Красные родинки

  • 2022-09-02 03:14:17
  • 2024-01-25 09:52:03
  • 105

Красные родинки, или гемангиомы, — это доброкачественные сосудистые образования, чаще всего встречающиеся у детей. Они имеют характерный ярко-красный цвет из-за большого количества мелких сосудов. Чаще всего такие образования появляются на лице, голове или шее, что может вызывать тревогу у родителей. Несмотря на пугающий внешний вид, большая часть гемангиом безопасна и со временем может исчезнуть. Их изучение важно, чтобы понимать, когда требуется наблюдение, а когда — лечение.

Размер красных родинок может сильно различаться: от маленькой точки до крупного образования. Иногда они остаются заметными много лет, а в некоторых случаях быстро уменьшаются. Ранняя диагностика играет большую роль в понимании прогноза.

Причины появления гемангиом до конца не ясны. Считается, что роль могут играть наследственность, гипоксия плода и гормональные изменения. Важно учитывать и воздействие внешних факторов в период беременности. Эти гипотезы остаются предметом активных научных исследований.

Современная медицина располагает различными способами диагностики гемангиом для уточнения их характера. Наиболее часто применяются ультразвуковое исследование и МРТ, позволяющие точно определить границы образования. Такой подход помогает врачам понять, представляет ли опухоль опасность для функций органов или угрожает ли здоровью ребёнка. В случаях, когда гемангиома не мешает, назначается только наблюдение. Если же возникают осложнения в виде язв или кровотечений, требуется терапия. Применение препаратов на основе бета-блокаторов сегодня считается наиболее эффективным. Лазер или хирургия применяются реже, когда других методов недостаточно.

Большинство детей с гемангиомами ведут нормальную жизнь и не испытывают ограничений. Родителям важно сохранять спокойствие и регулярно консультироваться с врачами. Красные родинки в детском возрасте часто исчезают к 5–7 годам, не оставляя следов. Даже если они остаются, есть безопасные методы удаления. Врач выбирает тактику в зависимости от расположения и особенностей образования. Таким образом, гемангиомы чаще оказываются временной особенностью, чем серьёзной болезнью.

Причины Красных родинок

Причины появления красных родинок до конца не изучены, однако медицина выделяет целый ряд факторов, которые могут способствовать их развитию. Основная идея заключается в том, что образование этих опухолей связано с нарушениями в развитии сосудистой системы плода. Наибольшее внимание уделяется влиянию генетики и особенностей внутриутробного развития. Считается, что у некоторых детей наследственная предрасположенность играет ключевую роль. При этом важно понимать, что точный набор факторов часто включает сочетание нескольких условий, а не только один конкретный источник.

Генетический фактор рассматривается как одна из главных причин. Если у родителей наблюдались похожие сосудистые образования, вероятность появления у ребёнка увеличивается. Исследователи связывают такие наблюдения с мутациями в генах, отвечающих за сосудистую ткань. Но генетика не всегда проявляется напрямую. Иногда наследственность создаёт лишь предрасположенность, а запуск развития гемангиомы зависит от других обстоятельств.

Немаловажным фактором считается гипоксия плода во время беременности. Недостаток кислорода может провоцировать аномальное формирование сосудов.

Гормональные изменения также играют значительную роль в развитии заболевания. Известно, что уровень женских гормонов у матери напрямую влияет на кровообращение ребёнка в утробе. Считается, что некоторые скачки этих гормонов могут приводить к более активному росту сосудистых клеток. Кроме того, внешние условия во время беременности, такие как стресс или инфекционные болезни, могут дополнительно влиять на формирование гемангиом. Organизм плода в эти моменты особенно уязвим. В результате создаются условия, в которых образование красных родинок становится более вероятным.

Не стоит забывать и про влияние окружающей среды. У матери могут быть контакты с неблагоприятными факторами, такими как токсические вещества или загрязнённый воздух. Эти условия усиливают риск возникновения сосудистых изменений у ребёнка.

Учёные также рассматривают взаимодействие нескольких факторов одновременно. Например, у ребёнка может существовать легкая генетическая предрасположенность, которая в условиях гипоксии быстро проявляется. Прибавьте сюда гормональные колебания матери — и риск возрастает многократно. Такое сочетание показывает, что красные родинки — это не результат одной причины, а комплексное явление, формируемое множеством условий.

