Печеночная недостаточность

  • 2022-09-01 22:10:34
  • 2024-01-25 01:47:24
  • 36

Печеночная недостаточность представляет собой серьезное состояние, при котором функционирование печени или ее отдельных частей нарушается до такой степени, что орган становится неспособным выполнять свои обычные функции. Это может произойти из-за различных причин, включая длительное и тяжелое повреждение печени, вызванное такими факторами, как злоупотребление алкоголем, вирусы гепатита, автоиммунные заболевания или нарушения обмена веществ.

Симптомы печеночной недостаточности могут быть разнообразными и включать утомляемость, слабость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, желтушность кожи и боли в животе. Эти признаки могут быть неспецифичными и зависят от степени повреждения печени и основного заболевания.

Одной из основных функций печени является фильтрация крови и очистка ее от токсинов. При печеночной недостаточности эта функция может быть сильно нарушена, что может привести к опасным последствиям, таким как отек, нарушения кровообращения и накопление токсических веществ в организме.

Лечение печеночной недостаточности зависит от причины ее развития и степени повреждения органа. В некоторых случаях может потребоваться срочная трансплантация печени, особенно при тяжелых и необратимых повреждениях. Однако, в ряде случаев можно применять консервативные методы лечения, направленные на поддержание функций печени и предотвращение ее дальнейшего повреждения.

Важно заметить, что печеночная недостаточность может быть предотвращена во многих случаях путем здорового образа жизни, включая умеренное употребление алкоголя, здоровое питание, избегание инфекций, вызывающих гепатит, и регулярные медицинские осмотры для выявления и лечения заболеваний, которые могут привести к повреждению печени. Важно также своевременно обращаться к врачу при появлении признаков печеночной недостаточности для получения своевременного и эффективного лечения.

Причины Печеночной недостаточности

Печеночная недостаточность может быть вызвана различными причинами, которые могут варьироваться от хронических заболеваний до внезапных острых состояний. Одной из основных причин является длительное и тяжелое повреждение печени вследствие злоупотребления алкоголем. Алкогольное повреждение печени может привести к циррозу, который в свою очередь может прогрессировать до печеночной недостаточности.

Инфекции, такие как вирусы гепатита B, C и D, также могут быть причиной печеночной недостаточности. Эти вирусы могут вызывать хронические воспалительные процессы в печени, постепенно разрушая ее ткани и функции.

Автоиммунные заболевания, такие как аутоиммунный гепатит и первичный билиарный цирроз, могут привести к печеночной недостаточности. В этих случаях иммунная система организма атакует собственные клетки печени, вызывая их повреждение и нарушение функций органа.

Другие причины печеночной недостаточности включают нарушения обмена веществ, такие как гемохроматоз, при котором в организме накапливается избыток железа, что может привести к повреждению печени. Также к печеночной недостаточности могут привести отравления определенными веществами или лекарственными препаратами, а также гепатические опухоли или сосудистые нарушения, мешающие нормальному кровообращению в печени.

Важно отметить, что эти причины могут взаимодействовать друг с другом, усиливая риск развития печеночной недостаточности. Понимание основных причин этого состояния помогает не только в его предотвращении, но и в оптимизации стратегий лечения и управления заболеванием.

Симптомы Печеночной недостаточности

Симптомы печеночной недостаточности могут проявляться в различных формах и зависят от степени повреждения печени, основного заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Одним из наиболее распространенных признаков является утомляемость и слабость, которые могут возникать даже при небольших физических или умственных нагрузках.

Потеря аппетита также является распространенным симптомом печеночной недостаточности. Пациенты могут испытывать отвращение к еде или терять интерес к приему пищи, что может привести к потере веса и даже к дегидратации.

Тошнота и рвота также могут возникать при печеночной недостаточности из-за нарушения функций пищеварительной системы и метаболических процессов в организме. Эти симптомы могут быть особенно беспокоящими и могут ухудшаться при приеме пищи.

Желтушность кожи и склеры (белка глаз) также является характерным признаком печеночной недостаточности из-за нарушения обмена желчных пигментов в организме. Это состояние, называемое желтухой, может быть вызвано накоплением билирубина в крови из-за нарушенной функции печени.

