Гранулематозный простатит

Гранулематозный простатит — редкое воспалительное заболевание предстательной железы, сопровождающееся образованием гранулем в ее тканях. Это состояние может быть вызвано инфекционными агентами, аутоиммунными реакциями или неинфекционными факторами. Болезнь часто протекает бессимптомно на ранних стадиях, но по мере прогрессирования вызывает выраженный дискомфорт. Основные симптомы включают боль в тазовой области, нарушения мочеиспускания и общее недомогание. Если не проводить своевременное лечение, заболевание может привести к серьезным осложнениям.

Причины развития гранулематозного простатита до конца не изучены. Врачи выделяют бактериальные и небактериальные формы заболевания. Также предполагается, что аутоиммунные процессы могут играть ключевую роль.

Симптомы гранулематозного простатита могут сильно варьироваться. Некоторые пациенты ощущают постоянную ноющую боль в области таза. У других отмечаются резкие затруднения при мочеиспускании. В запущенных случаях возможны лихорадка и общая слабость.

Диагностика заболевания требует комплексного подхода. Уролог может назначить лабораторные анализы, включая исследование секрета простаты. Также часто применяется ультразвуковое исследование и МРТ для выявления изменений в тканях. Биопсия предстательной железы помогает подтвердить наличие гранулем. Важно отличать гранулематозный простатит от других воспалительных заболеваний, так как его лечение может потребовать специфического подхода. Иногда необходимы дополнительные консультации иммунолога или инфекциониста. Только после детального обследования врач сможет определить тактику лечения.

Лечение заболевания зависит от его формы и причины. Антибиотики применяются в случае бактериальной природы воспаления. Если болезнь вызвана аутоиммунными процессами, назначаются иммуносупрессивные препараты. Симптоматическая терапия включает обезболивающие средства и физиотерапию. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство для удаления пораженных участков. Регулярные осмотры у врача помогают контролировать состояние и предотвращать рецидивы.

Причины Гранулематозного простатита

Причины развития гранулематозного простатита до конца не изучены, но врачи выделяют несколько основных факторов. В первую очередь, заболевание может быть вызвано инфекцией, проникающей в предстательную железу через мочеиспускательный канал или кровь. Некоторые случаи связаны с аутоиммунными процессами, когда организм начинает атаковать собственные ткани. Неинфекционные причины, такие как травмы, операции или введение лекарственных веществ в простату, также могут спровоцировать воспаление. Кроме того, существуют редкие формы болезни, возникающие без видимых внешних факторов.

Бактериальная форма заболевания чаще всего связана с инфекциями мочеполовой системы. Кишечная палочка, энтерококки, стафилококки и другие микроорганизмы могут проникать в предстательную железу и вызывать воспаление. Ослабленный иммунитет, хронические инфекции и неправильная гигиена увеличивают риск заражения. В некоторых случаях бактерии попадают в простату через кровь или лимфу из других органов. Это объясняет, почему болезнь может развиваться даже у тех, кто не сталкивался с урогенитальными инфекциями.

Аутоиммунный механизм воспаления встречается реже, но он может быть очень агрессивным. Организм воспринимает клетки простаты как чужеродные и начинает их атаковать.

Неинфекционные причины болезни также заслуживают внимания. Иногда воспаление возникает после хирургических вмешательств или катетеризации мочевого пузыря. Введение определенных лекарственных препаратов в простату может спровоцировать иммунный ответ и формирование гранулем. Некоторые исследования показывают связь между травмами промежности и развитием заболевания. Частые механические нагрузки, например, при езде на велосипеде, могут нарушать кровообращение и вызывать воспалительные процессы. Однако этот фактор все еще остается предметом дискуссий среди ученых.

Иногда заболевание развивается без явных причин, что значительно осложняет диагностику. У таких пациентов отсутствуют явные инфекционные или аутоиммунные факторы. Это заставляет врачей проводить дополнительные исследования для выявления скрытых причин.

Каждый случай гранулематозного простатита требует индивидуального подхода. Важно учитывать все возможные причины и факторы риска при постановке диагноза. Современная медицина продолжает изучать механизмы развития этой болезни. Это поможет улучшить методы профилактики и лечения в будущем.

