Хромосомная моносомия

  • 2022-09-01 22:18:11
  • 2024-01-25 16:06:58
  • 33

Хромосомная моносомия - это генетическое состояние, характеризующееся наличием только одной копии определенной хромосомы в клетках организма, вместо обычных двух. Обычно оно возникает вследствие ошибки в процессе деления клеток или генетических мутаций. Наиболее часто упоминаемыми видами хромосомной моносомии являются синдромы "Тернера" и "Уильямса-Барр".

Синдром "Тернера", или синдром гонадной дисгенезии, обусловлен отсутствием одной из половых хромосом у женщин. Обычно у женщин имеется две половых хромосомы X (46,XX), но у женщин с синдромом "Тернера" присутствует только одна половая хромосома X (45,X). Это может вызвать ряд физических и психологических аномалий, включая краткое статурное развитие, отсутствие менструации и проблемы с репродуктивной системой.

Синдром "Уильямса-Барр" характеризуется удалением одной копии хромосомы 7. Этот синдром проявляется различными физическими и психологическими особенностями, такими как задержка развития, характерные черты лица, слабое мышление и сердечные дефекты.

Хромосомная моносомия может также быть связана с другими хромосомными аномалиями, такими как синдром "Эдвардса" (тризомия 18) или синдром "Патау" (тризомия 13), хотя они представляют обратную картина хромосомной аномалии - наличие дополнительной копии хромосомы вместо ее отсутствия.

Лечение хромосомной моносомии чаще всего направлено на управление симптомами и ослабление возможных осложнений, таких как сердечные проблемы или задержка развития. Генетическое консультирование может также быть полезным для семей, затронутых этими состояниями, для понимания рисков повторения в следующих поколениях и вопросов связанных с планированием семьи.

Причины Хромосомной моносомии

Причины хромосомной моносомии могут быть разнообразными и включают в себя генетические мутации, ошибки в процессе деления клеток и воздействие внешних факторов на развитие зародыша. Генетические мутации могут возникнуть как случайное явление во время образования гамет (спермы и яйцеклетки) или быть унаследованными от одного из родителей, который может быть носителем аномальной хромосомы.

Ошибки в процессе деления клеток, такие как неправильное разделение хромосом во время мейоза или митоза, могут привести к формированию клеток с неправильным числом хромосом. Это может произойти в любом из этапов развития зародыша и привести к моносомии или тризомии определенных хромосом.

Некоторые внешние факторы, такие как воздействие токсичных веществ или лучей, могут также повлиять на нормальное развитие хромосом и способствовать возникновению хромосомных аномалий у зародыша. Однако такие воздействия обычно рассматриваются как редкие и менее значимые по сравнению с генетическими и клеточными факторами.

В целом, хромосомная моносомия является результатом сложной комбинации генетических, клеточных и окружающих факторов, которые могут варьировать в каждом конкретном случае.

Симптомы Хромосомной моносомии

Симптомы хромосомной моносомии могут сильно варьироваться в зависимости от типа и конкретной хромосомной аномалии, а также от индивидуальных особенностей каждого человека. У женщин с синдромом "Тернера" одним из наиболее характерных симптомов является краткое статурное развитие, что означает низкий рост по сравнению с общепринятыми нормами. Они также могут испытывать проблемы с репродуктивной системой, такие как отсутствие менструации и бесплодие.

Симптомы синдрома "Уильямса-Барр" могут включать различные физические и психологические особенности. Физические признаки могут варьироваться от характерных черт лица, таких как широкий рот и широкий переносицы, до сердечных дефектов. Психологические симптомы могут включать задержку развития и слабое мышление.

У других форм хромосомной моносомии могут быть различные симптомы, включая сердечные дефекты, аномалии развития внутренних органов, задержку физического или умственного развития, нарушения речи и другие. В некоторых случаях симптомы могут быть легкими, а в других - более серьезными и значительно влияющими на качество жизни человека.

Важно отметить, что хромосомная моносомия может проявляться разнообразными способами, и в некоторых случаях симптомы могут быть менее очевидными или могут развиваться с возрастом. Диагностика и управление симптомами обычно требует медицинского вмешательства и может варьироваться в зависимости от конкретного случая и нужд пациента.

