Психалгия
- 2022-09-02 00:20:19
- 2024-01-25 19:43:53
- 2
Психалгия — это редкое, но важное состояние, которое характеризуется фантомной болью, возникающей без объективных анатомических причин. Основной особенностью этой болезни является то, что ощущение боли не связано с повреждением тканей, а носит исключительно психологический характер. Часто психалгия сопровождается такими симптомами, как тревога, страх и эмоциональное напряжение. Это состояние обычно наблюдается у людей, страдающих неврозами, и может существенно ухудшить качество жизни. Несмотря на отсутствие физического субстрата боли, пациенты испытывают её так же остро, как и при реальных травмах.
Психалгия часто возникает как ответ на психологические травмы или хронический стресс. Люди, подверженные этой болезни, могут испытывать чувство беспомощности и растерянности. Это состояние требует комплексного подхода в диагностике и лечении.
Важно отметить, что психалгия не связана с воспалением, опухолями или другими патологиями, которые могли бы объяснить боль. Основной механизм её развития кроется в нарушениях восприятия болевых сигналов мозгом. Пациенты нередко описывают боль как жгучую, колющую или тупую, что усложняет её дифференцировку от других состояний. Отсутствие объективных доказательств патологии часто вызывает недоверие к пациенту со стороны окружающих.
Лечение психалгии обычно включает психотерапию, медикаментозную поддержку и изменение образа жизни. Психотерапия помогает пациенту осознать психологическую природу боли и справиться с тревожностью. Медикаменты, такие как антидепрессанты или анксиолитики, могут снизить интенсивность боли и улучшить общее состояние. Занятия медитацией, йогой или дыхательными практиками могут помочь справляться с эмоциональными переживаниями. Важным аспектом является поддержка со стороны семьи и близких, которая может существенно облегчить восстановление. Также полезным оказывается ведение дневника, где пациент фиксирует свои ощущения и прогресс в лечении. Такой подход помогает повысить осознанность и снизить уровень стресса.
Диагностика психалгии требует исключения всех возможных органических причин боли. Врачам приходится опираться на данные анамнеза, жалобы пациента и результаты психологического тестирования. Иногда необходимо длительное наблюдение, чтобы исключить другие заболевания. Успех лечения зависит от правильного взаимодействия между пациентом и врачом. Очень важно установить доверительные отношения, чтобы пациент не чувствовал себя отвергнутым. При грамотном подходе можно добиться стойкого улучшения состояния пациента.
Причины Психалгии
Основной причиной развития психалгии считается длительный стресс, оказывающий влияние на психоэмоциональное состояние человека. Когда человек сталкивается с продолжительными эмоциональными нагрузками, его нервная система может давать сбои. Постоянная тревожность, внутренний конфликт и подавленные эмоции могут привести к искажённому восприятию болевых сигналов мозгом. Мозг начинает интерпретировать психологический дискомфорт как физическую боль, хотя объективных повреждений тканей нет. Этот механизм связан с нарушениями в работе центральной нервной системы, отвечающей за обработку сигналов.
Важную роль в развитии психалгии играет наследственная предрасположенность к тревожным расстройствам и повышенной чувствительности к стрессу. Люди с генетически обусловленной низкой устойчивостью к эмоциональным нагрузкам чаще сталкиваются с этим заболеванием. Если в семье уже были случаи тревожных расстройств или психосоматических болезней, риск возрастает. Это может быть связано с особенностями выработки нейромедиаторов, отвечающих за контроль эмоций и боли. Дефицит серотонина или дофамина способен усилить склонность к развитию психогенной боли.
Психические травмы в детстве также могут играть важную роль. Необработанные детские переживания формируют повышенную чувствительность к стрессам во взрослой жизни.
Факторы окружающей среды и образ жизни оказывают значительное влияние на формирование психалгии. Хроническое переутомление, отсутствие полноценного отдыха и дефицит сна могут спровоцировать развитие этого состояния. Также важны социальные факторы, такие как конфликты на работе или в семье, чувство социальной изоляции или недостаток поддержки со стороны близких. У людей, сталкивающихся с постоянными требованиями и давлением со стороны окружающих, риск возрастает. Некоторые пациенты испытывают чувство вины или стыда, что дополнительно усугубляет эмоциональное напряжение. В результате таких факторов нервная система перестаёт справляться с нагрузками и начинает давать сбои.