Боли в области живота также могут быть симптомом печеночной недостаточности, особенно если она связана с увеличением размеров печени или с нарушениями в работе желчевыводящих путей. Эти боли могут быть тупыми или острыми и могут усиливаться при приеме пищи или определенных движениях.

Помимо этих основных симптомов, у пациентов с печеночной недостаточностью могут также наблюдаться другие проявления, такие как нарушения сна, зуд кожи, изменения в кровяном давлении и нарушения кровообращения. Раннее обнаружение и лечение этих симптомов важны для предотвращения осложнений и улучшения прогноза для пациентов с печеночной недостаточностью.

Осложнения при Печеночной недостаточности

Печеночная недостаточность может привести к ряду серьезных осложнений, которые могут угрожать жизни пациента. Одним из наиболее опасных осложнений является гепатическая энцефалопатия, при которой накапливающиеся токсины, обычно нормально обрабатываемые печенью, начинают наносить вред мозгу. Это может привести к изменениям в сознании, поведении и функциях мозга, вплоть до комы и смерти.

Другим серьезным осложнением печеночной недостаточности является асцит, или скопление жидкости в брюшной полости. Это может произойти из-за нарушения баланса жидкости и электролитов в организме, вызванного неспособностью печени справляться с нагрузкой.

Острые или хронические кровотечения также могут быть осложнением печеночной недостаточности из-за нарушений свертываемости крови. Печень играет важную роль в синтезе факторов свертывания, и ее недостаточность может привести к нарушениям этого процесса.

Другие осложнения могут включать нарушения в работе других органов и систем, таких как сердечно-сосудистая система, почки и легкие. Печеночная недостаточность также может увеличить риск развития инфекций и сопутствующих заболеваний из-за нарушения иммунной функции организма.

Обнаружение и эффективное управление осложнениями печеночной недостаточности играют ключевую роль в обеспечении оптимального прогноза для пациентов. Это включает в себя не только лечение основного заболевания, но и контроль симптомов и осложнений, а также реабилитационные мероприятия и поддерживающую терапию.

Лечение Печеночной недостаточности

Лечение печеночной недостаточности зависит от причины ее развития, степени повреждения печени и сопутствующих осложнений. В некоторых случаях может потребоваться срочная трансплантация печени, особенно при тяжелых и необратимых повреждениях, когда другие методы лечения неэффективны. Трансплантация печени может быть единственным способом сохранить жизнь пациента и восстановить его здоровье.

Однако, в случаях, когда трансплантация не является необходимой или доступной, применяются консервативные методы лечения. Эти методы могут включать в себя лекарственную терапию для контроля симптомов и осложнений, а также для поддержания функций печени. Например, пациентам с печеночной недостаточностью могут назначаться препараты для улучшения обмена веществ, снижения давления в портальной вене или улучшения функции сердца.

Помимо лекарственной терапии, важным аспектом лечения печеночной недостаточности является изменение образа жизни. Пациентам рекомендуется воздерживаться от употребления алкоголя и следовать специальной диете, направленной на снижение нагрузки на печень и обеспечение необходимых питательных веществ. Важно также избегать потенциально опасных ситуаций, которые могут привести к повреждению печени, таких как употребление не проверенных лекарств или контакт с токсическими веществами.

Регулярное наблюдение и медицинский контроль играют ключевую роль в успешном лечении пациентов с печеночной недостаточностью. Пациентам рекомендуется посещать врачей для периодических обследований и тестирования функции печени, чтобы контролировать прогресс заболевания и эффективность лечения. Кроме того, психологическая поддержка и реабилитационные программы могут помочь пациентам справиться с эмоциональными и социальными аспектами болезни и улучшить их качество жизни.

Какие врачи лечат Печеночная недостаточность

При болезни печеночной недостаточности пациенты могут обращаться за медицинской помощью к следующим специалистам:

  1. Гастроэнтеролог - врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта, включая печень. Гастроэнтеролог может провести основное обследование, поставить диагноз и разработать план лечения для пациента с печеночной недостаточностью.

  2. Гепатолог - это врач, специализирующийся исключительно на патологии печени. Гепатолог имеет более углубленные знания о заболеваниях печени, и его консультация может быть важной частью обследования и лечения пациентов с печеночной недостаточностью.