Осложнения при Хромосомной моносомии

Осложнения, связанные с хромосомной моносомией, могут быть разнообразными и варьировать в зависимости от конкретного типа аномалии и ее влияния на организм. У женщин с синдромом "Тернера" одним из потенциальных осложнений может быть бесплодие, вызванное аномалиями в развитии репродуктивной системы. Также могут возникать проблемы с сердечно-сосудистой системой, что требует постоянного медицинского наблюдения и, в некоторых случаях, хирургического вмешательства.

В случае с синдромом "Уильямса-Барр" сердечные дефекты могут представлять собой серьезное осложнение, требующее хирургического лечения. Кроме того, психологические и поведенческие проблемы, такие как гиперактивность и социальные трудности, также могут создавать значительные вызовы для пациентов и их семей.

Другие осложнения хромосомной моносомии могут включать нарушения развития внутренних органов, задержку физического и умственного развития, а также повышенный риск возникновения определенных заболеваний или состояний, связанных с конкретными хромосомными аномалиями.

Важно отметить, что уровень и характер осложнений могут сильно варьировать от человека к человеку, и управление ими требует индивидуального подхода и медицинского наблюдения. Часто необходима комбинированная медико-генетическая помощь, включающая медицинское лечение, терапию и поддержку социальных и эмоциональных потребностей пациентов и их семей.

Лечение Хромосомной моносомии

Лечение хромосомной моносомии обычно направлено на управление симптомами и ослабление возможных осложнений, поскольку коррекция генетических аномалий является трудной задачей. У женщин с синдромом "Тернера" могут назначаться гормональные препараты для стимуляции роста и развития половых характеристик. Также может потребоваться консультация эндокринолога для управления функцией щитовидной железы и других эндокринных желез.

В случае с синдромом "Уильямса-Барр" лечение может включать хирургическое лечение сердечных дефектов и регулярное медицинское наблюдение за сердечной функцией. Психологическая поддержка и терапия могут также быть рекомендованы для помощи в управлении психологическими и поведенческими проблемами.

В общем, лечение хромосомной моносомии требует комплексного подхода, который включает в себя не только медицинское вмешательство, но и психологическую и социальную поддержку. Генетическое консультирование также может быть полезным для семей, затронутых этими состояниями, чтобы помочь понять риски повторения в следующих поколениях и обсудить вопросы, связанные с планированием семьи.

Однако стоит отметить, что эффективность лечения может быть ограничена, и некоторые симптомы или осложнения могут быть неизлечимыми или требовать постоянного медицинского наблюдения и поддержки. В таких случаях акцент делается на улучшении качества жизни пациентов и их способности адаптироваться к своему состоянию.

Какие врачи лечат Хромосомной моносомии

При болезни Хромосомная моносомия могут потребоваться консультации и медицинское наблюдение со стороны различных специалистов. Вот список врачей, которые могут участвовать в диагностике, лечении и управлении этим состоянием:

1. Генетик (Генетический врач): Генетик специализируется на изучении и диагностике генетических нарушений, включая хромосомные аномалии. Он поможет провести генетическое тестирование, поставить диагноз и оценить риск повторения в следующих поколениях.

2. Эндокринолог (Эндокринологический врач): У женщин с синдромом "Тернера" может потребоваться консультация эндокринолога для управления функцией щитовидной железы и других эндокринных желез, а также для регуляции гормонального баланса.

3. Кардиолог (Кардиологический врач): Пациенты с хромосомными аномалиями, такими как синдром "Уильямса-Барр", могут иметь сердечные дефекты, требующие медицинского наблюдения и, в некоторых случаях, хирургического лечения. Кардиолог будет следить за состоянием сердечно-сосудистой системы и предоставлять необходимое лечение.

4. Педиатр (Детский врач): Детский врач играет важную роль в общем медицинском уходе и мониторинге развития детей с хромосомной моносомией. Он будет следить за физическим и психологическим развитием ребенка и рекомендовать необходимые меры поддержки и лечения.

5. Психолог или Психиатр: Пациенты с хромосомной моносомией, особенно синдромом "Уильямса-Барр", могут иметь повышенный риск развития психологических и поведенческих проблем. Консультация психолога или психиатра может помочь в управлении этими аспектами и обеспечении социальной и эмоциональной поддержки.