Болезни, связанные с эмоциональным выгоранием, часто становятся причиной психалгии. Когда человек игнорирует сигналы стресса и продолжает работать на пределе возможностей, организм может «включить» фантомную боль. Это становится своеобразным сигналом о необходимости отдыха.
В некоторых случаях причиной психалгии могут быть травматические события, такие как потеря близкого человека или развод. Сильные эмоциональные потрясения могут нарушить баланс нейромедиаторов в мозге. Это приводит к неправильной интерпретации боли и эмоциональной нестабильности. Чем дольше сохраняется стресс, тем выше вероятность хронизации боли.
Симптомы Психалгии
Основным симптомом психалгии является фантомная боль, возникающая без объективных физических причин. Эта боль может ощущаться как жгучая, ноющая, колющая или распирающая, меняясь по интенсивности в зависимости от эмоционального состояния. Чаще всего она локализуется в голове, спине, груди или конечностях, что затрудняет диагностику. Важно понимать, что физического повреждения тканей при этом не происходит.
Помимо болевого синдрома, пациенты часто испытывают тревожность и внутреннее напряжение, которые усиливают ощущения боли. Эмоциональные проявления, такие как плаксивость, раздражительность и чувство безысходности, нередко сопровождают заболевание. Наблюдаются нарушения сна: трудности с засыпанием, поверхностный сон или частые пробуждения. Пациенты могут жаловаться на снижение концентрации внимания и ухудшение памяти. Со временем это приводит к социальной изоляции, поскольку человек избегает общения, опасаясь непонимания. Психоэмоциональное напряжение может усиливать боль, создавая замкнутый круг.
Важным признаком психалгии является отсутствие эффекта от традиционных обезболивающих препаратов. Поскольку природа боли психологическая, стандартные анальгетики не приносят облегчения. Это часто вызывает у пациентов чувство беспомощности и фрустрации. По этой причине многие начинают сомневаться в серьёзности своих симптомов.
Также возможны вегетативные симптомы, такие как головокружение, учащённое сердцебиение и потливость. Эти проявления связаны с активностью нервной системы, реагирующей на стресс.
В некоторых случаях пациенты могут жаловаться на чувство онемения или покалывания в конечностях. Это связано с нарушением восприятия болевых сигналов мозгом, а не с реальными проблемами в периферических нервах. Симптомы могут обостряться в периоды повышенного стресса или эмоциональных перегрузок. У женщин обострения часто совпадают с изменениями гормонального фона. Чем дольше сохраняется боль, тем сложнее её устранить без помощи специалистов.
Осложнения при Психалгии
Осложнения психалгии могут серьёзно повлиять на качество жизни пациента, затрудняя его социальное и профессиональное функционирование. Основным риском является хронизация болевого синдрома, когда боль становится постоянной и трудноуправляемой. Это может привести к развитию депрессивных расстройств и усилению тревожных симптомов. Пациенты часто ощущают себя беспомощными, что только усугубляет ситуацию.
Одним из серьёзных последствий является ухудшение когнитивных функций, таких как память и концентрация внимания. Психалгия способна влиять на способность человека выполнять повседневные задачи, снижая продуктивность на работе или в учёбе. Хроническая боль часто приводит к нарушению сна, что дополнительно усугубляет когнитивные проблемы. У некоторых пациентов развивается эмоциональная нестабильность, проявляющаяся в частых сменах настроения и раздражительности. Социальная изоляция становится ещё одним серьёзным осложнением: человек начинает избегать общения из-за непонимания окружающих. Это может привести к чувству одиночества и отчуждённости. Чем дольше сохраняется боль, тем сложнее вернуть пациента к полноценной жизни.
Психалгия также может стать причиной злоупотребления лекарственными препаратами. Пациенты, не получая облегчения от традиционных анальгетиков, начинают принимать их в чрезмерных дозах. Это создаёт риск развития зависимости от медикаментов и токсических поражений организма. Часто пациенты прибегают к седативным препаратам, что может привести к нарушению психического равновесия. Подобное самолечение нередко только усугубляет симптомы.
Длительное сохранение болевого синдрома способно привести к полному отказу от активной жизни. Человек может отказаться от хобби, встреч с друзьями и даже трудовой деятельности.
