Ревматический перикардит
- 2022-09-02 00:18:35
- 2024-01-25 19:12:54
- 102
Ревматический перикардит представляет собой воспалительное заболевание внешней оболочки сердца, известной как перикард. Оно часто развивается в результате ревматической лихорадки, которая в свою очередь является последствием инфекции, вызванной бета-гемолитическим стрептококком. Этот вид инфекции может проявляться как ангина или ревматизм, в результате чего иммунная система начинает реагировать на инфекцию, но при этом атакует также ткани сердца, включая перикард.
Основные симптомы ревматического перикардита могут включать боль в груди, которая может усиливаться при глубоком вдохе или изменении положения тела. Пациенты также могут испытывать одышку, утомляемость, повышенную потливость и общее ощущение слабости. Возможно, появление сухого, трение подобного шума при прослушивании сердца, что может быть замечено медицинскими специалистами при физическом обследовании пациента.
Диагностика ревматического перикардита обычно включает в себя проведение физикального обследования, а также проведение различных диагностических процедур, таких как электрокардиография (ЭКГ), эхокардиография и рентгенография грудной клетки. Эти методы позволяют определить наличие воспаления и оценить его тяжесть, а также исключить другие возможные причины симптомов.
Лечение ревматического перикардита может включать применение противовоспалительных препаратов, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или глюкокортикостероиды, чтобы снизить воспаление и облегчить симптомы. В некоторых случаях может потребоваться проведение процедуры дренирования перикарда для удаления скопившейся жидкости вокруг сердца. Кроме того, важно обеспечить пациенту покой и ограничить физическую активность во время лечения, чтобы уменьшить нагрузку на сердце и способствовать быстрому выздоровлению.
Осложнения ревматического перикардита могут включать развитие констриктивного перикардита, когда ткани перикарда становятся твердыми и жесткими, что препятствует нормальному растяжению сердца во время сокращений. Это может привести к серьезным сердечным проблемам и требовать хирургического вмешательства. В связи с этим важно своевременно обращаться за медицинской помощью при появлении симптомов ревматического перикардита, чтобы избежать осложнений и обеспечить эффективное лечение этого состояния.
Причины Ревматического перикардита
Причины развития ревматического перикардита связаны с реакцией иммунной системы на инфекцию, обычно вызванную бета-гемолитическим стрептококком. Эта инфекция может проявиться как ангина или ревматизм. Организм начинает производить антитела, направленные на борьбу с инфекцией, но иногда эти антитела также атакуют ткани сердца, в том числе перикард.
Инфекция, особенно в случае ревматической лихорадки, играет ключевую роль в развитии ревматического перикардита. Развитие этого заболевания может быть рассматривается как неожиданное осложнение после прохождения инфекции, хотя механизмы, по которым иммунная система начинает атаковать ткани сердца, до конца не ясны. Возможно, это связано с кросс-реакцией антител, предназначенных для борьбы с инфекцией, с антигенами, присутствующими на клетках сердца.
Важно отметить, что не все случаи инфекции бета-гемолитическим стрептококком приводят к развитию ревматического перикардита. Это заболевание скорее рассматривается как редкое осложнение, которое может возникнуть у некоторых людей после инфекции. Возможно, в этом процессе также играют роль генетические факторы и особенности иммунной системы конкретного человека. Однако более подробные исследования требуются для полного понимания причин и механизмов развития этого заболевания.
Симптомы Ревматического перикардита
Симптомы ревматического перикардита могут быть разнообразными и часто могут напоминать признаки других сердечных и дыхательных заболеваний. Один из наиболее распространенных симптомов - боль в области груди. Эта боль может быть острым или тупым, усиливаться при глубоком вдохе или изменении положения тела, что отличает её от других видов боли в груди.
Другим частым симптомом ревматического перикардита является одышка, особенно при физической активности или в положении лежа. Пациенты также могут испытывать утомляемость и повышенную потливость даже при небольших усилиях. Эти симптомы могут сказываться на общем самочувствии, вызывая ощущение слабости и дискомфорта.
Иногда при ревматическом перикардите может появиться сухой, трение подобный шум при прослушивании сердца медицинским специалистом. Этот звук обычно возникает из-за трения воспаленных покровов сердца друг о друга при каждом сокращении сердца. Помимо этого, пациенты могут испытывать другие симптомы, такие как чувство неспокойствия или беспокойства из-за необычных ощущений в области груди или сердца.