Кроме того, в зависимости от конкретных симптомов и осложнений, могут потребоваться консультации других специалистов, таких как офтальмолог, логопед, кардиохирург и другие. Важно сформировать команду специалистов, которые будут работать вместе для обеспечения оптимального ухода и поддержки для пациентов с хромосомной моносомией.

Методы и принципы лечения

Методы и принципы лечения хромосомной моносомии в значительной степени зависят от типа и конкретной хромосомной аномалии, а также от симптомов и осложнений, которые переживает пациент. Во многих случаях лечение направлено на управление симптомами и уменьшение риска осложнений.

Одним из основных методов лечения является медикаментозная терапия. Например, у женщин с синдромом "Тернера" могут применяться гормональные препараты для стимуляции роста и развития половых характеристик. Эндокринологический врач может назначить подходящие препараты для регулирования гормонального баланса и поддержания здоровья.

Кроме того, хирургическое лечение может потребоваться для коррекции физических аномалий, таких как сердечные дефекты или другие врожденные аномалии. Кардиохирургические операции могут проводиться для восстановления нормальной работы сердца у пациентов с синдромом "Уильямса-Барр" или другими хромосомными аномалиями, требующими медицинского вмешательства.

Кроме того, психологическая поддержка и терапия играют важную роль в управлении психологическими и поведенческими аспектами хромосомной моносомии. Психологическая помощь может помочь пациентам и их семьям адаптироваться к состоянию, справляться с эмоциональными трудностями и развивать эффективные стратегии управления поведенческими аспектами.

Важной частью лечения является также регулярное медицинское наблюдение и уход, особенно для пациентов с хромосомной моносомией, у которых могут быть риски серьезных осложнений. Каждый пациент требует индивидуального подхода и плана лечения, который разрабатывается совместно специалистами различных областей медицины с учетом конкретных потребностей и особенностей.

Чем и как лечат Хромосомная моносомия

Лечение хромосомной моносомии зависит от конкретного типа и симптомов, которые переживает пациент. У женщин с синдромом "Тернера" лечение может включать гормональную терапию для стимуляции роста и развития половых характеристик. Это может включать в себя гормон заместительного лечения эстрогенами для стимуляции роста и развития во время подросткового периода, а также для поддержания здоровья костей и предотвращения остеопороза.

В случае с синдромом "Уильямса-Барр", лечение может включать хирургическое вмешательство для коррекции сердечных дефектов, таких как аортальный стеноз или дефект межжелудочковой перегородки. Эти процедуры могут проводиться в зависимости от конкретных патологий сердца и степени их тяжести.

Кроме того, для управления психологическими и поведенческими аспектами хромосомной моносомии часто применяются психотерапия и поддерживающая терапия. Психологическая поддержка может помочь пациентам и их семьям адаптироваться к состоянию, справляться с эмоциональными трудностями и развивать эффективные стратегии управления поведенческими аспектами, такими как гиперактивность или социальные трудности.

Однако важно отметить, что лечение хромосомной моносомии часто многофакторно и индивидуально. Это требует комбинации медицинского, психологического и социального вмешательства для обеспечения оптимального ухода и качества жизни пациентов. Каждый случай требует индивидуального подхода и плана лечения, разработанного с учетом конкретных потребностей и особенностей пациента.

Профилактика

Профилактика хромосомной моносомии в значительной степени зависит от ее конкретного типа и причин, которые могут лежать в основе данного генетического нарушения. Поскольку большинство случаев хромосомной моносомии являются случайными, профилактика направлена на снижение риска возникновения генетических мутаций и ошибок в процессе деления клеток.

Одним из ключевых аспектов профилактики является информирование будущих родителей о рисках, связанных с возрастом матери, особенно после 35 лет, и генетическими факторами, которые могут повлиять на вероятность возникновения хромосомных аномалий у потомства. Генетическое консультирование и тестирование могут быть полезными для семей, имеющих наследственные факторы риска или предыдущий опыт с хромосомными аномалиями.

Другие меры профилактики могут включать в себя поддержание здорового образа жизни и избегание факторов, которые могут повысить риск возникновения генетических мутаций или клеточных ошибок. Это включает в себя избегание курения, употребления алкоголя и употребления вредных веществ, а также поддержание здорового веса и регулярную физическую активность.

