Острый перитонит

Острый перитонит - это одна из разновидностей хирургической инфекции брюшины, которая характеризуется выраженными местными изменениями и общими функциональными расстройствами в организме. В клинической картине этого заболевания преобладают явления шока, пареза кишечника, боли в животе, тошнота, рвота, а также напряжение передней брюшной стенки и обезвоживание.

Диагностика острого перитонита требует комплексного подхода, включая проведение обзорной рентгенографии органов брюшной полости, ультразвукового и компьютерного томографического исследования, электроэнтерографии, лапароцентеза или диагностической лапароскопии, а также клинических и биохимических анализов крови.

Лечение острого перитонита является комплексным и может включать как консервативные, так и хирургические мероприятия. Это может включать в себя антибиотикотерапию, интенсивную терапию для поддержания жизненно важных функций организма, а также хирургическое вмешательство для удаления источника инфекции и восстановления нормальной анатомии брюшной полости.

Причины Острого перитонита

Острый перитонит может быть вызван различными причинами, включая перфорацию органов живота вследствие язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, разрыв аппендицита, перфорацию яичников или яичникового кистозного образования у женщин, а также перфорацию полипов или рака толстой кишки.

Также острый перитонит может возникнуть в результате травмы брюшной полости, например, при автомобильной аварии или падении с высоты, которые могут привести к повреждению внутренних органов и перфорации их стенок.

Иногда острый перитонит может быть следствием осложнений после хирургических вмешательств на органах брюшной полости, таких как операции на желудке, кишечнике, желчном пузыре или других органах.

Инфекционный острый перитонит также может развиться в результате распространения инфекции из других частей тела через кровоток или лимфатическую систему, например, при перитоните, вызванном инфекцией мочевыводящих путей или перитоните в результате перитонеального диализа у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

Симптомы Острого перитонита

Симптомы острого перитонита могут быть разнообразными и зависят от степени тяжести и причины заболевания. Один из наиболее характерных симптомов - это острая боль в животе, которая может быть сильной и локализованной или diffusely spread. Пациенты часто описывают эту боль как интенсивную и усиливающуюся при движении или при пальпации живота.

Другим распространенным симптомом является тошнота и рвота, которые могут быть постоянными или возникать внезапно. Эти симптомы часто сопровождаются чувством недомогания и общей слабостью.

Пациенты с острым перитонитом также могут испытывать напряжение передней брюшной стенки, которое обычно связано с защитным спазмом мышц брюшной полости в ответ на воспаление.

В случае развития острого перитонита, симптомы шока, такие как снижение артериального давления, быстрый пульс, бледность кожи и холодный пот, могут также быть характерными при тяжелом течении заболевания.

Осложнения при Остром перитоните

Острый перитонит может привести к различным осложнениям, особенно если его не обнаружить и не лечить своевременно. Одним из серьезных осложнений является развитие сепсиса, который представляет собой опасное состояние, когда инфекция распространяется по всему организму через кровь, вызывая системный воспалительный ответ и органная дисфункция.

Другим потенциальным осложнением является перитонитический абсцесс, который представляет собой ограниченное скопление гноя в брюшной полости. Этот абсцесс может потребовать дополнительного лечения, такого как дренирование, чтобы предотвратить его распространение и дальнейшие осложнения.

При продолжительном и тяжелом течении заболевания могут развиться другие осложнения, такие как множественная органная недостаточность, некроз тканей брюшной полости, образование спаек или перфорация других органов из-за необратимых изменений в тканях.

В случае неадекватного лечения или отсутствия лечения острый перитонит может привести к смерти пациента. Поэтому важно своевременно распознать признаки этого заболевания и обратиться за медицинской помощью для проведения адекватного лечения и предотвращения осложнений.

Лечение Острого перитонита

Лечение острого перитонита обычно требует комплексного подхода, включающего как консервативные, так и хирургические методы. При острой форме заболевания часто необходимо немедленное хирургическое вмешательство для удаления источника инфекции в брюшной полости, такого как перфорированный орган или абсцесс.

Хирургическая терапия включает в себя дренирование гнойных очагов, удаление некротических тканей и восстановление целостности органов. Для обеспечения эффективного дренирования и удаления гнойных скоплений может потребоваться использование дренажных систем.

Помимо хирургического вмешательства, пациенты с острым перитонитом обычно получают антибиотикотерапию для борьбы с инфекцией. Выбор антибиотиков зависит от типа и чувствительности возбудителя, и врач назначает соответствующий препарат или комбинацию препаратов.