Важно отметить, что симптомы ревматического перикардита могут развиваться постепенно и могут быть неспецифичными, что усложняет диагностику этого заболевания. Поэтому при подозрении на ревматический перикардит важно обратиться к врачу для получения профессиональной оценки и назначения соответствующего лечения.
Осложнения при Ревматическом перикардите
Осложнения ревматического перикардита могут быть серьезными и требуют внимательного медицинского наблюдения. Одним из потенциальных осложнений является развитие констриктивного перикардита. При этом ткани перикарда становятся твердыми и жесткими, что препятствует нормальному растяжению сердца во время сокращений. Это ограничивает сердечный вывод и может привести к серьезным нарушениям кровообращения.
Еще одним осложнением может быть образование жидкости вокруг сердца, что называется перикардиальным выпотом. Это может привести к повышенному давлению на сердце и его оболочку, вызывая дополнительные симптомы и увеличивая риск развития других сердечных осложнений.
Кроме того, ревматический перикардит может быть связан с развитием других сердечных осложнений, таких как миокардит (воспаление мышцы сердца) или эндокардит (воспаление внутреннего слоя сердца). Эти осложнения могут усугубиться, если ревматический перикардит не лечится должным образом или если имеются другие факторы риска.
Несмотря на то что осложнения ревматического перикардита могут быть серьезными, своевременное обращение за медицинской помощью и правильное лечение обычно помогают предотвратить или минимизировать их воздействие. Важно поддерживать регулярное медицинское наблюдение и следовать рекомендациям врача для управления состоянием и снижения риска осложнений.
Лечение Ревматического перикардита
Лечение ревматического перикардита обычно направлено на снижение воспаления и облегчение симптомов. В большинстве случаев используются противовоспалительные препараты, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или глюкокортикостероиды. Они помогают снизить воспаление перикарда и уменьшить боль, что способствует улучшению самочувствия пациента.
Дополнительно к противовоспалительной терапии может потребоваться проведение процедуры дренирования перикарда, особенно если скапливается значительное количество жидкости вокруг сердца. Это может помочь снизить давление на сердце и облегчить симптомы, такие как одышка и дискомфорт в груди.
Важной частью лечения является также обеспечение покоя и ограничение физической активности во время выздоровления. Это помогает снизить нагрузку на сердце и способствует более быстрому восстановлению. Пациентам может также быть рекомендовано изменить свой образ жизни, чтобы снизить риск повторного развития ревматического перикардита, включая избегание контакта с инфекциями, регулярные медицинские обследования и, при необходимости, профилактическое лечение антибиотиками.
В случае осложнений, таких как констриктивный перикардит, может потребоваться более интенсивное лечение, возможно, включая хирургическое вмешательство. В таких случаях специалисты могут рассмотреть возможность проведения перикардэктомии или других хирургических процедур для улучшения функции сердца и предотвращения серьезных последствий.
В целом, лечение ревматического перикардита должно быть комплексным и индивидуализированным в зависимости от тяжести симптомов, наличия осложнений и общего состояния пациента. Регулярное медицинское наблюдение и соблюдение рекомендаций врача играют ключевую роль в успешном управлении этим состоянием.
Какие врачи лечат Ревматического перикардита
При ревматическом перикардите рекомендуется обращаться к следующим специалистам:
Кардиолог: Кардиолог - врач, специализирующийся на диагностике, лечении и управлении сердечно-сосудистыми заболеваниями. Кардиолог проведет осмотр, назначит необходимые диагностические процедуры и определит оптимальное лечение для ревматического перикардита.
Ревматолог: Ревматолог - это врач, специализирующийся на диагностике и лечении ревматических заболеваний, включая ревматическую лихорадку, которая может быть причиной развития перикардита. Ревматолог может помочь в управлении ревматическим перикардитом и предотвращении его осложнений.
Кардиохирург: В некоторых случаях, особенно при наличии осложнений, может потребоваться вмешательство кардиохирурга. Кардиохирург специализируется на хирургическом лечении сердечно-сосудистых заболеваний и может провести операцию для улучшения состояния пациента с ревматическим перикардитом, если это необходимо.