Важно также проводить регулярные медицинские обследования и консультации с врачами для раннего выявления любых потенциальных проблем и принятия необходимых мер предосторожности. Для семей, уже имеющих историю хромосомных аномалий, важно обсудить с врачом возможные методы предупреждения и планирования беременности.

Сколько длится лечение при Хромосомной моносомии

Длительность лечения хромосомной моносомии может сильно варьировать в зависимости от типа аномалии, ее тяжести, симптомов, а также от индивидуальных особенностей каждого пациента. В некоторых случаях лечение может быть долгосрочным и требовать постоянного медицинского наблюдения и поддержки на протяжении всей жизни.

Например, у женщин с синдромом "Тернера" гормональная терапия может продолжаться в течение многих лет для стимуляции роста и развития, а также для поддержания здоровья костей и других важных функций организма. Для пациентов с серьезными сердечными дефектами, вызванными синдромом "Уильямса-Барр", может потребоваться хирургическое лечение с последующим медицинским наблюдением и реабилитацией.

Важно также отметить, что лечение хромосомной моносомии может быть многофакторным и включать в себя не только медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство, но и психологическую поддержку, физиотерапию, логопедическую помощь и другие виды медицинской реабилитации. Длительность лечения может зависеть от того, насколько хорошо пациент реагирует на терапию, и наличия или отсутствия осложнений.

Важно, чтобы пациенты с хромосомной моносомией получали регулярное медицинское наблюдение и поддержку от специалистов для обеспечения оптимального ухода и качества жизни. Индивидуальный план лечения разрабатывается врачами с учетом специфических потребностей и состояния каждого пациента, и его длительность может варьироваться в зависимости от конкретных обстоятельств.

Какие врачи занимаются Хромосомной моносомией

Специальности врачей занимающихся болезнью Хромосомная моносомия.

  • Педиатр — это врач, специализирующийся на лечении детей Педиатров можно встретить в больницах, клиниках и частных практиках по всему миру

Какие услуги обычно оказывают при Хромосомной моносомии

Всего найдено 8 услуг связанных с болезнью Хромосомная моносомия.

Анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы является важным инструментом для диагностики и лечения заболеваний щитовидной железы Щитовидная железа производит два главных гормона - тироксин (T4) и трийодтиронин (T3), которые участвуют в регуляции метаболизма, термогенеза, роста и развития организма

Анализ на антитела к трансглутаминазе (анти-ТГИ) представляет собой важный медицинский тест, используемый для выявления целиакии, хронического заболевания, связанного с нарушением переносимости глютена Глютен, содержащийся в пшенице, ячмене и ржи, может вызывать серьезные проблемы для людей с целиакией, поскольку их иммунная система реагирует на этот белок, атакуя собственные клетки тканей

Общий анализ крови (ОАК) – это одно из основных исследований, предоставляющее врачам ценную информацию о состоянии здоровья пациента Этот анализ включает в себя измерение различных показателей, позволяя оценить работу различных систем организма

Анализ крови на сахар - это одна из ключевых медицинских процедур, которая помогает оценить уровень глюкозы в крови пациента Этот тест является важным инструментом для диагностики и мониторинга состояния пациентов с сахарным диабетом и другими нарушениями обмена углеводов

Анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы является важным инструментом для диагностики и лечения заболеваний щитовидной железы Щитовидная железа производит два главных гормона - тироксин (T4) и трийодтиронин (T3), которые участвуют в регуляции метаболизма, термогенеза, роста и развития организма

Анализ на антитела к трансглутаминазе (анти-ТГИ) представляет собой важный медицинский тест, используемый для выявления целиакии, хронического заболевания, связанного с нарушением переносимости глютена Глютен, содержащийся в пшенице, ячмене и ржи, может вызывать серьезные проблемы для людей с целиакией, поскольку их иммунная система реагирует на этот белок, атакуя собственные клетки тканей

Общий анализ крови (ОАК) – это одно из основных исследований, предоставляющее врачам ценную информацию о состоянии здоровья пациента Этот анализ включает в себя измерение различных показателей, позволяя оценить работу различных систем организма

Анализ крови на сахар - это одна из ключевых медицинских процедур, которая помогает оценить уровень глюкозы в крови пациента Этот тест является важным инструментом для диагностики и мониторинга состояния пациентов с сахарным диабетом и другими нарушениями обмена углеводов

Какие процедуры проходят при заболевании Хромосомная моносомия

Всего найдено 8 процедур назначаемых при заболевании Хромосомная моносомия.