  3. Трансплантолог - врач, специализирующийся на трансплантации органов. В случае тяжелой и необратимой печеночной недостаточности, когда другие методы лечения неэффективны, трансплантация печени может быть необходимой. Трансплантолог проводит оценку пациента для определения его пригодности к трансплантации и управляет процессом трансплантации.

  4. Нефролог - специалист по заболеваниям почек. У пациентов с печеночной недостаточностью могут возникать осложнения, связанные с почечной дисфункцией, поэтому консультация нефролога может быть необходима для управления этими осложнениями.

  5. Эндокринолог - врач, специализирующийся на эндокринной системе, включая поджелудочную железу, которая может быть связана с метаболическими нарушениями, такими как сахарный диабет, которые могут возникать у пациентов с печеночной недостаточностью.

Это лишь несколько примеров специалистов, которые могут быть вовлечены в диагностику и лечение пациентов с печеночной недостаточностью. Конечно, команда специалистов может варьироваться в зависимости от индивидуальных потребностей и особенностей пациента.

Методы и принципы лечения

Лечение печеночной недостаточности основывается на принципах, направленных на улучшение функций печени, контроль симптомов и осложнений, а также предотвращение прогрессирования заболевания. В зависимости от степени повреждения печени и основного заболевания могут применяться различные методы лечения.

Одним из ключевых аспектов лечения является управление основным заболеванием, которое привело к развитию печеночной недостаточности. Например, если основной причиной является алкогольное повреждение печени, то пациенту могут быть предписаны программы реабилитации и лечения зависимости от алкоголя.

Лекарственная терапия играет важную роль в управлении симптомами и осложнениями печеночной недостаточности. Пациентам могут быть назначены препараты для улучшения функций печени, снижения давления в портальной вене, контроля симптомов гепатической энцефалопатии и других осложнений.

Помимо лекарственной терапии, диета также является важным аспектом лечения печеночной недостаточности. Пациентам могут рекомендовать специальную диету, направленную на снижение нагрузки на печень, уменьшение риска осложнений и обеспечение необходимых питательных веществ.

В некоторых случаях может потребоваться проведение процедур и хирургических вмешательств для улучшения состояния пациента. Например, пациентам с острой печеночной недостаточностью и асцитом может быть назначена парацентез - процедура удаления жидкости из брюшной полости для облегчения дыхания и уменьшения давления на органы.

Важным аспектом лечения является также психологическая поддержка пациента и его близких. Печеночная недостаточность может оказать серьезное воздействие на психологическое и эмоциональное состояние пациента, поэтому поддержка со стороны специалистов и окружающих людей играет важную роль в успешном лечении и реабилитации.

Чем и как лечат Печеночная недостаточность

Лечение печеночной недостаточности включает широкий спектр методов и подходов, направленных на улучшение функций печени, снижение симптомов и осложнений, а также улучшение качества жизни пациента. В зависимости от причины и степени развития недостаточности применяются различные методы лечения.

Одним из основных методов лечения является фармакотерапия, то есть применение лекарственных препаратов. Эти препараты могут включать в себя средства для улучшения функций печени, такие как гепатопротекторы, а также препараты для снижения давления в портальной вене или улучшения обмена веществ.

Диетотерапия также играет важную роль в лечении печеночной недостаточности. Пациентам рекомендуется следовать специальной диете, которая направлена на снижение нагрузки на печень, уменьшение риска осложнений и поддержание оптимального питательного статуса.

В некоторых случаях может потребоваться проведение процедур и хирургических вмешательств. Например, пациентам с острой печеночной недостаточностью и асцитом может быть назначена парацентез - процедура удаления жидкости из брюшной полости для облегчения дыхания и уменьшения давления на органы.

Кроме того, важным аспектом лечения является управление основным заболеванием, которое привело к развитию печеночной недостаточности. Например, при алкогольной печеночной недостаточности важным шагом будет лечение зависимости от алкоголя и реабилитация пациента.

Помимо этого, психологическая поддержка играет важную роль в успешном лечении. Печеночная недостаточность может оказать серьезное воздействие на психологическое состояние пациента, поэтому поддержка со стороны специалистов и близких людей является не менее важной, чем медицинское вмешательство.