Симптомы Красных родинок

Симптомы красных родинок зависят от их формы, стадии развития и расположения. Чаще всего они проявляются внешне: образование выглядит как пятно или выпуклый узелок красного, иногда фиолетового оттенка. Помимо этого, родинка может менять размер в течение первых месяцев жизни ребёнка. Эти признаки позволяют родителям заметить изменения и обратиться за консультацией.

Основным симптомом считается быстрый рост пятна в первые недели или месяцы. Иногда оно становится ярче по цвету и поднимается над кожей. В редких случаях родинка может изначально быть практически незаметной, но позже начинает активно развиваться. Бывает, что поверхность образования изменяется, становится шероховатой или начинает раздражаться при трении об одежду. В определённых ситуациях появляются микрокровотечения, что особенно настораживает. Такое развитие событий требует обязательного наблюдения специалиста.

Нередко гемангиомы сопровождаются неприятными ощущениями. У ребёнка может возникать чувство зуда или жжения. Если опухоль расположена вблизи слизистых и органов чувств, возможны трудности с дыханием или зрением. Всё зависит от того, где именно находится образование.

Внешние проявления часто пугают родителей, хотя сами опухоли безболезненны. Проблемы возникают только при повреждении или осложнениях.

Кроме косметических симптомов, стоит обращать внимание на осложнения. В запущенных случаях возможно образование язв на поверхности родинки, и они доставляют дискомфорт. У некоторых детей может наблюдаться температура или воспалительная реакция. Это сигнал, что процесс перешёл в более активную фазу. Чем раньше обратиться за помощью, тем выше шансы избежать долгого лечения.

Красные родинки могут вести себя по-разному, от тихого существования годами до стремительного роста. Симптомы не всегда предсказуемы, поэтому наблюдение — лучший способ контроля. Если же появляются новые проявления, вмешательство врача становится обязательным.

Осложнения при Красных родинках

Осложнения, связанные с красными родинками, встречаются не у всех детей, но иногда они приводят к серьёзным проблемам. В большинстве случаев гемангиомы проходят без вмешательства, однако часть из них может доставить дискомфорт или даже влиять на здоровье. Основные осложнения связаны с повреждением поверхности опухоли или её быстрым ростом. Поэтому важно знать, какие признаки требуют немедленного внимания врача.

Частым осложнением становится образование язв. Когда кожа над родинкой истончается, она начинает трескаться, и появляются болезненные ранки. Эти язвы могут воспаляться и легко инфицироваться, что вызывает дополнительную боль и повышает риск заражения крови. Родители в такой ситуации замечают кровоточивость или выделения из повреждённой зоны. У ребёнка может повыситься температура и снизиться общее самочувствие. Иногда язвы долго не заживают, что требует медицинской помощи и специальных перевязок. Подобное осложнение считается одним из самых неприятных для маленьких пациентов.

Другим серьёзным осложнением считается быстрый рост гемангиомы. Если опухоль увеличивается в размерах слишком быстро, она может сдавливать рядом расположенные органы. Это особенно опасно, когда образование появляется на лице, вблизи глаз, ушей или дыхательных путей. В таких случаях возможны проблемы со зрением, слухом или дыханием. Подобные проявления требуют срочного медицинского вмешательства.

Иногда осложнения связаны не только с физическим здоровьем, но и с психологическим состоянием ребёнка. Яркие и заметные родинки могут стать причиной стеснения или насмешек.

Ещё одним возможным последствием является кровотечение. Поверхность родинки легко травмируется при трении об одежду или падении. Такие повреждения оказываются довольно опасными, потому что сосуды внутри опухоли очень хрупкие. Даже небольшая царапина может вызвать обильное выделение крови. Чтобы избежать подобных ситуаций, родители должны внимательно следить за состоянием кожи ребёнка.

Особое внимание врачи уделяют редким, но тяжёлым осложнениям. В некоторых случаях гемангиомы могут нарушать работу печени или других внутренних органов, когда они расположены глубоко в тканях. Эти состояния трудно выявить сразу, и часто они диагностируются только при обследованиях. Если такие образования начинают расти, они могут значительно влиять на общее здоровье. Помимо физических трудностей, подобные осложнения вызывают сильную тревогу у родителей. Именно поэтому регулярное наблюдение у специалиста считается обязательным условием при наличии крупных или активно растущих красных родинок.

