать сна на слишком мягкой или жесткой поверхности. Кроме того, необходимо отказаться от вредных привычек, таких как курение и злоупотребление алкоголем, так как они ухудшают кровообращение в тканях позвоночника. Регулярные медицинские осмотры позволят своевременно выявить нарушения и принять меры для их устранения. При первых признаках дискомфорта или боли в спине стоит обратиться к специалисту, а не ждать, пока состояние ухудшится. Соблюдение этих профилактических мер поможет снизить риск развития синдрома фасеточных суставов и сохранить подвижность позвоночника на долгие годы.

Сколько длится лечение при Синдроме фасеточных суставов

Продолжительность лечения синдрома фасеточных суставов зависит от тяжести заболевания, метода терапии и индивидуальных особенностей пациента. В большинстве случаев консервативное лечение длится от нескольких недель до нескольких месяцев. При своевременном обращении к врачу и соблюдении всех рекомендаций облегчение может наступить уже в первые недели терапии. Однако если болезнь запущена или сопровождается осложнениями, процесс восстановления может занять значительно больше времени. Физиотерапия и лечебная физкультура требуют регулярности, поэтому их эффект становится заметным через 1-2 месяца. В редких случаях, когда требуется хирургическое вмешательство, реабилитация может продолжаться до года.

Острая стадия заболевания обычно лечится в течение 2–6 недель, в зависимости от интенсивности болевого синдрома. На этом этапе главная цель – снять воспаление и устранить дискомфорт, чтобы пациент мог вернуться к привычной жизни. После снятия острого состояния начинается этап восстановления и укрепления позвоночника.

Лечебная физкультура и физиотерапия играют ключевую роль в длительности лечения, так как они помогают предотвратить рецидивы болезни. Упражнения необходимо выполнять регулярно, и в первые месяцы они должны проводиться под контролем специалиста. Многие пациенты отмечают значительное улучшение уже через 4-6 недель после начала занятий. Однако полный курс реабилитации может занять от 3 до 6 месяцев, особенно если пациент ранее вёл малоподвижный образ жизни. Чем дольше человек соблюдает рекомендации по профилактике и укреплению мышц спины, тем меньше вероятность повторного обострения. Поэтому даже после исчезновения боли важно продолжать поддерживающие упражнения.

Если пациенту проводилось малоинвазивное лечение, например, инъекционные блокады, улучшение может наступить в течение нескольких дней. Однако без дальнейшей терапии боль может вернуться, поэтому важно дополнительно использовать другие методы.

В случае хирургического вмешательства сроки восстановления значительно увеличиваются. После операции на позвоночнике реабилитация может занять от нескольких месяцев до года. Пациенту необходимо пройти курс физиотерапии, соблюдать щадящий режим и постепенно возвращаться к физической активности. Только при правильном восстановлении можно избежать повторных проблем с позвоночником.

Продолжительность лечения также зависит от возраста пациента и его общего состояния здоровья. Молодые люди с крепким опорно-двигательным аппаратом восстанавливаются быстрее, тогда как у пожилых пациентов процесс заживления может затянуться. Важную роль играет образ жизни – активные пациенты, которые следят за питанием, делают упражнения и избегают чрезмерных нагрузок, лечатся быстрее. Кроме того, наличие сопутствующих заболеваний, таких как остеохондроз или артрит, может удлинить процесс терапии. В таких случаях требуется дополнительное лечение для устранения факторов, усугубляющих синдром фасеточных суставов. Комплексный подход позволяет достичь устойчивого результата и избежать повторных обострений. Важно не прерывать лечение при первых улучшениях, а довести его до конца.

Лечение синдрома фасеточных суставов может длиться от нескольких недель до года, в зависимости от степени тяжести и методов терапии. Важно соблюдать все рекомендации врача, чтобы ускорить процесс восстановления и предотвратить рецидивы. Даже после исчезновения симптомов необходимо продолжать поддерживающие меры, чтобы сохранить здоровье позвоночника. Только регулярный уход за спиной поможет избежать повторных проблем в будущем.