Пульмонолог: Учитывая возможные симптомы, связанные с дыханием и легкими, пульмонолог может также быть включен в команду специалистов для оценки и управления ревматическим перикардитом, особенно если возникают осложнения, затрагивающие дыхательную систему.
Важно обратиться к врачу первичного ухода (терапевту или семейному врачу), который может направить на соответствующую консультацию к специалистам, в зависимости от конкретной клинической ситуации и нужд пациента.
Методы и принципы лечения
Лечение ревматического перикардита основывается на снижении воспаления и облегчении симптомов. Применение противовоспалительных препаратов, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или глюкокортикостероиды, является одним из основных методов. Эти препараты помогают снизить воспаление перикарда и уменьшить боль, что способствует улучшению самочувствия пациента.
Дополнительно к медикаментозному лечению может потребоваться проведение процедуры дренирования перикарда. Это особенно актуально, если скапливается значительное количество жидкости вокруг сердца, что может вызывать дополнительные симптомы и увеличивать давление на сердце. Дренирование перикарда помогает снять излишнюю жидкость и облегчить давление на сердце, что в свою очередь снижает симптомы и улучшает качество жизни пациента.
Важной частью лечения является также обеспечение покоя и ограничение физической активности во время выздоровления. Это помогает снизить нагрузку на сердце и способствует более быстрому восстановлению. Пациентам может также быть рекомендовано изменить свой образ жизни, чтобы снизить риск повторного развития ревматического перикардита, включая избегание контакта с инфекциями, регулярные медицинские обследования и, при необходимости, профилактическое лечение антибиотиками.
Основываясь на тяжести симптомов и наличии осложнений, врач может решить о дополнительных методах лечения, включая хирургическое вмешательство. Хирургическое лечение может быть необходимо в случаях, когда другие методы не приводят к улучшению состояния пациента или при наличии серьезных осложнений, таких как констриктивный перикардит.
Чем и как лечат Ревматический перикардит
Лечение ревматического перикардита обычно включает применение противовоспалительных препаратов, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или глюкокортикостероиды. НПВП помогают снизить воспаление и уменьшить боль, что способствует облегчению симптомов. Глюкокортикостероиды также имеют противовоспалительный эффект и могут быть назначены в случае сильного воспаления или при недостаточной эффективности НПВП.
Дополнительно к медикаментозному лечению может потребоваться проведение процедуры дренирования перикарда. Это может быть необходимо, если вокруг сердца скапливается значительное количество жидкости, что может увеличивать давление на сердце и вызывать дополнительные симптомы. Дренирование перикарда позволяет удалить излишнюю жидкость и снизить давление на сердце, что способствует улучшению состояния пациента.
Важной частью лечения является обеспечение покоя и ограничение физической активности во время выздоровления. Это помогает снизить нагрузку на сердце и способствует более быстрому восстановлению. Также важно изменить образ жизни с целью снижения риска повторного развития ревматического перикардита, включая избегание контакта с инфекциями, регулярные медицинские обследования и, при необходимости, профилактическое лечение антибиотиками.
В случае осложнений или недостаточной эффективности консервативного лечения может потребоваться хирургическое вмешательство. Хирургическое лечение может быть рекомендовано при наличии серьезных осложнений, таких как констриктивный перикардит, и может включать в себя процедуры, направленные на удаление воспаленных тканей или восстановление нормальной структуры перикарда.
Профилактика
Профилактика ревматического перикардита включает в себя ряд мероприятий, направленных на предотвращение развития ревматической лихорадки, которая может быть его основной причиной. Одной из ключевых стратегий является своевременное и эффективное лечение инфекций, особенно тех, которые вызваны бета-гемолитическим стрептококком. Лечение антибиотиками в соответствии с рекомендациями врача может помочь предотвратить развитие ревматической лихорадки и, как следствие, ревматического перикардита.
Важно также обращать внимание на регулярность медицинских обследований, особенно у детей и лиц, подверженных риску развития ревматической лихорадки. Раннее обнаружение и лечение инфекций, особенно тех, которые могут привести к ревматической лихорадке, может помочь предотвратить развитие последующих осложнений, включая ревматический перикардит.