Эхокардиография – это метод диагностики, который позволяет оценить состояние сердца и крупных сосудов путем использования ультразвуковой волны Это невредный и неинвазивный метод, который позволяет получить информацию о размерах, структуре, функции и кровотоке сердца

Электрокардиография (ЭКГ) - это метод функциональной диагностики сердца, который основан на регистрации электрической активности сердца ЭКГ проводится с помощью специального прибора, называемого ЭКГ аппаратом, который регистрирует электрические импульсы, идущие от сердца

Ультразвуковое исследование (УЗИ) тазобедренных суставов представляет собой процедуру, направленную на эхографическое сканирование анатомической области, где вертлужная впадина соединяется с головкой бедренной кости Цель данного исследования заключается в выявлении возможной внутрисуставной патологии, такой как синовит, выпот, коксартроз, артрит, а также внесуставных поражений, включая травмы мышц, сухожилий и связок

Денситометрия - это медицинская процедура, предназначенная для определения минеральной плотности костной ткани Этот метод является основным при диагностике остеопороза, заболевания, характеризующегося уменьшением плотности костей и увеличением их хрупкости

Эхокардиография – это метод диагностики, который позволяет оценить состояние сердца и крупных сосудов путем использования ультразвуковой волны Это невредный и неинвазивный метод, который позволяет получить информацию о размерах, структуре, функции и кровотоке сердца

Электрокардиография (ЭКГ) - это метод функциональной диагностики сердца, который основан на регистрации электрической активности сердца ЭКГ проводится с помощью специального прибора, называемого ЭКГ аппаратом, который регистрирует электрические импульсы, идущие от сердца

Ультразвуковое исследование (УЗИ) тазобедренных суставов представляет собой процедуру, направленную на эхографическое сканирование анатомической области, где вертлужная впадина соединяется с головкой бедренной кости Цель данного исследования заключается в выявлении возможной внутрисуставной патологии, такой как синовит, выпот, коксартроз, артрит, а также внесуставных поражений, включая травмы мышц, сухожилий и связок

Денситометрия - это медицинская процедура, предназначенная для определения минеральной плотности костной ткани Этот метод является основным при диагностике остеопороза, заболевания, характеризующегося уменьшением плотности костей и увеличением их хрупкости

Возможные симптомы при Хромосомной моносомии

Всего найдено 21 симпотов связанных болезнью Хромосомная моносомия.

Низкий рост является медицинским состоянием, при котором человек не достигает ожидаемой высоты для своего возраста и пола Этот симптом может быть результатом различных факторов, включая генетические, окружающие и медицинские

Плоская грудь - это грудь с небольшим объемом, которая не имеет ярко выраженной формы, двигается мало при движении тела и может считаться непропорциональной к остальной фигуре Широкая грудь - это грудь с большим объемом и / или широкими лопатками, которая может быть обстоятельной или иметь ярко выраженную форму

Вертикальные кожные складки на шее представляют собой физиологическое явление, которое может наблюдаться у некоторых людей Этот симптом чаще всего проявляется в виде горизонтальных или вертикальных складок на коже шеи, которые могут быть видны при определенных движениях головы или выражении эмоций

Низко расположенные ушные раковины, также известные как маленькие или низкие уши, представляют собой анатомическую особенность ушей, при которой раковины располагаются ниже обычного уровня на боковой стороне головы Этот признак обычно проявляется сразу после рождения и может быть виден невооруженным глазом

Низкая граница роста волос на шее представляет собой медицинский симптом, который может указывать на различные заболевания или изменения в организме человека Врачи часто обращают внимание на этот признак при диагностике и изучении общего состояния пациента

Смещение челюсти назад, также известное как ретрозия челюсти, представляет собой медицинское состояние, при котором нижняя челюсть смещается в задний направлении относительно верхней Этот симптом может проявляться в различной степени тяжести и может быть вызван различными причинами, включая генетические факторы, травмы, аномалии в развитии скелета лица или дисфункции в области суставов челюсти

Повышенная подвижность суставов - это состояние, при котором суставы имеют больший диапазон движения, чем обычно Это может происходить из-за наследственных факторов или приобретенных состояний, таких как растяжения связок или повреждения хрящей