Лечение Красных родинок

Лечение красных родинок зависит от их размера, расположения и темпов роста. В некоторых случаях вмешательство не требуется, и достаточно наблюдения у врача. Однако при осложнениях или риске для здоровья ребёнка применяются современные методы терапии.

Одним из наиболее распространённых способов лечения является назначение бета-блокаторов, таких как пропранолол. Эти препараты уменьшают кровоток внутри опухоли и постепенно сокращают её размеры. Детям назначают терапию под строгим контролем врача, чтобы избежать побочных эффектов. Важно, что именно этот метод показал высокую эффективность и помог многим детям избежать операции. Иногда бета-блокаторы заменяются другими средствами, если у ребёнка есть противопоказания. Также существуют местные препараты в форме гелей или мазей, которые наносят непосредственно на образование. Такой подход применяется при небольших и поверхностных родинках.

В случае крупных гемангиом может использоваться лазерное лечение. Оно помогает быстро удалить или уменьшить сосудистое образование.

Хирургическое вмешательство назначается только в крайних случаях. Обычно это бывает при быстрых темпах роста опухоли, сильных осложнениях или угрозе для функций органов. Современные операции стараются проводить минимально травматично, используя щадящие методики. После процедуры ребёнку необходим уход, наблюдение и регулярные перевязки. Несмотря на сложность вмешательства, при правильном подходе результаты хорошие, а риск повторного появления родинки минимален. Таким образом, хирургия остаётся надёжным, но крайним вариантом помощи.

Отдельное направление в лечении занимает физиотерапия и лазерные методики. Они позволяют корректировать косметический дефект и уменьшают риск осложнений. Врач определяет курс процедур индивидуально. Такой вариант часто рассматривается, если образование расположено на лице или других открытых участках кожи.

Не менее важным остаётся наблюдение без активного вмешательства. Многие гемангиомы проходят самостоятельно к 5–7 годам и не оставляют следов. Важно, чтобы родители понимали: не каждая красная родинка требует лечения. Регулярные осмотры у специалиста позволяют вовремя заметить изменения и при необходимости выбрать подходящую терапию. Такой осторожный подход помогает избежать ненужных процедур и сохранить здоровье ребёнка.

Какие врачи лечат Красных родинок

Педиатр. Первичный врач, который занимается общим состоянием здоровья ребенка. Педиатр оценивает размер и рост гемангиомы, направляет к узким специалистам при необходимости и контролирует общее состояние ребенка.

Дерматолог. Специалист по кожным заболеваниям, который проводит диагностику и лечение гемангиом на коже. Дерматолог может рекомендовать медикаментозное лечение, лазерную терапию или другие методы для уменьшения опухоли.

Хирург занимается оперативным удалением гемангиом, особенно если они вызывают значительные функциональные или косметические проблемы. Хирургическое вмешательство может потребоваться в случае больших или глубоких опухолей.

Пластический хирург. Специалист, который фокусируется на восстановлении внешнего вида после удаления гемангиом, особенно если они расположены на лице или других видимых участках тела. Пластический хирург помогает минимизировать рубцы и улучшить косметические результаты.

Офтальмолог. Врач, занимающийся заболеваниями глаз. Если гемангиома расположена вблизи глаз или на веках, офтальмолог оценивает влияние опухоли на зрение и может рекомендовать лечение для предотвращения осложнений, таких как амблиопия или страбизм.

Отоларинголог (ЛОР). Специалист по заболеваниям уха, горла и носа. Если гемангиома расположена в области носоглотки или дыхательных путей, ЛОР оценивает влияние опухоли на дыхание и может проводить лечение для устранения обструкции.

Кардиолог. Врач, занимающийся сердечно-сосудистой системой. В редких случаях крупные гемангиомы могут оказывать влияние на сердечно-сосудистую систему, и кардиолог может быть привлечен для оценки и лечения таких осложнений.

Онколог. Хотя гемангиомы являются доброкачественными опухолями, онколог может быть привлечен для консультации в сложных случаях, чтобы исключить другие возможные диагнозы и разработать оптимальную тактику лечения.

Инфекционист. Специалист по инфекционным заболеваниям, который может быть привлечен в случае инфицирования изъязвившихся гемангиом. Инфекционист назначает антибактериальную терапию и контролирует процесс лечения инфекционных осложнений.