Симптомы Гранулематозного простатита

Симптомы гранулематозного простатита могут значительно различаться у разных пациентов. У одних болезнь развивается медленно и почти незаметно, у других проявляется острыми болями. Основные признаки связаны с воспалением и нарушением функций предстательной железы. Своевременное выявление симптомов помогает начать лечение и избежать осложнений.

Одним из самых распространенных симптомов является дискомфорт в области таза. Боль может быть постоянной или возникать периодически, усиливаясь при мочеиспускании. Некоторые пациенты отмечают ощущение давления в промежности или неприятные ощущения внизу живота. Дискомфорт может распространяться на поясницу, внутреннюю поверхность бедер или область мошонки. В тяжелых случаях боль становится острой и значительно ухудшает качество жизни. Без лечения она может становиться хронической и сохраняться даже после устранения основной причины воспаления.

Проблемы с мочеиспусканием – еще один важный признак заболевания. Больные жалуются на частые позывы, особенно ночью. При этом процесс мочеиспускания сопровождается жжением или резями. В некоторых случаях отмечается ослабление струи мочи и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Ухудшение половой функции также может быть симптомом болезни. Это выражается в снижении либидо, проблемах с эрекцией и болезненных ощущениях при эякуляции.

Общее состояние пациента при гранулематозном простатите тоже может ухудшаться. Повышенная утомляемость, раздражительность и снижение работоспособности – частые спутники заболевания. В некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела, что говорит о выраженном воспалительном процессе. Пациенты могут испытывать общую слабость и ломоту в теле. Все эти признаки требуют своевременного обращения к врачу и проведения диагностики.

Осложнения при Гранулематозном простатите

Гранулематозный простатит — серьезное заболевание, которое без своевременного лечения может привести к осложнениям. Из-за хронического воспаления страдают не только ткани предстательной железы, но и соседние органы. Осложнения могут ухудшить качество жизни и привести к длительным проблемам со здоровьем. Некоторые из них требуют сложного и длительного лечения.

Одним из наиболее частых осложнений является хронический болевой синдром. Постоянная боль в области таза, промежности и поясницы может сохраняться даже после устранения воспаления. Это происходит из-за повреждения нервных окончаний и нарушения местного кровообращения. Со временем боль может стать настолько выраженной, что мешает нормальной жизни и сну. Некоторые пациенты отмечают, что дискомфорт усиливается при длительном сидении или физических нагрузках. В тяжелых случаях болевой синдром становится устойчивым к лечению и требует комплексного подхода. Врачам приходится назначать не только противовоспалительные средства, но и физиотерапию, массаж и даже психотерапию.

Еще одно возможное осложнение — нарушение мочеиспускания. Воспаление и образование гранулем могут приводить к сужению мочеиспускательного канала. Это вызывает слабый напор мочи, задержку жидкости в мочевом пузыре и частые позывы. В запущенных случаях может развиться острая задержка мочи, требующая срочного вмешательства. Иногда пациентам приходится прибегать к катетеризации.

Гранулематозный простатит может негативно повлиять на половую функцию. У пациентов часто отмечается снижение либидо и проблемы с эрекцией.

Иногда воспаление приводит к бесплодию. Длительный воспалительный процесс нарушает выработку и качество спермы. Это может стать серьезной проблемой для мужчин, планирующих семью. В некоторых случаях изменения в предстательной железе становятся необратимыми. Чтобы избежать этого, важно вовремя обращаться за медицинской помощью.

На поздних стадиях болезни могут развиться абсцессы и свищи. Абсцесс – это гнойное воспаление, которое требует срочного хирургического вмешательства. Если инфекция распространяется дальше, могут образоваться свищи – патологические ходы между простатой и соседними органами. Это приводит к постоянным инфекциям, болям и выделениям. Лечение таких осложнений сложное и длительное. В большинстве случаев требуется оперативное вмешательство и последующее восстановление.

Лечение Гранулематозного простатита

Лечение гранулематозного простатита зависит от причины заболевания и степени его тяжести. Оно может включать медикаментозную терапию, физиопроцедуры и даже хирургическое вмешательство. Чем раньше начато лечение, тем выше шансы избежать осложнений.

