Онихомикоз - описание болезни, лечение, симптомы, назначаемые процедуры и лечащие врачи

Онихомикоз – это инфекционное заболевание, характеризующееся поражением ногтей на ногах и руках различными видами патогенной и условно-патогенной грибковой микрофлоры. Патогенные грибки, такие как дерматофиты, дрожжеподобные грибы и плесневые грибы, а также условно-патогенные микроорганизмы могут вызывать развитие этого заболевания.

Клиническая картина онихомикоза варьирует в зависимости от конкретной причины, способствующей развитию микоза. Однако основными симптомами являются изменения внешнего вида пораженных ногтей. Обычно грибком пораженные ногти теряют свой нормальный цвет и прозрачность, становятся утолщенными, шероховатыми и ломкими. Они могут расслаиваться и крошиться, а также потерять гладкость. Кроме того, под ногтями и вокруг них может возникать воспаление, сопровождающееся покраснением, отеком и иногда вторичной инфекцией.

Диагностика онихомикоза осуществляется врачом на основании клинического осмотра, результатов осмотра под лампой Вуда, конфокальной микроскопии соскобов и бактериологического посева. При осмотре под лампой Вуда грибковые инфекции обнаруживаются благодаря светящимся участкам ногтей, вызванным накоплением грибковых метаболитов. Конфокальная микроскопия соскобов позволяет более детально изучить структуру пораженного ногтя и определить наличие грибковых элементов. Бактериологический посев используется для определения вида грибка и его чувствительности к антимикотическим препаратам.

Лечение онихомикоза обычно включает применение комбинированных антимикотических средств. Это могут быть как местные препараты, такие как кремы, мази или лаки, содержащие антимикотические компоненты, так и системные препараты внутрь. Кроме того, важно обратить внимание на гигиенические меры и предотвращение реинфекции, такие как регулярное мытье и сушка ногтей, использование индивидуальных принадлежностей для маникюра и обуви, а также избегание тесной обуви.

Причины Онихомикоза

Причины онихомикоза могут быть разнообразными и включают в себя контакт с инфицированными поверхностями или предметами, такими как обувь, полотенца, предметы гигиены и общественные места, где может происходить передача грибковых спор. Неправильное уход за ногтями, включая недостаточную гигиену, ношение обуви, способствующей созданию влажной среды вокруг ногтей, также может увеличить риск развития онихомикоза.

Факторами риска для развития онихомикоза также могут быть нарушения иммунной системы, какими являются, например, диабет, иммунодефицитные состояния, а также условия, способствующие нарушению кровообращения в ногах, такие как варикозное расширение вен или атеросклероз. Также высокий риск инфицирования ногтей грибками наблюдается у людей, постоянно подвергающих свои ногти травмам или страдающих от патологий ногтей, таких как псориаз, экзема и другие дерматологические заболевания.

Кроме того, чрезмерное потоотделение (гипергидроз) и ношение синтетической или тесной обуви могут создавать благоприятные условия для размножения грибков, так как влажная среда является идеальной средой для их развития. Посещение общественных мест, где высока вероятность контакта с грибковой инфекцией, таких как бассейны, душевые и тренажерные залы, также может увеличить риск заражения онихомикозом.

Симптомы Онихомикоза

Симптомы онихомикоза могут проявляться разнообразными способами в зависимости от степени поражения ногтей и типа грибкового возбудителя. Обычно одним из первых признаков является изменение внешнего вида ногтей: они могут стать тусклыми, потерять свой обычный цвет и прозрачность. Постепенно пораженные ногти могут утолщаться, становиться шероховатыми и ломкими. Они также могут менять форму и структуру, приобретая неестественные изгибы или выпуклости.

Другим распространенным симптомом онихомикоза является расслоение ногтевой пластины и образование белых или желтоватых пятен на ногтях. Пораженные ногти могут также стать хрупкими и крошиться, что усложняет обычные процедуры ухода за ногтями и может вызывать дискомфорт.

В некоторых случаях онихомикоз может сопровождаться болевыми ощущениями в области пораженных ногтей, особенно при давлении или при попытке обрезать или очистить пораженные ногти. Также возможно появление воспаления и отечности в области пораженных ногтей, что может указывать на вторичное бактериальное заражение или аллергическую реакцию.

Важно отметить, что симптомы онихомикоза могут развиваться медленно и постепенно, поэтому часто заболевание долгое время может оставаться незамеченным или недиагностированным. Однако при наличии подозрений на онихомикоз важно обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.

Осложнения при Онихомикозе

Онихомикоз, если не обращать на него внимание и не лечить, может привести к различным осложнениям, включая хроническое дискомфортное состояние из-за изменения внешнего вида и структуры ногтей. Пораженные ногти могут стать источником постоянного дискомфорта и неудобства при ходьбе, ношении обуви и выполнении повседневных задач.