Профилактика

Профилактика печеночной недостаточности играет важную роль в поддержании здоровья печени и предотвращении развития этого серьезного заболевания. Одним из ключевых аспектов профилактики является поддержание здорового образа жизни. Это включает в себя умеренное употребление алкоголя или его полное отказ от употребления, поскольку алкоголь является одной из основных причин печеночной недостаточности.

Правильное питание также играет важную роль в профилактике заболеваний печени. Рекомендуется употребление богатых питательными веществами продуктов, таких как фрукты, овощи, орехи, рыба, а также ограничение потребления жирных и обработанных продуктов, которые могут негативно влиять на функции печени.

Избегание контакта с инфекциями, передающимися через кровь, такими как вирусы гепатита B и C, также является важной частью профилактики печеночной недостаточности. Это включает в себя использование презервативов при половых контактах, избегание обмена инъекционными иглами и другими принадлежностями для внутривенного употребления, а также регулярное проведение скрининговых тестов на наличие инфекций гепатита.

Регулярные медицинские осмотры и обследования также важны для раннего выявления и лечения заболеваний, которые могут привести к печеночной недостаточности. Пациентам следует регулярно обследоваться у врача и следить за состоянием и функцией печени, особенно если у них есть факторы риска для развития заболеваний печени, такие как ожирение, сахарный диабет, хронический алкоголизм и другие.

Образование и информирование также играют важную роль в профилактике. Пациентам следует знать о факторах риска развития заболеваний печени и принимать меры для их минимизации, а также знать о симптомах печеночной недостаточности и обращаться к врачу при их появлении для своевременного лечения и управления заболеванием.

Сколько длится лечение при Печеночной недостаточности

Длительность лечения печеночной недостаточности может сильно варьировать в зависимости от множества факторов, включая причину заболевания, степень повреждения печени, сопутствующие осложнения и эффективность применяемых методов лечения. Для некоторых пациентов лечение может быть краткосрочным и включать в себя немедленные меры для стабилизации состояния, такие как применение препаратов и процедур для снятия симптомов острой печеночной недостаточности.

Однако в большинстве случаев лечение печеночной недостаточности является длительным и требует систематического подхода. Пациентам может потребоваться принимать лекарства регулярно для поддержания функций печени, контроля симптомов и предотвращения осложнений. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как трансплантация печени, что может значительно продлить период лечения.

Для многих пациентов лечение печеночной недостаточности является пожизненным процессом, который требует постоянного медицинского наблюдения, регулярного приема лекарств и соблюдения рекомендаций по образу жизни. Важно понимать, что эффективность лечения может различаться у разных пациентов, и успех зависит от множества факторов, включая соблюдение рекомендаций врача, степень поддержки со стороны семьи и близких, а также общее состояние здоровья пациента.

Несмотря на то, что лечение печеночной недостаточности может быть длительным и трудным, современная медицина предлагает широкий арсенал методов и средств для управления этим состоянием. Своевременное обращение за медицинской помощью, соблюдение назначений врача и поддержка со стороны близких людей могут существенно улучшить прогноз и качество жизни пациентов с печеночной недостаточностью.

Какие врачи занимаются Печеночной недостаточностью

Специальности врачей занимающихся болезнью Печеночная недостаточность.

  • Гастроэнтерологи — это врачи, которые специализируются на диагностике и лечении состояний и заболеваний пищеварительной системы Пищеварительная система — это сложная система, включающая пищевод, желудок, тонкий кишечник, толстый кишечник, прямую кишку и анус

Какие услуги обычно оказывают при Печеночной недостаточности

Всего найдено 10 услуг связанных с болезнью Печеночная недостаточность.

Ультрафиолетовое облучение крови (УФОК) представляет собой физиотерапевтическую манипуляцию, нацеленную на улучшение здоровья и поддержание оптимальной функции организма Этот метод основывается на использовании ультрафиолетовых лучей для очищения крови, что в результате способствует достижению значительного дезинтоксикационного, общеукрепляющего и иммуностимулирующего эффекта у пациента

Плазмаферез - это медицинская процедура, которая используется для очистки крови пациента от определенных веществ, таких как антитела, токсины и другие вредные компоненты Эта процедура проводится с помощью специального аппарата, который собирает кровь пациента, разделяет ее на ее составные части, а затем возвращает обратно в организм пациента, удаляя вредные вещества