Пациенты также могут требовать интенсивную поддерживающую терапию, включая восполнение жидкости и электролитов, коррекцию нарушений гемодинамики, поддержание адекватной оксигенации и контроль боли.

После проведения хирургического и консервативного лечения необходимо тщательное наблюдение за состоянием пациента, чтобы своевременно выявить любые осложнения и корректировать терапию. В некоторых случаях может потребоваться реабилитационное лечение для восстановления функции органов и предотвращения рецидивов.

Какие врачи лечат Острого перитонита

При остром перитоните пациенту может потребоваться помощь и консультация различных специалистов для эффективного лечения и управления заболеванием. Вот список врачей, которые могут быть вовлечены в лечебный процесс:

Хирург: Хирург специализируется на хирургических методах лечения и может проводить операции для удаления источника инфекции в брюшной полости и восстановления нормальной анатомии органов.

Гастроэнтеролог: Специалист по болезням желудочно-кишечного тракта может участвовать в диагностике и лечении острых и хронических заболеваний, которые могут быть связаны с острым перитонитом.

Инфекционист: Этот врач специализируется на лечении инфекционных заболеваний и может помочь в выборе антибиотиков и контроле инфекции.

Интенсивист: Специалист по интенсивной терапии может управлять состоянием пациента на интенсивной терапии, обеспечивая поддержку жизненно важных функций организма.

Анестезиолог: Этот специалист ответственен за обеспечение анестезии во время хирургических вмешательств и может также участвовать в управлении болевым синдромом.

Реаниматолог: Врач реаниматолог специализируется на уходе за критически больными пациентами и может участвовать в управлении осложнениями и восстановлении функций органов.

Радиолог: Специалист по радиологии может провести различные образовательные исследования, такие как ультразвуковое и компьютерное томографическое исследование, для диагностики острого перитонита и его осложнений.

Лабораторный врач: Этот специалист может выполнять анализы крови и другие лабораторные исследования для диагностики и мониторинга состояния пациента.

Эндоскопист: В случае необходимости проведения эндоскопических исследований, таких как лапароскопия, эндоскопист может участвовать в диагностике и лечении острого перитонита.

Методы и принципы лечения

Лечение острого перитонита основывается на комплексном подходе, который включает как консервативные, так и хирургические методы. Важно начать лечение как можно скорее после постановки диагноза, чтобы предотвратить развитие осложнений и улучшить прогноз заболевания.

Хирургическое вмешательство является основным методом лечения при острой форме перитонита. Цель операции - удалить источник инфекции в брюшной полости, такой как перфорированный орган или абсцесс, и восстановить нормальную анатомию органов. Хирург может также выполнить дренирование гнойных очагов и удаление некротических тканей.

Помимо хирургического лечения, пациенты обычно получают антибиотикотерапию для борьбы с инфекцией. Выбор антибиотиков зависит от типа и чувствительности возбудителя, и врач назначает соответствующий препарат или комбинацию препаратов.

Кроме того, пациенты с острым перитонитом часто требуют интенсивной поддерживающей терапии. Это включает восполнение жидкости и электролитов, коррекцию нарушений гемодинамики, поддержание адекватной оксигенации и контроль боли.

Важно подчеркнуть, что лечение острого перитонита должно быть индивидуализированным и адаптированным к конкретным потребностям и состоянию каждого пациента. Решение о методах лечения принимается врачом на основе тяжести заболевания, наличия осложнений и других факторов. После проведения лечения необходимо тщательное наблюдение за состоянием пациента и корректировка терапии при необходимости.

Чем и как лечат Острый перитонит

Лечение острого перитонита основывается на сочетании различных методов, включая медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство и поддерживающую терапию.

Медикаментозная терапия включает в себя назначение антибиотиков для борьбы с инфекцией. Это может включать в себя широкий спектр антибиотиков для обеспечения покрытия большинства возможных патогенов, которые могут вызвать перитонит.

Хирургическое лечение острого перитонита часто является неотложным и направлено на удаление источника инфекции в брюшной полости. Это может включать в себя операцию для перевязки или удаления пораженного органа, удаление гнойных очагов или дренаж абсцессов.

Поддерживающая терапия направлена на поддержание жизненно важных функций организма и восстановление органов. Это может включать в себя инфузию жидкости и электролитов для предотвращения дегидратации, поддержание адекватной гемодинамики и оксигенации, а также управление болевым синдромом.