Первым этапом терапии обычно становится медикаментозное лечение. Если болезнь вызвана бактериальной инфекцией, назначаются антибиотики широкого спектра действия. Для снижения воспаления применяются нестероидные противовоспалительные препараты. В случаях аутоиммунного характера заболевания могут использоваться кортикостероиды или иммунодепрессанты. Также врач может порекомендовать спазмолитики и анальгетики, чтобы уменьшить болевой синдром. Дополнительно назначаются препараты, улучшающие кровообращение в области предстательной железы. Комплексный подход помогает уменьшить симптомы и остановить прогрессирование болезни.

Физиотерапия играет важную роль в лечении заболевания. Она помогает улучшить кровоток, снять отек и ускорить процесс восстановления тканей.

Одним из эффективных методов физиотерапии является массаж простаты. Он способствует улучшению оттока секрета железы и снижению воспаления. Также могут использоваться методы лазерной терапии, магнитотерапии и электрофореза. Они помогают устранить застойные явления и повысить эффективность медикаментозного лечения. В некоторых случаях врач может назначить теплые лечебные ванны или микроклизмы с противовоспалительными растворами. Все эти процедуры должны проводиться под контролем специалиста.

При тяжелых формах болезни или развитии осложнений может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция направлена на удаление пораженных участков предстательной железы или вскрытие абсцесса. В редких случаях проводится полное удаление простаты. Это крайняя мера, применяемая при неэффективности других методов.

Какие врачи лечат Гранулематозного простатита

Уролог – главный специалист, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний предстательной железы. Он проводит обследование, назначает анализы и определяет стратегию лечения.

Андролог – врач, специализирующийся на мужском здоровье, репродуктивной системе и гормональных нарушениях. Может помочь при бесплодии или нарушении потенции, вызванных заболеванием.

Иммунолог – необходим при аутоиммунной природе болезни, когда организм сам атакует ткани простаты. Он помогает подобрать лечение для снижения агрессивного иммунного ответа.

Инфекционист – занимается диагностикой и лечением инфекций, которые могли спровоцировать заболевание, особенно если речь идет о бактериальной или вирусной форме простатита.

Гастроэнтеролог – может понадобиться при наличии проблем с кишечником, так как некоторые инфекции или воспалительные процессы в ЖКТ могут провоцировать заболевание.

Невролог – помогает при хроническом болевом синдроме, если воспаление затронуло нервные окончания. Может назначить обезболивающую или противоневрологическую терапию.

Физиотерапевт – специалист, занимающийся восстановительными процедурами, такими как массаж простаты, лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия и другие методы.

Хирург – необходим в случае развития осложнений, таких как абсцессы, требующие оперативного вмешательства.

Эндокринолог – проводит обследование гормонального фона, так как воспалительные процессы могут влиять на уровень тестостерона и другие гормоны.

Психотерапевт – может понадобиться при развитии тревожных расстройств, депрессии или стрессов, связанных с хроническим течением болезни.

Методы и принципы лечения

Лечение гранулематозного простатита включает в себя комплексный подход, направленный на устранение воспаления и предотвращение осложнений. Основные методы включают медикаментозную терапию, физиопроцедуры и в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Важно учитывать причину заболевания, чтобы подобрать наиболее эффективный способ лечения.

Первый этап лечения обычно заключается в назначении лекарственной терапии. Основная задача медикаментов — снизить воспалительный процесс, улучшить кровоснабжение простаты и облегчить симптомы. При инфекционной природе заболевания применяются препараты, направленные на устранение возбудителя. Если болезнь связана с аутоиммунными реакциями, могут использоваться средства, подавляющие избыточную активность иммунной системы. Также назначаются препараты для снятия боли и улучшения работы мочевыводящей системы.

Физиотерапия является важной частью лечения и помогает ускорить восстановление тканей. Она включает массаж, тепловые процедуры, магнитотерапию и электрофорез.

Массаж простаты — один из наиболее эффективных методов для улучшения оттока секрета железы и снижения воспаления. Он проводится специалистом и помогает уменьшить застойные процессы в тканях. Также широко применяются лазерная и ультразвуковая терапия, которые способствуют ускорению регенерации и уменьшению болевого синдрома. Электростимуляция простаты может использоваться для восстановления мышечного тонуса. В некоторых случаях назначаются микроклизмы с противовоспалительными составами, что помогает уменьшить отечность. Применение теплых ванн улучшает кровообращение в малом тазу и расслабляет мышцы. Дополнительным методом может быть лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц промежности и нормализацию кровотока. Все эти процедуры подбираются индивидуально в зависимости от состояния пациента.