Методы и принципы лечения

Методы и принципы лечения красных родинок основаны на индивидуальном подходе к каждому ребёнку. Врачи учитывают возраст, локализацию, размер образования и возможные осложнения. Цель лечения заключается не только в устранении самой родинки, но и в сохранении здоровья и качества жизни маленького пациента.

Первым принципом является наблюдение, когда родинка не доставляет проблем и не мешает развитию ребёнка. Многие образования постепенно уменьшаются сами, без активного вмешательства. Врач регулярно оценивает их состояние и динамику, чтобы вовремя заметить изменения. Такой подход позволяет избежать лишних процедур и сохранить естественный процесс. Родителям важно соблюдать рекомендации и не паниковать раньше времени.

При активном росте или осложнениях требуется переход к активной терапии. Методы лечения в таких случаях подбираются комплексно.

Существуют разные подходы к уменьшению или удалению родинок. Один из них — применение местных средств, которые наносятся напрямую на поверхность образования для замедления роста. Второй — использование методов воздействия на сосуды внутри родинки, что помогает уменьшить её размеры. Также широко применяются современные аппаратные технологии, снижающие риск повреждения кожи. К таким технологиям относят лазерные установки, которые позволяют работать точечно и бережно. В отдельных случаях может назначаться хирургическое вмешательство, особенно если образование находится рядом с органами или серьёзно влияет на функции. Операции стараются проводить максимально щадяще, чтобы сохранить кожу и снизить риск рубцевания. Врач всегда объясняет родителям все возможные варианты и помогает выбрать наименее травматичный.

Принцип комплексности в лечении заключается в объединении наблюдения, медикаментозных и аппаратных методов. Такой подход даёт лучшие результаты, особенно у детей раннего возраста. Когда несколько технологий сочетаются грамотно, риск осложнений снижается. Это создаёт основу для безопасного выздоровления.

Очень важна не только медицина, но и психологическая поддержка семьи. Родители должны понимать, что ребёнок не одинок в этой проблеме. Совместные усилия помогают легче справляться с лечением и повышают доверие к врачам.

Чем и как лечат Красные родинки

Когда речь идёт о лечении красных родинок, важно понимать, что подход выбирается индивидуально. Эти образования могут вести себя совершенно по-разному: у одних детей проходят сами, у других требуют вмешательства. Основная цель лечения — сохранить здоровье ребёнка и минимизировать косметические последствия. Врачи ориентируются на возраст, размер и место расположения родинки. Такой подход помогает подобрать наименее травматичные методы помощи.

В ряде случаев лечение вовсе не требуется. Врач просто наблюдает за динамикой и контролирует состояние образования.

Если родинка начинает слишком активно расти, применяются методы, направленные на замедление её развития. Врачи используют местные средства, воздействующие на поверхность образования. Иногда выбираются методы воздействия на сосуды самой родинки, чтобы уменьшить её питание и рост. Также применяются аппаратные технологии, такие как лазерное лечение, обеспечивающие точное и щадящее воздействие. В случаях, когда образование сильно мешает или угрожает здоровью, рассматривается хирургическое вмешательство. Все эти методы применяются строго под контролем специалистов.

Для небольших поверхностных образований лучшим решением может быть использование щадящих методов. Они минимально травмируют кожу и позволяют сохранить здоровые ткани вокруг. Это особенно важно, если родинка находится на лице или в других заметных местах. Чем аккуратнее подход, тем лучше косметический результат.

Хирургическое удаление относится к крайним мерам. Его назначают, когда родинка быстро увеличивается, кровоточит или мешает органам. Несмотря на травматичность операций, современные методы делают их значительно безопаснее, чем раньше. Обычно они выполняются под местным обезболиванием и требуют короткого периода восстановления. После удаления нужно тщательно ухаживать за ранкой, чтобы избежать инфекции и рубцевания. Для родителей важно понимать, что операции не всегда нужны, и без веских оснований их не назначают. Такой шаг рассматривается только в сложных и серьёзных случаях.

Лучшей стратегией в лечении остаётся терпение и внимательное наблюдение. Большинство родинок склонны исчезать сами. Но если они начинают доставлять проблемы, медицина предлагает целый арсенал безопасных решений.