Комбинация этих методов помогает справиться с острым перитонитом, предотвращая осложнения и улучшая прогноз для пациента. Тем не менее, важно, чтобы лечение проводилось под наблюдением квалифицированных медицинских специалистов и было адаптировано к индивидуальным особенностям каждого пациента и тяжести заболевания.

Профилактика

Профилактика острого перитонита часто связана с предотвращением его основных причин. Например, профилактика язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки включает в себя соблюдение здорового образа жизни, умеренное употребление алкоголя, избегание курения и управление стрессом. Регулярный прием противоязвенных препаратов может также помочь предотвратить развитие язвенной болезни.

Для предотвращения развития перитонита из-за осложнений хирургических вмешательств важно соблюдать правила асептики и антисептики при выполнении любых хирургических процедур. Это включает в себя правильную обработку рук и инструментов, использование стерильных перчаток и инструментов, а также создание условий для быстрого заживления ран после операции.

Пациенты с хроническими заболеваниями, такими как рак толстой кишки или хроническая почечная недостаточность, должны тщательно следить за своим состоянием и регулярно обследоваться у врача для выявления возможных осложнений, которые могут привести к развитию перитонита.

Предупреждение травм брюшной полости через безопасные меры в повседневной жизни и во время занятий спортом также может снизить риск развития острого перитонита.

Общие меры по поддержанию иммунитета и здоровья, такие как правильное питание, регулярные физические упражнения и избегание неблагоприятных условий, также могут помочь в предотвращении развития острого перитонита и других инфекционных заболеваний.

Сколько длится лечение при Остром перитоните

Продолжительность лечения острого перитонита может значительно варьироваться в зависимости от тяжести заболевания, наличия осложнений и индивидуальных особенностей пациента. В некоторых случаях, особенно при легкой форме заболевания без осложнений, лечение может быть относительно коротким и ограничиться несколькими днями госпитализации.

Однако при тяжелых случаях острого перитонита с распространением инфекции и развитием осложнений, лечение может продолжаться неделями или даже месяцами. В этих случаях пациенты часто требуют интенсивной терапии, длительного применения антибиотиков, многократных хирургических вмешательств или даже пересадки органов.

Длительность лечения также может зависеть от реакции пациента на терапию, эффективности удаления источника инфекции и разрешения осложнений. Важно, чтобы лечение продолжалось до полного выздоровления пациента и предотвращения возможных рецидивов или осложнений. Врачи могут регулярно пересматривать план лечения и корректировать его в зависимости от динамики состояния пациента.

Какие врачи занимаются Острым перитонитом

Специальности врачей занимающихся болезнью Острый перитонит.

  • Гастроэнтерологи — это врачи, которые специализируются на диагностике и лечении состояний и заболеваний пищеварительной системы Пищеварительная система — это сложная система, включающая пищевод, желудок, тонкий кишечник, толстый кишечник, прямую кишку и анус

Какие услуги обычно оказывают при Остром перитоните

Всего найдено 10 услуг связанных с болезнью Острый перитонит.

Общий анализ крови (ОАК) – это одно из основных исследований, предоставляющее врачам ценную информацию о состоянии здоровья пациента Этот анализ включает в себя измерение различных показателей, позволяя оценить работу различных систем организма

Биохимический анализ крови представляет собой важный метод лабораторной диагностики, который используется для оценки состояния здоровья человека и функционирования его внутренних органов Этот вид исследования позволяет получить обширную информацию о биохимических процессах, происходящих в организме, и играет ключевую роль в выявлении различных заболеваний

Лапароскопия представляет собой инновационную медицинскую процедуру, осуществляемую с использованием специального инструмента, известного как лапароскоп, для осмотра и, в некоторых случаях, лечения органов внутри брюшной полости Термин "минимально инвазивная хирургия" подчеркивает ее низкую травматичность, так как она обычно требует только небольших надрезов на коже и ввода небольших инструментов через эти надрезы

Вскрытие и дренирование абсцесса представляют собой медицинский процедурный метод, направленный на эвакуацию гноя из очага гнойного воспаления в мягких тканях с целью купирования инфекционного процесса Проведение данной процедуры включает в себя несколько ключевых этапов, начиная с выбора способа анестезии, который определяется размерами и локализацией абсцесса

Хирургические операции - это медицинская услуга, которая представляет собой процедуры, выполняемые хирургами с целью лечения различных заболеваний, травм и состояний путем вмешательства внутри тела пациента Операции могут проводиться как в плановом порядке, так и в экстренных случаях