Соблюдение гигиенических мер и профилактика передачи инфекций также играют важную роль в предотвращении ревматического перикардита. Это включает в себя регулярное мытье рук, избегание контакта с больными инфекциями, а также профилактическое применение антибиотиков у пациентов с высоким риском развития ревматической лихорадки.
Осведомленность о риске развития ревматической лихорадки и ее осложнений также важна для профилактики ревматического перикардита. Людям, особенно тем, у кого ранее была диагностирована ревматическая лихорадка или перикардит, следует регулярно обследоваться у врача и соблюдать все рекомендации по предотвращению рецидивов и осложнений. В целом, профилактика ревматического перикардита направлена на управление основными причинами и рисками развития этого заболевания, а также на поддержание общего здоровья и гигиены.
Сколько длится лечение при Ревматическом перикардите
Длительность лечения ревматического перикардита может варьироваться в зависимости от тяжести состояния, наличия осложнений и эффективности применяемых методов лечения. В большинстве случаев лечение начинается с применения противовоспалительных препаратов, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или глюкокортикостероиды.
Длительность приема этих препаратов обычно определяется врачом и может зависеть от того, как быстро уменьшается воспаление и симптомы у пациента. Обычно курс противовоспалительной терапии может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей и тяжести заболевания.
При необходимости может потребоваться дополнительное лечение, такое как процедуры дренирования перикарда или дополнительные методы контроля воспаления. В случае осложнений или недостаточной эффективности медикаментозного лечения может потребоваться хирургическое вмешательство, что также может повлиять на общую длительность лечения.
Важно отметить, что каждый случай ревматического перикардита уникален, и длительность лечения может быть индивидуализирована в зависимости от потребностей и реакции пациента на терапию. Регулярное медицинское наблюдение и соблюдение рекомендаций врача важны для достижения наилучших результатов лечения и предотвращения рецидивов заболевания.
Какие врачи занимаются Ревматическим перикардитом
Специальности врачей занимающихся болезнью Ревматический перикардит.
-
Врач терапевт — это врач, получивший трехлетнюю степень бакалавра, а затем продолживший обучение в аспирантуре Это включает в себя прохождение стажировки и ординатуры, которые длятся от двух до трех лет
Какие услуги обычно оказывают при Ревматическом перикардите
Всего найдено 6 услуг связанных с болезнью Ревматический перикардит.
Общий анализ крови (ОАК) – это одно из основных исследований, предоставляющее врачам ценную информацию о состоянии здоровья пациента Этот анализ включает в себя измерение различных показателей, позволяя оценить работу различных систем организма
Биохимический анализ крови представляет собой важный метод лабораторной диагностики, который используется для оценки состояния здоровья человека и функционирования его внутренних органов Этот вид исследования позволяет получить обширную информацию о биохимических процессах, происходящих в организме, и играет ключевую роль в выявлении различных заболеваний
Иммунологический анализ крови - это важная диагностическая процедура, направленная на изучение иммунной системы организма путем анализа состава крови Эта услуга играет ключевую роль в выявлении различных нарушений в иммунной системе, таких как аутоиммунные заболевания, аллергии,
инфекционные заболевания и другие патологии
Общий анализ крови (ОАК) – это одно из основных исследований, предоставляющее врачам ценную информацию о состоянии здоровья пациента Этот анализ включает в себя измерение различных показателей, позволяя оценить работу различных систем организма
Биохимический анализ крови представляет собой важный метод лабораторной диагностики, который используется для оценки состояния здоровья человека и функционирования его внутренних органов Этот вид исследования позволяет получить обширную информацию о биохимических процессах, происходящих в организме, и играет ключевую роль в выявлении различных заболеваний
Иммунологический анализ крови - это важная диагностическая процедура, направленная на изучение иммунной системы организма путем анализа состава крови Эта услуга играет ключевую роль в выявлении различных нарушений в иммунной системе, таких как аутоиммунные заболевания, аллергии,
инфекционные заболевания и другие патологии
Какие процедуры проходят при заболевании Ревматический перикардит
Всего найдено 16 процедур назначаемых при заболевании Ревматический перикардит.