Симптом "короткие ноги" в медицине обычно описывает состояние, при котором длина ног кажется непропорционально короткой по сравнению с общей длиной тела Этот симптом может иметь различные причины и может проявляться в разных формах

Узкий таз – это акушерское состояние, характеризующееся уменьшением хотя бы одного измерения женского таза по сравнению с нормой (анатомическое сужение) или несоответствием размеров таза и плода (функциональное сужение), что затрудняет прохождение плода через костное основание родовых путей В родах узкий таз может привести к различным осложнениям, таким как несвоевременное излитие вод, преждевременная отслойка плаценты, аномалии родовой деятельности, кровотечения и родовые травмы как плода, так и матери, а также послеродовые инфекции

Плоскостопие - это состояние стопы, при котором продольные арки стопы утрачивают свою нормальную кривизну, что приводит к тому, что стопа приобретает плоский вид при опоре на пол Этот симптом может быть вызван различными причинами, включая слабость мышц стопы и голени, а также изменения в связках и суставах, поддерживающих стопу

Искривление конечностей (или кривизна конечностей) — это аномалия развития костей и мышц, при которой конечности имеют неестественную форму или направление Это может проявляться в ногах, руках или обеих конечностях одновременно

Отек конечностей - это состояние, характеризующееся накоплением лишней жидкости в тканях, что приводит к их отечности и увеличению объема Этот симптом может затронуть любую часть конечности - руки, ноги, ступни или кисти

? Ногтевые пластинки короткие, узкие и лежат в глубине ногтевого ложа - это описание состояния ногтей, которое может быть связано с некоторыми медицинскими проблемами Наверняка, вам стоит обратиться к врачу-дерматологу или педикюршу, чтобы выяснить, вызвано ли это состояние ногтей какой-то заболеванием или оно является следствием чего-то другого

Симптом "короткие пальцы рук" представляет собой медицинское состояние, характеризующееся непропорционально короткими фалангами пальцев верхних конечностей Этот феномен может быть обусловлен генетическими нарушениями, врожденными аномалиями в развитии костей и суставов, а также другими патологиями в развитии пальцев

Деформация локтевых суставов представляет собой состояние, при котором происходят структурные изменения в анатомии локтевых суставов, что может привести к нарушению их нормальной функции Этот симптом может быть следствием различных патологий или заболеваний, влияющих на суставы, мышцы, сухожилия и другие соединительные ткани в области локтя

Сколиотическая деформация позвоночника - это кривизна позвоночника в боковом направлении, которая приводит к искривлению спины Обычно сколиоз развивается в период роста, особенно у девочек в возрасте 10-15 лет

Косоглазие, или страбизм, представляет собой медицинское состояние, при котором глаза не смотрят в одном направлении одновременно Это означает, что один из глаз может отклоняться в сторону — либо наружу, внутрь, вверх или вниз — в то время как другой глаз остается направленным на объект взгляда

Близорукость, или миопия, является распространенным заболеванием глаз, характеризующимся нарушением фокусировки света на сетчатке Основным симптомом миопии является затруднение в четком видении объектов на расстоянии, в то время как близкие объекты могут видеться ясно

Дальнозоркость, или гиперметропия, представляет собой один из видов аметропии, то есть дефекта зрения, при котором фокусирующиеся лучи отображаются за сетчаткой глаза в состоянии покоя Это приводит к тому, что человеку легче видеть объекты, расположенные вдали, чем те, что находятся близко к нему

Симптом "Третье веко", также известный как "третье веко" или "птоз третьего века", представляет собой состояние, при котором человек может наблюдать видимое опущение или выпячивание слизистой оболочки в углу внутреннего угла глаза Этот феномен происходит из-за наличия дополнительной слизистой мембраны, известной как третье веко, у человека

Дополнительные симптомы

  • Опущение века
Степанова Мария Сергеевна

Педиатр, Детский инфекционист

Стаж 9 лет

Принимает в клиниках:

Медико-стоматологическая клиника «Шифа»

Ломоносовский просп., дом 25, корпус 1

Внимание! Не занимайтесь самолечением, чтобы поставить дигноз не достаточно найти один из представленных симптомов, нужно проходить обследования, сдавать анализы, диагноз может ставить только профессиональный врач.