Осложнения также могут включать вторичное бактериальное заражение пораженных ногтей и околоногтевой кожи. Воспаление и инфекция могут усугубиться из-за нарушения целостности ногтевой пластины и наличия благоприятной среды для размножения бактерий под ногтем.

При длительном наличии онихомикоза ногтевая пластина может стать структурно поврежденной и деформированной, что усложняет не только косметический аспект, но и приводит к функциональным нарушениям. Например, при поражении больших пальцев стопы это может затруднить ходьбу и носку обуви.

Для некоторых пациентов осложнения онихомикоза могут влиять на психологическое благополучие из-за изменений внешнего вида ногтей и социальных ограничений, связанных с этим. Они могут чувствовать себя неуверенно или стесняться показывать свои ногти в общественных местах, что может привести к социальной изоляции и ухудшению качества жизни.

В целом, раннее обращение к врачу при подозрении на онихомикоз и своевременное лечение могут помочь предотвратить или минимизировать риск осложнений, связанных с этим заболеванием.

Лечение Онихомикоза

Лечение онихомикоза обычно включает комбинацию различных методов и подходов, направленных на уничтожение грибкового возбудителя и восстановление здоровья пораженных ногтей. В зависимости от степени и характера поражения ногтей, а также индивидуальных особенностей пациента, врач может назначить различные средства и процедуры.

Одним из основных методов лечения является применение местных антимикотических препаратов в виде кремов, мазей, лосьонов или лаков, содержащих активные вещества, способные уничтожать грибковые инфекции. Эти средства обычно наносятся на пораженные ногти несколько раз в день в течение продолжительного времени, обычно не менее 6-12 месяцев, чтобы обеспечить полное и долгосрочное излечение.

В случаях, когда поражение ногтей оказывается слишком серьезным или местное лечение не приносит желаемого эффекта, может потребоваться системное лечение антимикотическими препаратами внутрь. Эти препараты назначаются только по рецепту врача и могут включать в себя таблетки или капсулы, которые принимаются в течение определенного периода времени.

Помимо применения лекарственных препаратов, важную роль в лечении онихомикоза играют гигиенические меры. Это включает регулярное мытье и сушку ногтей, избегание тесной или синтетической обуви, регулярное обрезание ногтей, а также использование индивидуальных предметов для ухода за ногтями и обуви. При необходимости врач также может рекомендовать процедуры по удалению пораженных участков ногтей или физиотерапевтические методы, например, лазерную терапию или криотерапию.

Важно понимать, что лечение онихомикоза обычно является длительным процессом, который требует терпения и последовательности. Пациенты должны следовать рекомендациям врача и продолжать лечение даже после того, как симптомы исчезнут, чтобы предотвратить рецидивы и обеспечить полное излечение.

Какие врачи лечат Онихомикоза

При болезни онихомикоз рекомендуется обращаться к следующим специалистам:

1. Дерматолог: Специалист по кожным заболеваниям, в том числе и заболеваниям ногтей. Дерматолог проведет осмотр пораженных ногтей, поставит диагноз и определит необходимость лечения.

2. Педиатр (для детей): Если онихомикоз затронул ногти ребенка, важно обратиться к педиатру, который проведет первичную оценку состояния и, при необходимости, направит к дальнейшему лечению.

3. Миколог: Это врач, специализирующийся на лечении грибковых инфекций. Миколог может предложить более специализированные методы диагностики и лечения онихомикоза.

4. Травматолог-ортопед: Если онихомикоз вызван травмой или нарушением структуры ногтей, может потребоваться консультация специалиста по травматологии или ортопедии для коррекции проблемы.

5. Инфекционист: В случае осложнений или сопутствующих инфекций, таких как вторичные бактериальные инфекции, может потребоваться консультация инфекциониста для назначения соответствующего лечения.

Обратившись к одному из перечисленных специалистов, пациент получит необходимую медицинскую помощь и рекомендации по лечению онихомикоза.

Методы и принципы лечения

Лечение онихомикоза основывается на комбинации различных методов и принципов, направленных на уничтожение грибкового возбудителя и восстановление здоровья пораженных ногтей. Основными методами лечения являются местное и системное применение антимикотических препаратов. Местные препараты, такие как кремы, мази, лосьоны и лаки, содержат активные компоненты, способные уничтожать грибковые инфекции. Они наносятся на пораженные ногти несколько раз в день в течение продолжительного времени для достижения полного излечения.

При недостаточной эффективности местного лечения или при распространенных формах онихомикоза может потребоваться системное лечение антимикотическими препаратами, которые принимаются внутрь. Эти препараты обычно принимаются в течение определенного периода времени и могут иметь побочные эффекты, поэтому их назначение требует внимательного наблюдения и контроля со стороны врача.