Профилактика

Профилактика появления красных родинок направлена прежде всего на снижение риска их образования у детей. Несмотря на то что полностью предотвратить их невозможно, можно уменьшить вероятность осложнений и неблагоприятного развития.

Беременным женщинам рекомендуется тщательно следить за своим образом жизни. Важно обратить внимание на полноценное питание и достаточное употребление витаминов и микроэлементов. Следует избегать стрессов, так как эмоциональное напряжение способно негативно влиять на состояние плода. Также стоит по возможности ограничить влияние внешних неблагоприятных факторов — токсинов, загрязнённого воздуха и вредных привычек. Отдельное внимание уделяется лечению хронических заболеваний до и во время беременности, так как многие состояния могут вызывать осложнения. Регулярные визиты к врачу и обследования позволяют вовремя выявить нарушения. При наблюдении проблем с дыханием плода и кислородным обменом специалисты принимают меры, чтобы снизить риск гипоксии. Все эти шаги способствуют созданию условий для правильного формирования сосудистой системы ребёнка.

После рождения ребёнка профилактика заключается в внимательном уходе за кожей. Родителям необходимо следить, чтобы одежда не натирала и не повреждала кожу в местах возможного появления родинок. Если образование уже проявилось, важно соблюдать чистоту и делать всё возможное, чтобы оно не травмировалось. Даже небольшие трещинки или кровоточивость могут привести к осложнениям. Поэтому гигиена и бережное обращение с кожей ребёнка имеют особое значение. Это снижает вероятность развития язв или инфицирования.

Регулярные осмотры у детского врача или дерматолога играют важную роль в профилактике осложнений. Доктор сможет вовремя заметить изменения и дать рекомендации по уходу. Такой подход даёт родителям уверенность и спокойствие.

Для профилактики также важна осведомлённость родителей. Чем больше они знают о природе красных родинок, тем правильнее смогут действовать при их появлении. Важно понимать, что не каждая родинка требует лечения, иногда она исчезает сама. Но одновременно с этим нельзя пренебрегать симптомами, если образование растёт или изменяется. Задача родителей — находить баланс между спокойным наблюдением и своевременным обращением за помощью. Обучение основам ухода и регулярное консультирование с врачами помогают выработать этот баланс. Такая информированность становится важной частью профилактики осложнений и сохранения здоровья ребёнка.

Сколько длится лечение при Красных родинках

Длительность лечения красных родинок может сильно отличаться в зависимости от ситуации. У одних детей процесс проходит быстро и не требует активного вмешательства. В других случаях терапия затягивается на месяцы или даже годы. Всё зависит от размеров образования, его расположения и реакции организма на методы лечения. Нередко наблюдение занимает больше времени, чем сама активная терапия. Поэтому на вопрос о том, сколько длится лечение, нельзя ответить однозначно.

Если родинка небольшая и не доставляет дискомфорта, врачи часто ограничиваются наблюдением. Такой процесс может длиться несколько лет, пока образование полностью не исчезнет. Для родителей это самый щадящий сценарий.

В случаях активного лечения сроки зависят от выбранного метода. Аппаратные процедуры могут проходить курсами, и иногда требуется несколько сеансов с перерывами. Хирургическое удаление в целом более быстрое, но к нему прибегают редко и только при осложнениях. При использовании местного лечения время становится более длительным, так как эффект проявляется постепенно. У некоторых детей первые улучшения заметны уже через несколько недель. Однако для стойкого результата может понадобиться несколько месяцев.

Очень многое зависит и от возраста ребёнка. Чем он младше, тем быстрее организм реагирует на терапию.

Есть ситуации, когда родинка продолжает существовать до 5–7 лет и только тогда начинает уменьшаться. В таких случаях лечение фактически растягивается на весь этот период. Родителям важно быть готовыми к такому сценарию. При этом чаще всего итог бывает благоприятным.

Если говорить о сроках восстановления после процедур, то они тоже разные. После небольших манипуляций кожа заживает быстро, иногда за несколько дней. В случае операций потребуется гораздо больше времени на уход и контроль. Родители должны внимательно следить за раной и выполнять все указания врача. Врачи же акцентируют внимание на том, что поспешность в лечении не всегда полезна. Иногда лучше дождаться естественного уменьшения образования, чем подвергать ребёнка лишнему вмешательству. Поэтому длительность лечения — это не только медицинский процесс, но и взвешенное решение семьи совместно со специалистами.