Если консервативное лечение не дает результатов или развиваются осложнения, может потребоваться хирургическое вмешательство. Оно направлено на удаление пораженных тканей простаты или устранение гнойных очагов. Операция проводится в крайних случаях, когда другие методы лечения оказались неэффективными. После хирургического вмешательства важно соблюдать рекомендации врача для быстрого восстановления.

Комплексный подход к лечению позволяет добиться лучших результатов. Важно не только устранить симптомы, но и предотвратить рецидивы заболевания. Регулярные осмотры у врача помогают контролировать состояние простаты и вовремя корректировать терапию.

Чем и как лечат Гранулематозный простатит

Лечение гранулематозного простатита включает в себя несколько направлений, каждое из которых подбирается в зависимости от причины заболевания. Основной целью терапии является устранение воспаления, улучшение кровоснабжения простаты и предотвращение осложнений. Врач назначает курс лечения с учетом индивидуальных особенностей пациента, стадии болезни и наличия сопутствующих проблем. Комплексный подход помогает снизить болевые ощущения и восстановить функции предстательной железы. При своевременно начатом лечении можно добиться стойкой ремиссии и предотвратить развитие хронической формы заболевания.

Медикаментозная терапия является основным методом лечения. Она включает препараты, направленные на снятие воспаления, устранение инфекции и восстановление работы органа.

При наличии бактериального возбудителя назначаются препараты, которые воздействуют на инфекцию и предотвращают ее распространение. Если заболевание имеет аутоиммунную природу, применяются средства, подавляющие чрезмерную активность иммунной системы. Для уменьшения болевого синдрома и отечности врач может рекомендовать использование противовоспалительных препаратов. В ряде случаев назначаются лекарства, улучшающие микроциркуляцию крови в простате. Это способствует ускорению процессов регенерации и восстановлению тканей. Дополнительно могут применяться спазмолитики для нормализации работы мочевыделительной системы.

Физиотерапия занимает важное место в лечении заболевания. Она помогает уменьшить воспаление, улучшить кровоток и ускорить восстановление простаты. Среди наиболее эффективных методов выделяют массаж предстательной железы, лазерную терапию и электростимуляцию. Эти процедуры способствуют устранению застойных явлений и повышению эффективности медикаментозного лечения.

В некоторых случаях пациентам назначаются теплые лечебные ванны и микроклизмы с противовоспалительными составами. Эти процедуры помогают уменьшить отечность тканей и облегчить процесс мочеиспускания. Комплексное лечение может включать специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна и улучшения кровоснабжения. Рекомендуется также корректировать образ жизни: избегать переохлаждения, следить за питанием и вести умеренно активный образ жизни. Соблюдение этих рекомендаций помогает ускорить выздоровление и снизить риск рецидивов. Немаловажную роль играет отказ от вредных привычек, так как алкоголь и курение могут ухудшать течение болезни. Полноценный сон и снижение уровня стресса также оказывают положительное влияние на процесс восстановления.

При развитии осложнений или неэффективности консервативного лечения может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция проводится только в крайних случаях, когда другие методы не дали результата. Восстановление после хирургического лечения требует тщательного контроля и соблюдения врачебных рекомендаций.

Профилактика

Профилактика гранулематозного простатита помогает снизить риск развития заболевания и его осложнений. Соблюдение простых правил поддерживает здоровье предстательной железы и предотвращает воспалительные процессы.

Одним из ключевых аспектов профилактики является активный образ жизни. Регулярная физическая активность помогает улучшить кровообращение в органах малого таза и предотвращает застойные явления. Малоподвижный образ жизни, особенно длительное сидение, способствует ухудшению циркуляции крови и создает благоприятные условия для воспаления. Полезными будут умеренные физические нагрузки, такие как ходьба, плавание или гимнастика. Важно также следить за своим весом, так как лишние килограммы могут оказывать негативное влияние на работу простаты. Сбалансированное питание играет не меньшую роль в профилактике, поскольку определенные продукты способствуют поддержанию здоровья мочеполовой системы. Рекомендуется исключить из рациона излишне жирную и острую пищу, а также ограничить употребление алкоголя и кофеина.