Общий анализ крови (ОАК) – это одно из основных исследований, предоставляющее врачам ценную информацию о состоянии здоровья пациента Этот анализ включает в себя измерение различных показателей, позволяя оценить работу различных систем организма

Биохимические пробы печени - это набор лабораторных тестов, которые помогают определить функцию печени и выявить заболевания этого органа В состав таких проб входят общий белок, аминотрансферазы (AsAT и AlAT), алькалонная фосфатаза (АФ), гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ), билирубин, общий желчный пигмент и др

Биохимический анализ крови представляет собой важный метод лабораторной диагностики, который используется для оценки состояния здоровья человека и функционирования его внутренних органов Этот вид исследования позволяет получить обширную информацию о биохимических процессах, происходящих в организме, и играет ключевую роль в выявлении различных заболеваний

Ультрафиолетовое облучение крови (УФОК) представляет собой физиотерапевтическую манипуляцию, нацеленную на улучшение здоровья и поддержание оптимальной функции организма Этот метод основывается на использовании ультрафиолетовых лучей для очищения крови, что в результате способствует достижению значительного дезинтоксикационного, общеукрепляющего и иммуностимулирующего эффекта у пациента

Плазмаферез - это медицинская процедура, которая используется для очистки крови пациента от определенных веществ, таких как антитела, токсины и другие вредные компоненты Эта процедура проводится с помощью специального аппарата, который собирает кровь пациента, разделяет ее на ее составные части, а затем возвращает обратно в организм пациента, удаляя вредные вещества

Общий анализ крови (ОАК) – это одно из основных исследований, предоставляющее врачам ценную информацию о состоянии здоровья пациента Этот анализ включает в себя измерение различных показателей, позволяя оценить работу различных систем организма

Биохимические пробы печени - это набор лабораторных тестов, которые помогают определить функцию печени и выявить заболевания этого органа В состав таких проб входят общий белок, аминотрансферазы (AsAT и AlAT), алькалонная фосфатаза (АФ), гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ), билирубин, общий желчный пигмент и др

Биохимический анализ крови представляет собой важный метод лабораторной диагностики, который используется для оценки состояния здоровья человека и функционирования его внутренних органов Этот вид исследования позволяет получить обширную информацию о биохимических процессах, происходящих в организме, и играет ключевую роль в выявлении различных заболеваний

Какие процедуры проходят при заболевании Печеночная недостаточность

Всего найдено 6 процедур назначаемых при заболевании Печеночная недостаточность.

УЗИ органов брюшной полости — это диагностический метод, который использует ультразвуковые волны для создания изображений внутренних органов брюшной полости, таких как печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка и почки УЗИ позволяет врачам оценить форму, размер, структуру и кровоснабжение этих органов, а также выявить наличие различных заболеваний и изменений в их работе

Функциональная диагностика Электроэнцефалография (ЭЭГ) это метод исследования, в котором используется запись электрической активности мозга с помощью электродов, размещенных на голове пациента Эта процедура используется для измерения и анализа активности мозга в различных состояниях, таких как сон, бодрствование, расслабление или под воздействием различных стимулов

Магнитно-резонансная томография (МРТ) печени и желчевыводящих путей - это диагностический метод, который позволяет получить детальное изображение органов и тканей с помощью магнитных полей и радиоволн МРТ печени и желчевыводящих путей используется для выявления различных заболеваний печени, желчных протоков и желчного пузыря, таких как опухоли, кисты, воспалительные процессы и нарушения желчевыводящей системы

УЗИ органов брюшной полости — это диагностический метод, который использует ультразвуковые волны для создания изображений внутренних органов брюшной полости, таких как печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка и почки УЗИ позволяет врачам оценить форму, размер, структуру и кровоснабжение этих органов, а также выявить наличие различных заболеваний и изменений в их работе

Функциональная диагностика Электроэнцефалография (ЭЭГ) это метод исследования, в котором используется запись электрической активности мозга с помощью электродов, размещенных на голове пациента Эта процедура используется для измерения и анализа активности мозга в различных состояниях, таких как сон, бодрствование, расслабление или под воздействием различных стимулов

Магнитно-резонансная томография (МРТ) печени и желчевыводящих путей - это диагностический метод, который позволяет получить детальное изображение органов и тканей с помощью магнитных полей и радиоволн МРТ печени и желчевыводящих путей используется для выявления различных заболеваний печени, желчных протоков и желчного пузыря, таких как опухоли, кисты, воспалительные процессы и нарушения желчевыводящей системы

Возможные симптомы при Печеночной недостаточности

Всего найдено 13 симпотов связанных болезнью Печеночная недостаточность.