Общий анализ крови (ОАК) – это одно из основных исследований, предоставляющее врачам ценную информацию о состоянии здоровья пациента Этот анализ включает в себя измерение различных показателей, позволяя оценить работу различных систем организма

Биохимический анализ крови представляет собой важный метод лабораторной диагностики, который используется для оценки состояния здоровья человека и функционирования его внутренних органов Этот вид исследования позволяет получить обширную информацию о биохимических процессах, происходящих в организме, и играет ключевую роль в выявлении различных заболеваний

Лапароскопия представляет собой инновационную медицинскую процедуру, осуществляемую с использованием специального инструмента, известного как лапароскоп, для осмотра и, в некоторых случаях, лечения органов внутри брюшной полости Термин "минимально инвазивная хирургия" подчеркивает ее низкую травматичность, так как она обычно требует только небольших надрезов на коже и ввода небольших инструментов через эти надрезы

Вскрытие и дренирование абсцесса представляют собой медицинский процедурный метод, направленный на эвакуацию гноя из очага гнойного воспаления в мягких тканях с целью купирования инфекционного процесса Проведение данной процедуры включает в себя несколько ключевых этапов, начиная с выбора способа анестезии, который определяется размерами и локализацией абсцесса

Хирургические операции - это медицинская услуга, которая представляет собой процедуры, выполняемые хирургами с целью лечения различных заболеваний, травм и состояний путем вмешательства внутри тела пациента Операции могут проводиться как в плановом порядке, так и в экстренных случаях

Какие процедуры проходят при заболевании Острый перитонит

Всего найдено 6 процедур назначаемых при заболевании Острый перитонит.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости является одной из основных комплексных диагностических процедур, применяемых в медицине В рамках этого исследования визуализируются такие важные органы, как печень, желчный пузырь и его протоки, поджелудочная железа, селезенка, а также сосуды, проходящие через брюшную полость

МСКТ (многорядный компьютерный томограф) органов брюшной полости - это тип обследования, который использует рентгеновские лучи для создания трехмерного изображения всех органов в брюшной полости Это позволяет врачам увидеть, есть ли какие-либо аномалии, опухоли, кисты или другие неисправности в органах, а также оценить их состояние и работу

Процедура рентгенографии – это метод медицинского обследования, который использует рентгеновские лучи для создания изображений внутренних структур организма Она является одним из наиболее распространенных и важных инструментов в диагностике множества заболеваний и состояний

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости является одной из основных комплексных диагностических процедур, применяемых в медицине В рамках этого исследования визуализируются такие важные органы, как печень, желчный пузырь и его протоки, поджелудочная железа, селезенка, а также сосуды, проходящие через брюшную полость

МСКТ (многорядный компьютерный томограф) органов брюшной полости - это тип обследования, который использует рентгеновские лучи для создания трехмерного изображения всех органов в брюшной полости Это позволяет врачам увидеть, есть ли какие-либо аномалии, опухоли, кисты или другие неисправности в органах, а также оценить их состояние и работу

Процедура рентгенографии – это метод медицинского обследования, который использует рентгеновские лучи для создания изображений внутренних структур организма Она является одним из наиболее распространенных и важных инструментов в диагностике множества заболеваний и состояний

Возможные симптомы при Остром перитоните

Всего найдено 20 симпотов связанных болезнью Острый перитонит.

Острая боль в животе является одним из наиболее распространенных симптомов, требующих медицинского вмешательства Это состояние может возникнуть из-за широкого спектра причин, включая проблемы с органами в брюшной полости, воспалительные процессы, травмы или инфекции

Тошнота представляет собой необычное и неприятное чувство, часто сопровождающееся желанием рвоты Этот симптом может возникнуть из-за различных причин и является реакцией организма на стимулы, которые могут быть физическими, химическими или эмоциональными

Задержка стула - это состояние, когда человек избегает или откладывает акт опорожнения кишечника в течение продолжительного времени Это может быть вызвано различными факторами, такими как неприятные ощущения во время процесса дефекации, страх перед использованием общественного туалета, неправильное питание, стресс, заболевания кишечника и т

Напряжение мышц передней брюшной стенки является симптомом, который может свидетельствовать о различных медицинских состояниях и проблемах, затрагивающих данную область тела Этот симптом характеризуется ощущением усиленного напряжения или туговатости в мышцах живота, особенно в передней части

Лихорадка - это реакция организма на различные инфекционные, воспалительные или другие патологические процессы, проявляющаяся в повышении температуры тела сверх нормы Обычно нормальная температура тела человека находится в диапазоне от 36 до 37 градусов Цельсия (или от 97 до 98