Эмоциональные осложнения включают развитие панических атак и генерализованного тревожного расстройства. Такие состояния часто сопровождаются учащённым сердцебиением, одышкой и чувством надвигающейся угрозы. Боль становится спусковым механизмом для этих приступов, усиливая страдания пациента. Подобные состояния требуют вмешательства специалиста, так как могут перерасти в тяжёлые формы тревожных расстройств. Без помощи квалифицированного психолога или психотерапевта ситуация может только ухудшаться.
Чтобы избежать осложнений, важно своевременно обратиться за медицинской помощью и не заниматься самолечением. Комплексный подход, включающий психотерапию, поддержку близких и медикаментозное лечение, помогает минимизировать риски. Пациентам рекомендуется вести дневник боли, чтобы отслеживать динамику симптомов и эффективность лечения. Регулярные физические упражнения, направленные на расслабление, такие как йога или дыхательные практики, могут способствовать улучшению состояния. Важно поддерживать положительный эмоциональный фон, избегать длительного стресса и искать способы для эмоциональной разрядки. Чем раньше начато лечение, тем выше вероятность избежать серьёзных последствий.
Лечение Психалгии
Лечение психалгии требует комплексного подхода, сочетающего психотерапию и медикаментозные методы. Основной целью является устранение болевого синдрома и улучшение психологического состояния пациента. Важно работать не только с симптомами, но и с первопричиной болезни.
Психотерапия играет ключевую роль в лечении психалгии, так как корни заболевания связаны с эмоциональными факторами. Наиболее эффективными методами считаются когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и психодинамическая терапия. КПТ помогает пациенту изменить негативные установки, влияющие на восприятие боли. Психодинамическая терапия, в свою очередь, фокусируется на глубинных причинах эмоционального дискомфорта. Важным элементом терапии является обучение пациента методам релаксации, включая дыхательные упражнения и медитацию. Эти техники помогают снизить уровень тревожности и эмоционального напряжения. Регулярные сеансы с терапевтом способствуют улучшению общего психического состояния.
В ряде случаев назначаются медикаменты, особенно если боль сопровождается депрессией или тревожностью. Чаще всего используются антидепрессанты и анксиолитики.
Медикаментозная терапия должна проводиться только под наблюдением врача, так как препараты могут иметь побочные эффекты. Антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), помогают стабилизировать эмоциональное состояние. Иногда назначаются противосудорожные препараты, которые способны снизить интенсивность болевых ощущений. Важно понимать, что медикаментозное лечение должно сочетаться с психотерапией для достижения наилучших результатов. Использование только таблеток без изменения поведения и мышления пациента может оказаться недостаточно эффективным. Индивидуальный подход к подбору препаратов особенно важен в случаях хронической боли.
Нефармакологические методы лечения, такие как арт-терапия и музыка, также могут помочь пациентам справиться с симптомами. Эти методы помогают выразить подавленные эмоции и отвлечься от болевых ощущений. Физическая активность, включая йогу и лёгкие упражнения, улучшает общее самочувствие. Комплексный подход к лечению значительно повышает шансы на выздоровление.
Какие врачи лечат Психалгии
Невролог — специалист, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний нервной системы. В случае психалгии невролог исключает органические причины боли, такие как невралгии, воспалительные процессы или повреждения нервных окончаний. Также может направить пациента на дополнительные исследования, такие как МРТ или ЭЭГ, чтобы исключить другие патологии.
Психотерапевт — врач, использующий методы психотерапии для работы с эмоциональными и психосоматическими проблемами. Основная задача психотерапевта при психалгии — выявить и устранить психологические причины болевого синдрома, обучить пациента методам эмоциональной регуляции и помочь изменить деструктивные установки.
Психиатр — специалист, занимающийся лечением тяжёлых психических расстройств, включая депрессию и тревожные состояния, которые могут сопровождать психалгию. Психиатр может назначить медикаментозное лечение, включая антидепрессанты или анксиолитики, если болевой синдром связан с глубокими эмоциональными нарушениями.
Клинический психолог — специалист, помогающий в диагностике эмоциональных проблем и работающий с пациентом для коррекции поведения и мышления. Клинический психолог применяет техники когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и арт-терапии для снижения уровня тревожности и осознания пациентом своих эмоций.