Важным принципом лечения является не только уничтожение грибкового возбудителя, но и предотвращение рецидивов и повторного заражения. Поэтому рекомендуется соблюдать гигиенические меры, такие как регулярное мытье и сушку ногтей, ношение просторной и дышащей обуви, использование индивидуальных предметов для ухода за ногтями и обуви.

Помимо применения лекарственных препаратов, иногда может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления пораженных участков ногтей или физиотерапевтические процедуры, например, лазерная терапия. В каждом конкретном случае выбор метода лечения зависит от степени поражения ногтей, наличия осложнений и индивидуальных особенностей пациента.

Чем и как лечат Онихомикоз

Лечение онихомикоза включает применение различных методов и средств, направленных на уничтожение грибкового возбудителя и восстановление пораженных ногтей. Местные антимикотики, такие как кремы, мази, лаки или растворы, содержат вещества, способные уничтожать грибки. Они наносятся на пораженные ногти несколько раз в день в течение определенного периода времени, обычно не менее нескольких месяцев, чтобы обеспечить полное и долгосрочное излечение.

Для тяжелых или распространенных случаев онихомикоза может потребоваться системное лечение антимикотическими препаратами, которые принимаются внутрь. Эти препараты могут включать в себя таблетки или капсулы и назначаются врачом в зависимости от характеристик конкретного случая и состояния пациента.

Однако лечение онихомикоза не ограничивается только применением медикаментов. Важную роль играют гигиенические меры, такие как регулярное мытье и сушка ногтей, ношение просторной и дышащей обуви, а также избегание травм и контакта с возможными источниками грибковой инфекции.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, например, для удаления пораженных участков ногтей или лазерной терапии. Эти процедуры обычно проводятся в случаях, когда поражение ногтей слишком серьезное или не поддается медикаментозному лечению.

Кроме того, важно помнить о предупреждении рецидивов и заражения других ногтей или людей. После завершения лечения важно продолжать соблюдать гигиенические меры и регулярно проходить контроль у врача для предотвращения возможного возвращения инфекции.

Профилактика

Профилактика онихомикоза играет важную роль в предотвращении заражения грибковыми инфекциями ногтей. Основные меры профилактики включают соблюдение правил гигиены ногтей, в том числе регулярное мытье и сушку ногтей, особенно после контакта с водой или поверхностями, где может находиться грибковая инфекция. Важно также избегать ношения тесной, синтетической обуви, которая способствует созданию влажной среды вокруг ногтей и повышает риск заражения.

Дополнительные меры профилактики включают в себя избегание ходьбы босиком в общественных местах, таких как бассейны, душевые и раздевалки, где может быть высокий риск заражения грибковыми инфекциями. Рекомендуется также использовать индивидуальные принадлежности для маникюра и педикюра и избегать обмена обувью с другими людьми.

Для людей с повышенным риском заражения онихомикозом, таких как те, кто страдает от патологий ногтей, диабета или иммунодефицитных состояний, важно регулярно обследоваться у врача и следить за состоянием ногтей. Профилактические меры также включают регулярное посещение специалистов, например, миколога или дерматолога, для диагностики и своевременного лечения любых изменений в ногтях.

Общие меры поддержания здоровья, такие как сбалансированное питание, поддержание нормального веса и укрепление иммунитета, также способствуют профилактике онихомикоза и других инфекций. Следование этим рекомендациям поможет уменьшить риск заражения и сохранить здоровье ногтей на долгие годы.

Сколько длится лечение при Онихомикозе

Продолжительность лечения онихомикоза может существенно различаться в зависимости от нескольких факторов, включая степень поражения ногтей, тип используемых лекарственных препаратов, индивидуальные особенности пациента и эффективность лечения. В общем, лечение онихомикоза обычно требует длительного времени и терпения.

Местное лечение антимикотическими препаратами может продолжаться несколько месяцев, иногда до года или даже более, в зависимости от того, насколько серьезно поражены ногти и как быстро происходит восстановление их здоровья. Важно следовать рекомендациям врача относительно частоты и продолжительности применения препаратов.

В случае системного лечения антимикотическими препаратами, курс также может занимать несколько месяцев. Продолжительность курса определяется врачом и зависит от многих факторов, включая тип препарата, степень поражения ногтей и реакцию пациента на лечение.

После завершения основного курса лечения важно следить за состоянием ногтей и при необходимости обращаться к врачу для дополнительных рекомендаций или коррекции лечения. В некоторых случаях может потребоваться повторное лечение или продление курса для полного излечения онихомикоза. Важно помнить, что терпение и последовательность в выполнении рекомендаций врача играют ключевую роль в успешном излечении этого заболевания.