Отсутствие аппетита - это состояние, при котором человек теряет желание есть и чувствует нежелание к пище Этот симптом может возникнуть по разным причинам и часто указывает на наличие каких-то проблем в организме

Общая слабость - это состояние, при котором человек чувствует недостаток энергии или силы во всем теле Этот симптом часто сопровождается ощущением усталости и отсутствия желания заниматься обычными повседневными делами

Быстрая утомляемость — это состояние, когда человек чувствует себя усталым даже после небольших физических или умственных нагрузок Этот симптом может быть признаком различных медицинских состояний или проблем

Извращение вкуса, медицински известное как дисгевзия, представляет собой симптом, при котором человек воспринимает вкус пищи необычным или отличным от обычного Этот симптом может проявляться в различных формах, включая ощущение металлического привкуса, горечи, кислотности или даже пластика

Тошнота представляет собой необычное и неприятное чувство, часто сопровождающееся желанием рвоты Этот симптом может возникнуть из-за различных причин и является реакцией организма на стимулы, которые могут быть физическими, химическими или эмоциональными

Рвота представляет собой физиологический процесс выбрасывания содержимого желудка через рот Этот симптом может быть вызван широким спектром причин, включая инфекции, отравления, болезни органов пищеварения, а также психологические и эмоциональные факторы

Расстройство пищеварения (диспепсия) – это совокупность симптомов, связанных с нарушением пищеварительного процесса Эти симптомы могут включать в себя тошноту, рвоту, дискомфорт или боли в животе, изжогу, отрыжку, чувство переполнения желудка, увеличение газообразования или изменение стула

Заболевания нервной системы представляют собой разнообразные патологии, связанные с нарушением работы нервов, мозга или спинного мозга Они могут иметь различные причины, включая генетические факторы, воспалительные процессы, травмы или автоиммунные реакции

Землистый цвет кожи — это медицинский симптом, который часто используется для описания бледности или серости оттенка кожного покрова у человека Этот признак может свидетельствовать о различных заболеваниях и состояниях, влияющих на кровообращение, оксигенацию тканей или общее здоровье пациента

Желтушность кожи - это состояние, когда кожа приобретает желтоватый оттенок, вызванный избытком некоторых пигментов в крови Это может быть связано с повышенным содержанием билирубина в крови, который является продуктом распада красных кровяных клеток, или с нарушениями функционирования печени, которая не может эффективно очищать кровь от этих пигментов

Нарушение менструального цикла - это любые изменения в периодичности, продолжительности, интенсивности или характере месячных кровотечений у женщин Эти изменения могут быть вызваны физиологическими факторами, такими как беременность или период перехода в менопаузу, а также различными заболеваниями или внешними факторами, такими как стресс, изменение режима дня, неправильное питание, употребление алкоголя и курение

Импотенция, также известная как эректильная дисфункция или половое бессилие, характеризуется неспособностью мужчины совершить половой акт из-за недостаточной эрекции Этот симптом часто является следствием основного заболевания, такого как эндокринные расстройства, нервные проблемы, сердечно-сосудистые заболевания или расстройства мочеполовой сферы

Эндокринные расстройства - это заболевания, которые связаны с функциональными нарушениями эндокринной системы, ответственной за выработку гормонов в организме Эти расстройства могут включать гиперактивность или гипоактивность желез внутренней секреции, что может приводить к различным заболеваниям, таким как диабет, гипотиреоз, гипертиреоз, гиперпаратиреоз, синдром поликистозных яичников и многие другие
Бессмертная Марина Вячеславовна

Гастроэнтеролог

Стаж 30 лет

Принимает в клиниках:

«Семейный доктор» №2 на Карбышева

б-р Генерала Карбышева, 13, стр. 1

Внимание! Не занимайтесь самолечением, чтобы поставить дигноз не достаточно найти один из представленных симптомов, нужно проходить обследования, сдавать анализы, диагноз может ставить только профессиональный врач.