Рентген сердца, также известный как рентгенокардиография, - это процедура, которая использует рентгеновские лучи для создания изображений сердца и окружающих его структур Эта процедура позволяет врачам получить детальные снимки сердца, чтобы оценить его размеры, форму, функцию и возможные патологии
Электрокардиография (ЭКГ) - это метод функциональной диагностики сердца, который основан на регистрации электрической активности сердца ЭКГ проводится с помощью специального прибора, называемого ЭКГ аппаратом, который регистрирует электрические импульсы, идущие от сердца
Эхокардиография – это метод диагностики, который позволяет оценить состояние сердца и крупных сосудов путем использования ультразвуковой волны Это невредный и неинвазивный метод, который позволяет получить информацию о размерах, структуре, функции и кровотоке сердца
Рентгенологическое обследование легких представляет собой метод, заключающийся в получении рентгенограмм в прямой и боковой (правой или левой) проекциях Выбор проекции зависит от цели исследования, а также от местонахождения предполагаемого патологического процесса
Спиральная компьютерная томография грудной клетки представляет собой современное высокоинформативное диагностическое исследование, применяемое в терапии и хирургии Этот метод является неотъемлемой частью медицинской практики, особенно в случаях, когда требуется более детальное и точное изображение грудной клетки, чем это возможно при использовании обычных рентгеновских снимков или других диагностических методов
МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) сосудов и артерий сердца - это метод, используемый для исследования структуры и функционирования сосудов и артерий сердца Это неприятный процедура, в ходе которой с помощью рентгеновского облучения создается серия изображений сосудистой системы сердца
МРТ (магнитно-резонансная томография) - это немедленный, беспроблемный метод изображения внутренних структур и органов людей и животных без использования
рентгена Технология использует магнитные поля и радиоволны для создания подробных изображений внутренних органов и тканей
Компьютерная томография (КТ) легких представляет собой важную лучевую диагностическую методику, основанную на получении изображения легочной ткани и структур в виде послойных срезов толщиной от 0,1 до 1 см Эта процедура является неотъемлемой частью современной медицинской практики и играет ключевую роль в диагностике различных заболеваний органов дыхания
Рентген сердца, также известный как рентгенокардиография, - это процедура, которая использует рентгеновские лучи для создания изображений сердца и окружающих его структур Эта процедура позволяет врачам получить детальные снимки сердца, чтобы оценить его размеры, форму, функцию и возможные патологии
Электрокардиография (ЭКГ) - это метод функциональной диагностики сердца, который основан на регистрации электрической активности сердца ЭКГ проводится с помощью специального прибора, называемого ЭКГ аппаратом, который регистрирует электрические импульсы, идущие от сердца
Эхокардиография – это метод диагностики, который позволяет оценить состояние сердца и крупных сосудов путем использования ультразвуковой волны Это невредный и неинвазивный метод, который позволяет получить информацию о размерах, структуре, функции и кровотоке сердца
Рентгенологическое обследование легких представляет собой метод, заключающийся в получении рентгенограмм в прямой и боковой (правой или левой) проекциях Выбор проекции зависит от цели исследования, а также от местонахождения предполагаемого патологического процесса
Спиральная компьютерная томография грудной клетки представляет собой современное высокоинформативное диагностическое исследование, применяемое в терапии и хирургии Этот метод является неотъемлемой частью медицинской практики, особенно в случаях, когда требуется более детальное и точное изображение грудной клетки, чем это возможно при использовании обычных рентгеновских снимков или других диагностических методов
МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) сосудов и артерий сердца - это метод, используемый для исследования структуры и функционирования сосудов и артерий сердца Это неприятный процедура, в ходе которой с помощью рентгеновского облучения создается серия изображений сосудистой системы сердца
МРТ (магнитно-резонансная томография) - это немедленный, беспроблемный метод изображения внутренних структур и органов людей и животных без использования
рентгена Технология использует магнитные поля и радиоволны для создания подробных изображений внутренних органов и тканей
Компьютерная томография (КТ) легких представляет собой важную лучевую диагностическую методику, основанную на получении изображения легочной ткани и структур в виде послойных срезов толщиной от 0,1 до 1 см Эта процедура является неотъемлемой частью современной медицинской практики и играет ключевую роль в диагностике различных заболеваний органов дыхания
Возможные симптомы при Ревматическом перикардите
Всего найдено 16 симпотов связанных болезнью Ревматический перикардит.