Реабилитолог — врач, занимающийся восстановлением физического и психологического состояния пациента после длительных заболеваний. В случае психалгии реабилитолог может рекомендовать физические упражнения, дыхательные практики и техники расслабления, которые помогают улучшить общее самочувствие.
Терапевт — врач общей практики, который может стать первым специалистом, к которому обращается пациент с жалобами на боль. Терапевт направляет пациента к профильным специалистам, если исключает соматические причины болевого синдрома.
Физиотерапевт — специалист, использующий методы физиотерапии, такие как массаж, электростимуляция и лечебные ванны. Физиотерапевт может помочь снизить уровень мышечного напряжения, которое часто сопровождает психалгию.
Методы и принципы лечения
Лечение психалгии основывается на комплексном подходе, включающем психологическую помощь, медикаментозную поддержку и изменение образа жизни. Основная цель терапии — устранить болевые ощущения и скорректировать эмоциональное состояние пациента. Эффективное лечение требует внимания к физическим и психологическим аспектам заболевания.
Психотерапия занимает центральное место в лечении психалгии, так как причины болезни часто связаны с эмоциональными переживаниями. Наиболее популярным методом является когнитивно-поведенческая терапия, которая помогает пациенту осознать связь между эмоциями, мыслями и болевыми ощущениями. Также применяется психодинамическая терапия, направленная на работу с глубинными психологическими конфликтами. Важным элементом терапии является обучение пациента техникам релаксации, таким как дыхательные упражнения и медитация. Эти методы помогают снизить уровень тревожности и улучшить общее состояние.
В некоторых случаях дополнительно применяются методы групповой терапии. Они позволяют пациенту почувствовать поддержку и понять, что он не одинок в своей проблеме.
Медикаментозная терапия применяется, когда психологических методов недостаточно для контроля болевых ощущений. Используются препараты, способствующие снижению тревожности и стабилизации эмоционального фона. Врач подбирает дозировку индивидуально, с учётом состояния пациента и его реакции на терапию. Важно помнить, что медикаментозное лечение должно быть временным и сочетаться с психотерапевтическими методами. При неправильном применении лекарств существует риск развития привыкания и побочных эффектов. Поэтому самостоятельный приём препаратов категорически противопоказан. Врач должен контролировать процесс лечения и при необходимости корректировать дозировку. Только комплексный подход способен дать стабильные результаты.
Немедикаментозные методы лечения также играют важную роль в терапии психалгии. К ним относятся арт-терапия, музыкотерапия и другие виды творческой деятельности, которые помогают выразить подавленные эмоции. Физическая активность, например, занятия йогой или плаванием, помогает снизить уровень напряжения в теле. Эти методы способствуют улучшению общего самочувствия и повышению стрессоустойчивости.
Важным принципом лечения психалгии является поддержка близких. Эмоциональная вовлечённость семьи помогает пациенту чувствовать себя понятым и защищённым. Совместная работа с психологом или терапевтом может ускорить процесс выздоровления.
Чем и как лечат Психалгия
Лечение психалгии требует комплексного подхода, так как причины заболевания часто связаны с психоэмоциональным состоянием пациента. Главная цель терапии — устранить болевой синдром и стабилизировать эмоциональный фон. Важно учитывать индивидуальные особенности пациента, его психологическое состояние и уровень стресса. Подход должен включать как психотерапевтические, так и физиологические методы воздействия. Только совокупность этих факторов может привести к положительным результатам.
Основным методом лечения является психотерапия. Она помогает пациенту понять, что боль связана с эмоциональными переживаниями, а не физическими нарушениями.
Одним из наиболее эффективных подходов считается когнитивно-поведенческая терапия. Этот метод направлен на выявление негативных мыслительных моделей, провоцирующих усиление болевых ощущений. Терапия помогает пациенту изменить отношение к боли, научиться управлять своими эмоциями и снижать уровень тревожности. Важным компонентом является обучение техникам релаксации, включая дыхательные упражнения и визуализацию. Также применяются методы арт-терапии, которые позволяют выразить подавленные чувства через творчество. Комплексное использование этих методов повышает эффективность лечения.