Обложенность языка - это состояние, когда на языке образуются белые или желтые налеты, что может свидетельствовать о проблемах со здоровьем Налет на языке может быть вызван различными факторами, такими как неправильное питание, недостаток гигиены полости рта, курение, возможно наличие заболеваний горла или желудка

Сухость языка - это состояние, при котором слизистая оболочка языка становится менее увлажнённой, чем обычно Этот симптом может иметь различные причины и проявления, и важно обратить внимание на него, так как он может быть индикатором каких-то более серьезных проблем со здоровьем

Учащенное сердцебиение, или тахикардия, является состоянием, при котором сердце бьется быстрее обычного Этот симптом может возникать из-за различных причин и может проявляться как временное явление, так и стать хроническим

Интоксикация - это состояние, которое происходит при воздействии на организм токсичных веществ в результате их попадания извне или образования внутри организма Токсичные вещества могут быть химическими веществами, ядами, наркотиками, алкоголем или другими веществами, которые оказывают негативное воздействие на организм

Беспокойство представляет собой негативное эмоциональное состояние, которое часто характеризуется ощущением неопределенности и ожиданием негативных событий Внутренне оно проявляется как чувство тревоги и волнения, сопровождаемое неприятным предчувствием грядущих бед

Одышка является одним из наиболее распространенных и беспокоящих симптомов, проявляющихся в изменениях частоты, ритма и глубины дыхания Человек может ощущать нехватку воздуха, что вызывает дискомфорт и тревогу

Вздутие живота - это состояние, при котором живот становится увеличенным в объеме и наполненным газами или жидкостью Этот симптом может быть вызван различными причинами, включая пищевые непереносимости, избыточное газообразование, запоры, синдром раздраженного кишечника или серьезные заболевания, такие как опухоли или заболевания органов брюшной полости

Рвота «кофейной гущей» - это термин, который используется для описания рвотных масс, имеющих цвет и текстуру, напоминающие кофейную гущу Это название связано с тем, как пищевые кислоты в желудке смешиваются с кровью, что придает рвотным массам типичный кофейный цвет

Нарушение работы печени - это изменение функций и состояния печени, которые могут быть вызваны различными причинами, такими как вирусные инфекции, алкогольное или токсическое поражение, желчно-каменная болезнь, различные нарушения обмена веществ и др Нарушение работы печени может приводить к различным заболеваниям, таким как гепатит, цирроз, желчнокаменная болезнь, неалкогольный жировой гепатоз и другие

Нарушение работы почек - это снижение функциональности почек, которое приводит к нарушению обмена веществ и задержке воды и отходов в организме Это состояние может быть вызвано различными причинами, включая инфекции, травмы, лекарства, аутоиммунные заболевания и другие патологии

Заостренные черты лица представляют собой один из клинических симптомов, который может указывать на различные медицинские состояния Этот признак обычно проявляется в изменениях формы лица, приобретая более острые, выраженные контуры

Поверхностное дыхание, известное также как тахипноэ, представляет собой форму частого и неглубокого дыхания, вызванного интенсивной стимуляцией дыхательного центра в мозге Этот процесс активируется при наличии гиперкапнии (избыточное содержание углекислого газа в крови), гипоксемии (недостаток кислорода в тканях) и повышении концентрации ионов Н+ в организме

Слабый пульс - это состояние, когда пульс человека становится менее ощутимым или слабо ощутимым на ощупь Этот симптом может быть признаком различных медицинских состояний, и его важно внимательно рассматривать как сигнал о возможных проблемах со здоровьем

Каловая рвота - это состояние, при котором содержимое кишечника выводится через рот вместе с рвотными массами Это состояние свидетельствует о серьезных проблемах с пищеварительной системой и часто требует медицинской помощи

Воспаление представляет собой сложный биологический ответ организма на различные стимулы, такие как инфекции, травмы или автоиммунные реакции Этот естественный процесс является неотъемлемой частью защитного механизма организма и направлен на восстановление нормального функционирования тканей после повреждений или борьбы с патогенами
Бессмертная Марина Вячеславовна

Гастроэнтеролог

Стаж 30 лет

Принимает в клиниках:

«Семейный доктор» №2 на Карбышева

б-р Генерала Карбышева, 13, стр. 1

Внимание! Не занимайтесь самолечением, чтобы поставить дигноз не достаточно найти один из представленных симптомов, нужно проходить обследования, сдавать анализы, диагноз может ставить только профессиональный врач.