Сильная боль в груди - это симптом, который требует немедленного внимания и может быть признаком серьезного состояния здоровья Обычно он характеризуется острым или тупым дискомфортом, ощущаемым в области грудной клетки
Лихорадка - это реакция организма на различные инфекционные, воспалительные или другие патологические процессы, проявляющаяся в
повышении температуры тела сверх нормы Обычно нормальная температура тела человека находится в диапазоне от 36 до 37 градусов Цельсия (или от 97 до 98
Шум в сердце, медицински известный как сердечный шум, представляет собой звуковую аномалию, которая может проявляться различными способами Этот симптом обычно связан с нарушениями в работе сердечных клапанов или сосудов
Кашель представляет собой безусловный рефлекторный акт, который возникает в ответ на
раздражение специфических рецепторов дыхательных путей Основная функция кашля заключается в защите дыхательной системы, он способствует очищению дыхательных путей от инородных частиц, слизи, микробов или других раздражающих агентов
Общая слабость - это состояние, при котором человек чувствует недостаток энергии или силы во всем теле Этот симптом часто сопровождается ощущением усталости и отсутствия желания заниматься обычными повседневными делами
Одышка является одним из наиболее распространенных и беспокоящих симптомов, проявляющихся в изменениях частоты, ритма и глубины дыхания Человек может ощущать нехватку воздуха, что вызывает дискомфорт и тревогу
Ощущение сердцебиения - это ощущение сильного, быстрого или необычно сильного сердцебиения Это может вызвать чувство
беспокойства или тревоги, но обычно является нормальным явлением, особенно во время физической активности или при стрессе
Общее недомогание - это неприятное ощущение слабости, беспричинной усталости и потери интереса к привычным занятиям Человек может чувствовать себя истощенным даже после небольшого физического или умственного напряжения
Озноб - это ощущение холода или дрожь, которое может возникать внезапно и сопровождаться ощущением дрожания или дрожания тела Этот симптом обычно связан с
повышением температуры тела и может быть признаком начала болезни, такой как грипп или простуда
Сухой кашель представляет собой один из типов кашля, который отличается отсутствием выделения мокроты или слизи из дыхательных путей В отличие от влажного или мокрого кашля, где характерными являются звуки слизи или секретов, сухой кашель не сопровождается этими признаками
Усиление боли при дыхании - это симптом, который может указывать на различные заболевания, такие как пневмоторакс, плеврит, застойная сердечная недостаточность, легочный эмболизм, травмы грудной клетки, переломы ребер и другие Обычно такая боль усиливается при глубоком вдохе или выдохе, движениях и кашле
Поверхностное дыхание, известное также как тахипноэ, представляет собой форму частого и неглубокого дыхания, вызванного интенсивной стимуляцией дыхательного центра в мозге Этот процесс активируется при наличии гиперкапнии (избыточное содержание углекислого газа в крови), гипоксемии (недостаток кислорода в тканях) и повышении концентрации ионов Н+ в организме
Затруднение глотания - это состояние, при котором человек испытывает трудности при проглатывании пищи, жидкостей или слюны Это может быть вызвано разными причинами, включая нарушения мышечного тонуса гортани, проблемы в глотательных мышцах или нервной системе, опухоли, воспаления, травмы или другие патологии
Отечность лица - это состояние, при котором лицо увеличивается в объеме из-за задержки жидкости или
воспаления Этот симптом может возникнуть по разным причинам и часто является признаком каких-то базовых медицинских проблем
Набухание вен на шее является симптомом, который может свидетельствовать о различных заболеваниях или состояниях в организме Оно часто привлекает внимание как у пациентов, так и у медицинских специалистов, поскольку может быть связано с различными патологиями сосудов или другими системами организма
Синеватая
бледность кожи - это состояние, когда кожа приобретает бледный оттенок, но при этом на ней также появляются синюшные оттенки Это может быть результатом
нарушения кровообращения и появления гипоксии
Внимание! Не занимайтесь самолечением, чтобы поставить дигноз не достаточно найти один из представленных симптомов,
нужно проходить обследования, сдавать анализы, диагноз может ставить только профессиональный врач.