Сроки лечения у всех разные и зависят от множества факторов. У одних детей процесс занимает считанные недели, у других годы. Важно помнить, что прогноз в большинстве случаев благоприятный. Родинки со временем либо проходят сами, либо успешно корректируются.

Какие врачи занимаются Красными родинками

Специальности врачей занимающихся болезнью Красные родинки.

  • Дерматолог — это врач, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний, поражающих кожу, волосы и ногти Дерматологи являются экспертами в области медицинской дерматологии — отрасли медицины, которая занимается диагностикой и лечением заболеваний кожи

Какие услуги обычно оказывают при Красных родинках

Всего найдено 8 услуг связанных с болезнью Красные родинки.

Удаление ангиом – это процедура, направленная на эффективное лечение различных кожных образований, таких как родинки, пятна и другие красные или фиолетовые образования, известные как ангиомы Хотя эти образования обычно не представляют угрозы для общего здоровья, они могут вызывать косметическое неудовлетворение у пациентов, становясь объектом дискомфорта или негативного внешнего восприятия

Услуга "Удаление родинок" представляет собой комплекс хирургических и малоинвазивных процедур, направленных на иссечение или разрушение новообразований из пигментных клеток, таких как меланоциты Невусы, или родинки, могут быть врожденными или приобретенными, и их удаление может быть необходимо по различным причинам

Электрокоагуляция — это эффективная и широко используемая медицинская процедура, применяемая для коагуляции или удаления тканей с использованием высокочастотного электрического тока Этот метод часто применяется в различных областях медицины, таких как хирургия, дерматология и гинекология, для лечения различных заболеваний и устранения патологических изменений

Криотерапия - это медицинская процедура, которая использует низкие температуры для лечения различных заболеваний и состояний Она может проводиться в различных формах, включая криогенное охлаждение, криокомпрессию и криохирургию

Удаление ангиом – это процедура, направленная на эффективное лечение различных кожных образований, таких как родинки, пятна и другие красные или фиолетовые образования, известные как ангиомы Хотя эти образования обычно не представляют угрозы для общего здоровья, они могут вызывать косметическое неудовлетворение у пациентов, становясь объектом дискомфорта или негативного внешнего восприятия

Услуга "Удаление родинок" представляет собой комплекс хирургических и малоинвазивных процедур, направленных на иссечение или разрушение новообразований из пигментных клеток, таких как меланоциты Невусы, или родинки, могут быть врожденными или приобретенными, и их удаление может быть необходимо по различным причинам

Электрокоагуляция — это эффективная и широко используемая медицинская процедура, применяемая для коагуляции или удаления тканей с использованием высокочастотного электрического тока Этот метод часто применяется в различных областях медицины, таких как хирургия, дерматология и гинекология, для лечения различных заболеваний и устранения патологических изменений

Криотерапия - это медицинская процедура, которая использует низкие температуры для лечения различных заболеваний и состояний Она может проводиться в различных формах, включая криогенное охлаждение, криокомпрессию и криохирургию

Возможные симптомы при Красных родинках

Всего найдено 2 симпотов связанных болезнью Красные родинки.

Сыпь красного цвета может быть разной природы и проявляться по-разному Например, это может быть аллергическая реакция на пищу, лекарства или другие агенты, вирусные инфекции, кожные заболевания, такие как сыпь, крапивница, экзема и др

Красные точки на коже — это довольно распространённый симптом, который может быть связан с самыми разными причинами Они могут появляться у людей всех возрастов и в самых неожиданных местах тела
Белова Любовь Анатольевна

Дерматолог, Венеролог, Врач-косметолог, Детский дерматолог, Онколог-дерматолог, Косметолог, Онкодерматолог

Стаж 13 лет

Принимает в клиниках:

Медико-стоматологическая клиника «Шифа»

Ломоносовский просп., дом 25, корпус 1

Клиника «Имма» на Юго-Западной

ул. Никулинская, дом 5, корпус 2

Внимание! Не занимайтесь самолечением, чтобы поставить дигноз не достаточно найти один из представленных симптомов, нужно проходить обследования, сдавать анализы, диагноз может ставить только профессиональный врач.

# 4199