В отдельных случаях может быть назначена медикаментозная поддержка. Препараты применяются для снижения уровня тревожности и улучшения качества сна. Однако медикаменты должны использоваться только в сочетании с психотерапией. Их цель — временное облегчение симптомов, а не полное излечение.
Немедикаментозные подходы играют важную роль в терапии психалгии. Физическая активность, например, лёгкие упражнения или йога, помогает снизить напряжение в теле и улучшить общее самочувствие. Медитация и дыхательные практики помогают пациенту научиться контролировать эмоциональные всплески. Также используется музыка и арт-терапия, позволяющие выразить подавленные эмоции. Массаж и физиотерапевтические процедуры могут уменьшить мышечное напряжение, связанное со стрессом. Регулярная практика этих методов способствует восстановлению нервной системы. Комплексное воздействие на тело и психику повышает результативность лечения.
Поддержка со стороны семьи играет важную роль в процессе выздоровления. Эмоциональное принятие и забота помогают пациенту быстрее справляться с болезнью. Совместные консультации с психологом могут укрепить взаимопонимание и доверие.
Профилактика
Профилактика психалгии основывается на сохранении эмоционального баланса и снижении уровня стресса. Важно учитывать, что психоэмоциональное здоровье напрямую связано с общим состоянием организма.
Одним из ключевых способов профилактики является регулярное использование техник релаксации. Практики, такие как дыхательные упражнения, медитация и йога, помогают снизить уровень тревожности. Они способствуют расслаблению нервной системы, уменьшают мышечное напряжение и помогают восстановить эмоциональное равновесие. Также важно уделять внимание режиму дня, включая полноценный сон и регулярные перерывы в течение рабочего дня. Хроническое недосыпание и переутомление увеличивают риск развития психоэмоциональных расстройств. Поддержание здорового питания, богатого витаминами и микроэлементами, также играет роль в стабилизации психики. Регулярные прогулки на свежем воздухе, особенно в зелёных зонах, способствуют улучшению настроения. Чем больше внимания человек уделяет своему внутреннему состоянию, тем ниже вероятность развития психалгии.
Важную роль в профилактике играет осознанное управление стрессом. Для этого полезно развивать навыки эмоциональной регуляции, такие как ведение дневника чувств или работа с психологом. Многие специалисты рекомендуют практиковать позитивное мышление и учиться менять негативные установки. Эмоциональная стабильность помогает человеку легче справляться с жизненными трудностями. Немаловажно и формирование здоровых границ в общении, позволяющих избегать токсичных ситуаций. Четкое понимание своих потребностей и умение говорить "нет" снижает внутреннее напряжение.
Поддержание физической активности также оказывает значительное влияние на психоэмоциональное состояние. Регулярные занятия спортом способствуют выработке эндорфинов — гормонов радости. Даже умеренная физическая нагрузка может снизить уровень тревожности и улучшить общее самочувствие.
Важно также уделять внимание профилактическим консультациям с психологами и психотерапевтами. Эти специалисты могут помочь разобраться с накопившимся стрессом и предотвратить его переход в хроническую форму. Психообучение, где объясняется природа эмоций и способы их управления, может стать мощным инструментом профилактики. Групповые занятия по эмоциональному интеллекту или тренинги по управлению стрессом помогают людям эффективнее справляться с эмоциональными нагрузками. Семейная поддержка играет значительную роль: открытые и честные разговоры о чувствах укрепляют доверие в семье. Создание атмосферы эмоциональной безопасности в окружении снижает риски развития тревожных расстройств. Чем раньше человек начинает заботиться о своём психологическом здоровье, тем ниже риск возникновения психалгии.
Сколько длится лечение при Психалгии
Длительность лечения психалгии может значительно варьироваться в зависимости от тяжести симптомов, индивидуальных особенностей пациента и применяемых методов терапии. У некоторых пациентов облегчение наступает уже через несколько недель после начала психотерапии, в то время как другим может потребоваться более продолжительное лечение. Важным фактором является своевременное обращение за помощью, так как запущенные случаи требуют больше времени для восстановления. Комбинированный подход, включающий психотерапию, техники релаксации и медикаментозную поддержку, ускоряет процесс выздоровления. Однако важно понимать, что устранение симптомов не всегда означает полное излечение, так как требуется закрепить результат. Чем раньше начато лечение, тем короче его продолжительность.