Важно уделять внимание гигиене и профилактике инфекций. Урогенитальные инфекции могут стать причиной воспаления предстательной железы, поэтому необходимо соблюдать личную гигиену и избегать случайных половых контактов без защиты. Регулярное посещение уролога помогает своевременно выявить возможные проблемы и предотвратить их развитие. Даже при отсутствии явных симптомов рекомендуется проходить профилактическое обследование не реже одного раза в год. Если у мужчины уже были эпизоды воспаления простаты, важно соблюдать рекомендации врача для предотвращения рецидивов. Простые профилактические меры способны значительно снизить вероятность возникновения заболевания.

Закаливание организма и укрепление иммунитета также помогают предотвратить воспалительные заболевания. Сильная иммунная система снижает риск инфекционного поражения предстательной железы. Полноценный сон, здоровый рацион и отсутствие стрессов укрепляют защитные силы организма.

Избегание переохлаждения – еще один важный аспект профилактики. Холод негативно влияет на кровоснабжение органов малого таза, что может спровоцировать воспаление. Одежда по сезону, особенно в холодное время года, поможет защитить организм от резких температурных перепадов. Также важно не сидеть на холодных поверхностях и не находиться долгое время в сыром или прохладном помещении. Водный баланс тоже играет роль: регулярное употребление чистой воды способствует нормализации обменных процессов. Еще одним профилактическим шагом является отказ от вредных привычек, поскольку курение и алкоголь ослабляют иммунную систему и способствуют воспалительным процессам. Выполнение этих рекомендаций поможет сохранить здоровье и снизить вероятность развития гранулематозного простатита.

Сколько длится лечение при Гранулематозном простатите

Длительность лечения гранулематозного простатита зависит от многих факторов, включая причину заболевания, тяжесть воспаления и реакцию организма на терапию. В одних случаях достаточно нескольких недель, чтобы устранить симптомы и стабилизировать состояние пациента. В других ситуациях процесс выздоровления может занять несколько месяцев, особенно если болезнь перешла в хроническую форму. Важно понимать, что лечение требует комплексного подхода, включающего медикаментозную терапию, физиопроцедуры и изменение образа жизни. Самостоятельно определить точные сроки выздоровления невозможно, поскольку каждый случай индивидуален. Только врач, наблюдая динамику, может скорректировать схему лечения и прогнозировать длительность терапии.

Острые формы болезни обычно лечатся быстрее, чем хронические. Если воспаление выявлено на ранней стадии, курс медикаментов и физиотерапии может занять от 3 до 6 недель. Важное условие – строгое соблюдение рекомендаций врача и отказ от самолечения.

При хроническом течении заболевания лечение может занять значительно больше времени. В некоторых случаях терапия продолжается от 3 до 6 месяцев, а при сложных формах может потребоваться поддерживающее лечение на протяжении года. Важно не только устранить воспаление, но и предотвратить рецидивы, поэтому пациенты должны регулярно проходить обследования. Дополнительно может потребоваться коррекция образа жизни, включая изменение рациона, физическую активность и отказ от вредных привычек. Иногда врачи назначают поддерживающую физиотерапию даже после завершения основного лечения. Все эти меры направлены на закрепление результата и снижение риска повторного возникновения болезни.

Эффективность лечения зависит от своевременной диагностики. Чем раньше начата терапия, тем быстрее наступает выздоровление.

Если заболевание осложняется инфекциями или аутоиммунными процессами, лечение может растянуться на несколько месяцев. В таких случаях врач проводит более детальное обследование, чтобы скорректировать схему терапии. Иногда требуется смена препаратов или дополнительное обследование для выявления скрытых проблем. Только комплексный подход дает возможность добиться стабильной ремиссии.

Некоторые пациенты замечают улучшения уже через несколько недель после начала лечения. Однако это не означает, что болезнь полностью исчезла, поэтому важно пройти весь курс терапии до конца. Часто пациенты допускают ошибку, прекращая лечение при первых признаках облегчения, что приводит к возврату симптомов. Особенно важно соблюдать рекомендации врача в отношении профилактических мер, которые помогают предотвратить повторное воспаление. После окончания основного курса лечения может потребоваться период реабилитации. Он включает восстановление функций простаты, нормализацию гормонального баланса и укрепление иммунной системы. В этот период рекомендуется регулярный контроль у специалиста, чтобы избежать возможных осложнений.

Продолжительность лечения зависит от множества факторов. В среднем, терапия острой формы занимает 1-2 месяца, а хроническая может требовать длительного наблюдения. Главное – не игнорировать симптомы и обращаться за медицинской помощью при первых признаках заболевания. Это позволит сократить сроки лечения и избежать серьезных последствий.

Какие врачи занимаются Гранулематозным простатитом

Специальности врачей занимающихся болезнью Гранулематозный простатит.

  • Аллерголог-иммунолог — это врач, специально обученный диагностике, лечению и лечению аллергии, астмы и нарушений иммунной системы Аллергологи также обучены диагностике и лечению анафилаксии

Возможные симптомы при Гранулематозном простатите

Всего найдено 8 симпотов связанных болезнью Гранулематозный простатит.

Невозможность жить половой жизнью (также известная как сексуальная дисфункция) – это состояние, при котором человек испытывает трудности или неспособен проявлять сексуальную активность Это может быть вызвано физическими или психологическими проблемами, такими как низкий уровень гормонов, болезни, медикаментозные препараты, депрессия, тревожность, нарушение интереса к сексу, страх перед интимностью и другие факторы

Снижение полового влечения (либидо) — это условие, при котором уменьшается желание и интерес к сексуальной деятельности Это может быть временным или постоянным и может возникнуть по различным причинам, в том числе из-за физических или психологических проблем, низкого уровня гормонов, сексуальной дисфункции или усталости

Боль в простате - это чувство болезненного давления или дискомфорта в области простаты, которая находится между мочевым пузырем и прямой кишкой у мужчин Это может приводить к частому и болезненному мочеиспусканию, зуду, болезненности и дискомфорту в области половых органов

Повышение температуры тела, или гипертермия, является одним из наиболее распространенных симптомов многих заболеваний и состояний Это физиологическая реакция организма на различные внешние и внутренние воздействия

Боль в крестце - это симптом, который может быть вызван различными причинами и часто является признаком некоторых заболеваний или состояний Она характеризуется неприятным ощущением, расположенным в области между поясницей и ягодицами

Боль внизу живота - это симптом, который может быть вызван различными причинами и состояниями Этот тип боли часто является сигналом о проблемах в органах брюшной полости и может указывать на различные заболевания или расстройства

Мелкоточечная сыпь представляет собой один из характерных симптомов различных заболеваний, проявляющийся в виде мелких точек или пятен на коже Этот симптом может быть следствием различных причин, включая инфекционные, аллергические, гематологические и другие заболевания

Боль в копчике, или копчиковая боль, представляет собой дискомфорт или болевые ощущения в области конечной части позвоночного столба, расположенной между ягодичными мышцами Этот симптом может быть вызван различными причинами, включая травму, воспаление, или дегенеративные изменения позвоночника
Сергеев Андрей Викторович

Аллерголог, Детский аллерголог, Детский онколог, Иммунолог, Педиатр

Стаж 22 года

Высшая категория Кандидат наук

Принимает в клиниках:

Клиника «Адели» (ранее «Добрый доктор ДоДо»)

деревня Сосенки, Ул. Ясеневая 1, корпус 1

Медико-стоматологическая клиника «Шифа»

Ломоносовский просп., дом 25, корпус 1

«ABC-Медицина» на улице 1905 года

ул. 1905 года, дом 17

Клиника «Имма» на Юго-Западной

ул. Никулинская, дом 5, корпус 2

Клиника «Ребенок и семья»

ул. Олимпийская деревня, дом 1к4

«ВиТерра» Беляево

ул. Профсоюзная, дом 104

Внимание! Не занимайтесь самолечением, чтобы поставить дигноз не достаточно найти один из представленных симптомов, нужно проходить обследования, сдавать анализы, диагноз может ставить только профессиональный врач.

# 7121

Гранулёматозный простатит
Гранулёматозный простатит вследствие лечения рака мочевого пузыря вакциной БЦЖ
Гранулёматозный простатит вследствие лечения рака мочевого пузыря вакциной БЦЖ