В среднем лечение психалгии может занимать от нескольких месяцев до года. Продолжительность зависит от глубины психологических проблем и степени хронизации болевого синдрома. Некоторые пациенты нуждаются в регулярной поддерживающей терапии даже после основного курса.
Важным этапом является начальный период лечения, когда пациент знакомится с методами терапии и начинает понимать природу своей боли. В этот период могут использоваться когнитивно-поведенческие техники, которые помогают изменить восприятие боли. Также часто применяются практики релаксации и дыхательные упражнения, способствующие снижению уровня тревожности. Если пациент вовлекается в процесс терапии и следует рекомендациям специалиста, улучшение может наступить быстрее. Однако отказ от участия в терапии или поверхностное отношение к лечению может замедлить прогресс. Постоянная обратная связь с терапевтом помогает отслеживать динамику и вносить коррективы.
Устойчивый эффект часто достигается через несколько месяцев регулярных занятий. Важным моментом является не только устранение боли, но и обучение методам управления стрессом.
Длительные формы психалгии, которые развиваются на фоне хронического стресса, требуют более продолжительной терапии. В таких случаях акцент делается на глубинную работу с причинами эмоционального напряжения. Задачей специалиста становится помощь пациенту в выявлении скрытых триггеров, вызывающих боль. Это может занять от шести месяцев и более.
Восстановление может проходить волнообразно, когда периоды улучшения сменяются временными обострениями. Это нормальная часть процесса, так как психика восстанавливается постепенно. Важно поддерживать пациента в эти моменты и напоминать о прогрессе, даже если он кажется незначительным. Участие семьи и близких людей может ускорить процесс за счёт создания атмосферы доверия и понимания. Важную роль играет и формирование новых привычек, таких как регулярные занятия спортом и использование техник релаксации. Эти навыки помогают не только в лечении, но и в дальнейшей профилактике заболевания. Комплексный подход увеличивает вероятность полного восстановления.
Завершение терапии происходит, когда пациент демонстрирует устойчивое улучшение состояния. Важно, чтобы он мог самостоятельно справляться с эмоциональными перегрузками и контролировать уровень стресса. Иногда терапия может продолжаться в формате поддерживающих встреч. Это помогает предотвратить возможные рецидивы.
Какие врачи занимаются Психалгией
Специальности врачей занимающихся болезнью Психалгия.
-
Врач-психотерапевт — это врач, который специализируется на диагностике и лечении психических расстройств Помимо медицинского образования, они также имеют специальную подготовку по психологическим методам лечения
Какие услуги обычно оказывают при Психалгии
Всего найдено 2 услуг связанных с болезнью Психалгия.
Лечебная физическая культура (ЛФК) представляет собой комплекс медицинских мероприятий, основанных на использовании физических упражнений с целью восстановления и поддержания здоровья Эта методика широко применяется в медицинской практике для лечения различных заболеваний и реабилитации пациентов после травм и операций
Массаж – это традиционная и эффективная процедура, направленная на улучшение общего состояния организма путем манипуляций с мягкими тканями Эта древняя практика находит свое применение в различных культурах по всему миру и признана не только как средство для расслабления, но и как эффективный метод для поддержания здоровья
Возможные симптомы при Психалгии
Всего найдено 6 симпотов связанных болезнью Психалгия.
"Не является физиологической болью" - это любое ощущение боли или дискомфорта, которое не вызвано биологическими причинами и не связано с какими-либо нарушениями в работе органов и систем организма К таким типам боли можно отнести психосоматическую боль, боль при стрессе, мигрень, головные боли, связанные с перенапряжением мышц, и так далее
Галлюциногенная боль (англ hallucinatory pain) — это сильное ощущение боли, которое сопровождается галлюцинациями
Галлюциногенная боль в области сердца
Галлюциногенная боль в области спины
Как и описывает сам термин, галлюциногенная боль в области желудка - это ощущение боли в этой зоне со смешанными
галлюцинациями Обычно это состояние связано с употреблением психоактивных веществ, таких как ЛСД, галлюциногенные грибы, мескалин и другие
Внимание! Не занимайтесь самолечением, чтобы поставить дигноз не достаточно найти один из представленных симптомов,
нужно проходить обследования, сдавать анализы, диагноз может ставить только профессиональный врач.